Skolyoz - halk arasında omurganın yanal eğriliği olarak anılır - çocuklarda en yaygın duruş bozukluğudur. Çoğunlukla hareketsizlik ve otururken yanlış duruştan kaynaklanır. Skolyoz hafife alınmamalıdır çünkü ciddi komplikasyonlara yol açabilir. dolaşım yetmezliği. Skolyozun nedenleri ve belirtileri nelerdir? Tedavisi nedir? Ameliyat ne zaman gereklidir?

Skolyozhalk dilinde yanlış olarakomurganın yanal eğriliği(sağ veya sol) olarak anılır. Aslındaskolyoz üç düzlemli bir eğriliktir- düzlemde:

  • ön (omurganın yanal eğriliği)
  • sagital (ordoskolyoz veya kifoskolyoz olarak da adlandırılır)
  • çapraz

Doğal, hafif kavisli form yerine,omurga S harfi şeklini alır. Skolyoz en sık olarak torasik omurgayı (üst sırt) etkiler veya torasik ve lomber omurga (orta sırt) arasında gelişir. Nadiren sadece lomber bölgede oluşur.

Skolyoz yetişkinlere göre çocuklarda daha sık teşhis edilir. Omurganın yanal eğriliği, gelişimlerinin farklı aşamalarında kendini gösterebilir. Çocuğun yaşına bağlı olarak skolyoz ayırt edilebilir:

  • erken çocukluk (3 yaşına kadar);
  • çocuklar (3 ile 10 yaş arası);
  • genç (ergenlik döneminde edinilmiş);

Skolyoz genellikle ergenlik döneminde, yani yoğun büyüme sırasında yoğunlaşır. O zaman kaslar iskelet gelişimine ayak uyduramaz ve omurga için yeterli desteği sağlayamaz.

Skolyoz - belirtiler

Omurganın bölümlerinden birindeki aşırı eğriliği, gövdenin dengesizliğine katkıda bulunur ve vücudun ağırlık merkezini değiştirir. Sonra:

  • bıçaklar dışarı çıkıyor
  • sırtın bir tarafında bir kambur var (sözde kaburga kamburu) - bu, kaburgaların omurlar tarafından dışarı itilmesinin sonucudur
  • omuzlar ve kalçalar eşit değil
  • bir taraftaki bel, diğer taraftan çok daha net
  • bir bacak daha kısa ve diğer bacak daha uzun (ileri skolyozda)

Skolyoz, ilerlemişse tehlikeli komplikasyonlara neden olabilir.Hastanın fiziksel kapasitesini sınırlayabileceği gibi dejenerasyon ve nörolojik bozukluklara da neden olabilir.

Göğüste deformasyona da yol açabilir. Daha sonra akciğerler ve kalp de dahil olmak üzere iç organlar üzerinde ve ayrıca dolaşım yetmezliği ve solunum yetmezliğine kadar baskı olabilir.

Skolyoz - nedenleri ve risk faktörleri

Skolyoz olabiliromurganın doğuştan kusuru(sfenoid omur, kaburga yapışıklıkları, Sprengel sendromu dahil). Tüm omurga konjenital malformasyonlarının yaklaşık 2/3'ünü oluşturur ve sıklıkla genitoüriner sistemin konjenital malformasyonları veya konjenital kalp hastalığı gibi diğer malformasyonlarla ilişkilidir.

Edinilmiş skolyozun nedeni şunlar olabilir:

  • uzuv uzunluğu farkı
  • fıtıklaşmış intervertebral disk
  • kemik tümörleri

Omurganın yanal eğriliği, kas distrofisi veya serebral palsili hastalarda da ortaya çıkabilir. O zamannörolojik değişikliklere bağlıyetersiz kas gelişiminin sonucudur.

Skolyoz, büyüme döneminde yapılan göğüste plevral hastalıklar ve ameliyatlardan sonra da ortaya çıkabilir ( torakojenik skolyozolarak adlandırılır).

Bununla birlikte, çocuklara en sıkidiyopatik skolyoz teşhisi konur(vakaların yaklaşık %85'i), bunların nedenleri bilinmemektedir. Gelişimi, hareket eksikliği ve otururken yanlış duruş ile desteklenir.

Buna karşılık, intervertebral eklemlerin dejenerasyonunun bir sonucu olarak yetişkin skolyozu ortaya çıkabilir.Dejeneratif skolyozyetişkinlerde çoğunlukla omurganın bozulan durumundan kaynaklanır, genellikle 40 yaşından sonra. Omurganın tamamen zayıflamasına neden olduğu için özellikle osteoporoz ile bir arada bulunduğunda tehlikelidir.

Skolyoz - teşhis

Bir çocukta skolyoz teşhisi kendiniz konulabilir. Çocuğunuzdan tişörtünü çıkarmasını, dik durmasını ve parmaklarını yere değdirerek öne eğilmesini isteyin. Çocuğun sırtı, omurganın her iki yanında eşit olarak kavisli olmalıdır.

