Diyafram insan vücudundaki en önemli kaslardan biridir - nefes alma sürecinde önemli bir rol oynar. Tipik olarak nefes alma ile ilişkilidir, ancak pratikte diyaframın başka işlevleri de vardır, çünkü diğerleri arasında, idrara çıkma ve dışkılama gibi süreçlere dönüşür. Fakat diyafram nasıl inşa edilir? Hangi belirtiler diyafram sorununu gösterebilir?

Diyafram(Latincediyafram , İngilizce diyafram) nefes alma ile ilgili en önemli kastır. Ek olarak, bu süreç, diğerlerinin yanı sıra, interkostal kaslar (dış ve iç) veya yardımcı solunum kasları olarak adlandırılan kaslar, örneğin sternokleidomastoid kaslar, levator skapula veya subklavyen kaslar. Bu, solunum sürecinde sadece uygun akciğer fonksiyonunun değil, aynı zamanda göğüsteki diğer yapıların da önemli olduğunu kanıtlar.

Diyafram: yapı

Diyafram çizgili bir kastır. Göğüs ile karın boşluğu arasında yer alır ve bu iki boşluğu birbirinden ayırır. C harfi şeklindedir. Bu kas enine uzanır ve hafif asimetriktir - diyaframın sağ kubbesi (karaciğer varlığından dolayı) bu kasın sol kısmından biraz daha yüksektir.

Diyaframın üç bölümü vardır:

  • bel kısmı: diyaframın uzuvlarından ve üç kavisli bağdan (medial, medial ve lateral) oluşur; sağ diyafram, ilk üç bel omurunun seviyesinde başlar ve soldaki, omurganın üst iki bel omuruna bağlanır. Her iki dal da on ikinci torasik vertebra seviyesinde kesişir ve aort boşluğunun ortaya çıktığı yer burasıdır. Daha sonra dallar tekrar ayrılır ve bu yerde diyaframda yemek borusu boşluğu vardır
  • nervür kısmı: nervürlerin iç yüzeyinden başlar 7-12
  • sternum kısmı: başlangıcı sternumun xiphoid işleminde bulunur

Diyaframın üç parçası da tek bir yerde, yani tendonda birleşir. Aynı zamanda bu noktada birleşmezler ve bu nedenle iki üçgen oluşur: lomber-kostal ve kaburga-kaburga.

Diyaframda üç tane varönemli yapıların karın veya göğüs boşluğuna doğru indiği yerler olan boşluklar. Onlar:

  • aort boşluğu: on ikinci torasik vertebra seviyesinde bulunur ve bu yerde aort ve torasik kanal diyaframdan geçer
  • özofagus boşluğu: onuncu torasik vertebra seviyesinde bulunur, yemek borusu ve kısır gövdeler burada diyaframdan geçer
  • alt vena kava: sekizinci torasik vertebra seviyesinde bulunur, alt vena kava bunun içinden geçer

Diyafram: innervasyon ve vaskülarizasyon

Hareketli olarak diyafram, üçüncü, dördüncü ve beşinci servikal sinirlerden kaynaklanan frenik sinir tarafından innerve edilir. Buna karşılık, duyusal uyaranlar diyaframdan esas olarak frenik sinirin afferent lifleri yoluyla alınır ve ayrıca interkostal ve subkostal sinirler tarafından duyusal olarak innerve edilir.

Diyaframın arteriyel vaskülarizasyonu iç torasik arterlerden, üst diyafragmatik arterlerden ve iç interkostal ve alt diyafragmatik arterlerden gelir. Venöz kan, diyaframdan şu damarlar yoluyla akar: brakiyosefalik, tek ve inferior vena kava ve sol adrenal vene.

Diyafram: fonksiyonlar

Diyaframın birincil işlevi nefes alma sürecine katılmaktır.

İnhalasyon sırasında bu kas kasılır - bu diyaframın alçalmasına neden olur ve bu da göğsün hacmini arttırır. Bu - basitçe söylemek gerekirse - akciğerlerin daha sonra genişlemek için alana sahip olmasıyla sonuçlanır. Ardından göğüs içindeki basınç da azalır ve bu da akciğerlerin hacminin artmasına neden olur.

Nefes verirken, bunun tersi gerçekleşir - diyafram gevşer, bunun sonucunda göğüs hacmi azalır, içindeki basınç artar ve sonuçta - akciğerlerin aktivitesiyle birlikte - havanın dışarı atılmasına neden olur. solunum yolu

Gaz değişimine katılım, diyaframın temel işlevidir, ancak tek işlevi değildir. Yukarıda bu kasın göğüsteki basıncı etkilediğinden bahsetmiştik - aynı zamanda karın boşluğundaki basıncı da etkileyebilir.

Diyaframın çalışması, diğer şeylerin yanı sıra, örneğin dışkılama, idrara çıkma veya kusma sırasında önemli olan karın boşluğundaki basınç artışı, doğum sırasında diyafram işlevi de önemlidir.

Ayrıca kas gastroözofageal reflü oluşumunu da engeller. Yemek borusunun diyaframdan geçtiği noktada - yani, vArada - kontrollü basınç uygulanır, bu da insan gıdasının regürjitasyonu veya yemek borusuna asit geri akışı olasılığını az altır.

Diyafram: hastalıklar

Günlük olarak diyaframa ve işlevine daha fazla dikkat etmiyoruz, ancak bu kasın işlev bozukluğuna yol açan bazı patolojik süreçler olduğunda, bu yapının önemini anlamaya başlıyoruz. Diyaframla ilgili bir hastalık geliştiren hastalarda ortaya çıkabilecek belirtiler şunlar olabilir:

  • nefes darlığı (özellikle egzersiz sırasında veya uzanırken)
  • omuz, göğüs, kol veya bel ağrısı
  • karında çırpınma hissi
  • sık hıçkırık
  • yutma bozukluğu
  • reflü

Ancak ne tür patolojilerde yukarıda belirtilen rahatsızlıklar ortaya çıkabilir?

Bu tür hastalıklardan biri diyafram felcidir. Hem frenik sinirin zarar görmesinden hem de beyin sapı veya omurilik içinde yer alan bu sinirle ilgili merkezlerde hasar oluşmasından kaynaklanabilir.

Diyafragma siniri bazı travmalar nedeniyle ve ayrıca trafik kazası sırasında da hasar görebilir.

İşlev bozukluğunun bir başka olası nedeni de akciğer tümörleridir (bu durumda, frenik sinirin işleyişindeki anormallikler, öncelikle tümör bu sinire sızdığında ortaya çıkar).

Daha az sıklıkta olmakla birlikte, sistemik lupus eritematozus ve Guillain-Barré sendromunun seyrinde diyafragma felci de görülür.

Diğer bir diyafram hastalığı ise diyafram fıtığıdır. Doğuştan bir durum olabilir ve yaşam boyunca edinilmiş olabilir - diğerleri arasında edinilmiş bir diyafram fıtığı bulunabilir, bazı travmalar geçirmiş insanlarda. Hastalık sırasında bazı organlar anormal şekilde yer değiştirir, örneğin mide karın boşluğundan göğse doğru hareket edebilir.

Kategori:

Anatomi