Bebek doğrulurken omuzlarına dikkat edin. Aynı yükseklikte değiller ve kürek kemiği dışarı çıkıyorsa, kalça uzamışsa ve bel bir tarafta daha girintiliyse en kısa zamanda doktorunuza görünün. Ayrıca fizik muayene yapıyor.

Bununla birlikte, nihai tanı genellikle omurganın röntgeni temelinde yapılır (ancak bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme gibi diğer görüntüleme teknikleri de mümkündür).

Skolyoz (omurganın yanal eğriliği) - tedavi

Yolskolyoz tedavisi hastanın yaşına ve duruş bozukluğunun ciddiyetine bağlıdır.

Skolyoz erken tespit edildiğinde (yani hafif eğriliği olan kişilerde), düzeltici jimnastik önerilir (özellikle yüzme havuzunda egzersizler önerilir). Bazı durumlarda, omurgaya bastırarak doğru pozisyonunu zorlayan ve böylece daha fazla deformasyonunu önleyen ortopedik korseler kullanılır. Günde birkaç saat veya sadece geceleri giyilirler.

Doktor ayrıca size düzeltici alçı, diş teli veya korse takmanızı da emredebilir. Örneğin bir uzvun kısalmasından kaynaklanan eğriliklerde ortopedik tabanlık gereklidir.

Şiddetli eğriliği olan hastalarda (eğrilik açısı>60 derece olduğunda), metal diş telleri ve implantların implantasyonu ile cerrahi tedavi gereklidir. Prosedür en sık 13-15 yaş arası ergenlerde, bazen daha küçük çocuklarda da gerçekleştirilir. Ne yazık ki, operasyon omurgayı tam zindeliğe geri getirmiyor.

Omurgası yanal eğriliği olan bir çocuk sert bir şilte üzerinde uyumalı ve uyku yastığı küçük olmalıdır. Çocuk, sırtlığı konturlu (bel bölgesinde şişkin), yüksekliği ve dirsek desteği ayarlanabilen bir sandalyeye ve kare veya dikdörtgen bir masada oturmalıdır. Hem sandalyenin hem de masanın yüksekliği çocuğun boyuna göre ayarlanmalıdır. Çocuk masada otururken ayakları yerde, ön kolları masada olmalıdır.

Skolyoz durumunda ata binmek önerilmez. Kalçayı eyere çarparken oluşan şoklar, eğriliğin şiddetlenmesine katkıda bulunabilir.

Bir uzmana göreMilena Kowalczyk, Carolina Tıp Merkezi'nden fizyoterapist ve motor hazırlık eğitmeni

Skolyoz, omurların rotasyonunun eşlik ettiği omurganın yanal bir eğrisidir. Göz ardı edilirse, sadece görsel değil, aynı zamanda omurgada dejeneratif değişiklikler, ağrı ve sınırlı hareket kabiliyeti gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir. İkincisi, solunum ve dolaşım sistemlerindeki değişikliklere katkıda bulunabilir.

Omurganın açısı Cobb ölçeğinde ölçülür. Cobb açısı 10 derecenin üzerine çıktığında skolyotik tavırla ilgileniriz. Skolyoz büyüme ve yaşla birlikte değişir ve dinamik bir süreçtir. Yaşam boyunca bile kötüleşebilir, ancak en büyük terapötik başarılar, kemik olgunluğuna ulaşmadan 18-20 yaşına kadar elde edilebilir.

Skolyoz için karakteristik, diğerleri arasında: torasik omurgada fizyolojik eğriliğin azalması, vertebral rotasyon, kamburgöğüs kafesi, omuz bıçaklarının asimetrisi ve bel üçgenleri, pelvisin bükülü / eğik konumu.

Cobb açısı 25 dereceye kadar olan skolyotik postürü olan bir kişide en önemlileri şunlar olacaktır: hiper-düzeltici pozisyonlar almak, aşırı gergin olan miyofasyal ve kas gruplarını germek, asimetrik güçlendirme egzersizleri yapmak , doğru pozisyonu almayı öğrenmenin yanı sıra

Cobb'a göre 20 ile 25 derece arasındaki eğriliklerde ortopedik korse giyilmesi önerilir. Cobb açısı 40-45 dereceden büyük olduğunda ameliyat gerekebilir.

Tüm skolyoz vakalarında, uçak, makas, kurbağa, burulma gibi sırt kaslarını güçlendirmeye yönelik simetrik uzatma egzersizleri kesinlikle yasaktır. Su ortamında takılmalar ve egzersizler önerilmez.

Skolyoz şüphesi durumunda, en iyi çözüm bir doktora gitmek, röntgen çekmek ve skolyozun doğrulanması durumunda - uygun egzersiz setini bireysel olarak seçecek ve bir fizyoterapistle iletişime geçmek olacaktır. günlük yaşamda doğru hareket tarzını belirtin.

Kategori:

Omurga, kemikler, eklemler