- Defibrilasyon - endikasyonlar
- Defibrilatör nasıl çalışır?
- Bir şoku nasıl veririm?
- Kardiyoversiyon - yapmak için endikasyonlar
- Kardiyoversiyon prosedürü nedir?
Kardiyoversiyon ve defibrilasyon, normal kalp fonksiyonunu eski haline getirmeyi amaçlayan tedavilerdir. Hem defibrilasyon hem de kardiyoversiyon, bir elektrik akımının hastanın kalbi üzerindeki kısa süreli etkisine dayanır. Bununla birlikte, diğer aritmi türleri için her iki prosedür de gerçekleştirilir. Defibrilasyon ve kardiyoversiyon arasında başka farklar da vardır.
Defibrilasyonvekardiyoversiyonkalbin normal çalışmasını (ritmini) geri kazanmayı amaçlayan tedavilerdir. Hem defibrilasyon hem de kardiyoversiyon, bir elektrik akımının hastanın kalbi üzerindeki kısa süreli etkisine dayanır. Ancak her iki prosedür de diğer kardiyak aritmi türleri için gerçekleştirilir.
Defibrilasyon ve kardiyoversiyon arasında başka farklar var mı?
Defibrilasyon - endikasyonlar
Defibrilasyon, acil tedavi gerektiren yaşamı tehdit eden durumlarda gerçekleştirilen bir acil işlemdir, yani:
- ventriküler fibrilasyon,
- nabızsız ventriküler taşikardi
Defibrilasyon, VF'de kalp atış hızını düzeltmenin en etkili yöntemidir.
Defibrilatör nasıl çalışır?
Ventriküler fibrilasyonda, kalp kasındaki tek tek hücreler, koordine olmayan bir şekilde birbirinden bağımsız olarak kasılır. Sonuç olarak, tüm kalp (tek tek hücreleri çalışıyor olsa da) kasılmaz ve kan pompalayamaz. Defibrilatörün bir sonucu olarak, tüm kalp kası hücreleri aynı anda durur ve ardından eşzamanlı olarak eş zamanlı olarak kasılmaya başlar ve tüm kalbin kasılmasına neden olur.
Bir şoku nasıl veririm?
Hastayı sert bir yüzeye sırt üstü yatırın. Vücudun hiçbir yerinin suya (kurban bir su birikintisine vs. uzanmamalıdır) veya metal parçalara (hasta karyolaya dokunmamalıdır vb.) temas etmemesine dikkat edin. Daha sonra hastanın göğsü açığa çıkarılır ve buna iki elektrot yerleştirilir veya yapıştırılır (defibrilatörün tipine bağlı olarak).
ÖNEMLİ! Elektrotlar doğrudan cilde yapışmalıdır - tüylü olmamalıdır. Cihaz daha sonra kalbe elektrik darbeleri gönderir.
Birkaç tür defibrilatör vardır:
- sabit - hastanın göğsüne yerleştirilen metal "kaşıklar" ve aritmi tipini gösteren bir monitör ile. Hastanelerde ve ambulanslarda kullanılan bu tip defibrilatörler
- otomatik harici (AED) - göğse yapıştırılmış tek kullanımlık elektrotlar ve kalbin ritmini değerlendirmek için bir cihaz ile. Bu tip defibrilatörler, hastanın kalp ritmini kendi başlarına analiz eder ve defibrilasyon gerekip gerekmediğine, suni teneffüs yapılmasına veya devam ettirilmesine karar verir.Cihaz şok edilebilir bir durum algıladığında çevreyi uyarır ve ardından defibrilasyon gerçekleştirir.Şokkalp ritmi normale dönene kadar yapılır. Otomatik defibrilasyon ekipmanıdefibrilasyongenellikle halka açık yerlerde (havaalanları, tren istasyonları, müzeler, benzin istasyonları, alışveriş merkezleri vb.) mevcuttur
Haricidefibrilatörlerkurtarma operasyonunun denetimini üstlenir ve sesli talimatlar verir (Lehçe), bu nedenle acil yardım gerektiren bir kazaya tanık olan herhangi bir kişi tarafından kullanılmalıdır. gereklidir
Ariel Szczotok, sağlık görevlisi, otomatik defibrilatörün nasıl kullanılacağını gösteriyor
Kardiyoversiyon - yapmak için endikasyonlar
Kardiyoversiyonhayatı tehdit eden durumlarda ve ayrıca aşağıdaki durumlarda planlı bir işlem olarak yapılabilir:
- atriyal fibrilasyon
- ventriküler ve supraventriküler taşikardi
İşlemden önce kalbin EKG'si yapılır. Kardiyoversiyon sırasındaki şok, EKG izi ile senkronize edilmelidir. Niye ya? Çünkükardiyoversiyonsırasında deşarj R dalgasının tepesinde gerçekleşir.Enerjinin kalbin elektriksel aktivitesi ile senkronize edilmemesi, özellikle deşarjın göreceli kırılma periyodu sırasında meydana geldiğinde ventriküler fibrilasyona neden olabilir. kardiyomiyositler (EKG'de T dalgası).
Atriyal fibrilasyonu ve çarpıntısı olan hastalar olası damar embolizmini önlemek için 4 hafta süreyle antikoagülanlarla tedavi edilmelidir. İşlem öncesi hasta en az 6 saat yemek yememelidir.
Kardiyoversiyon prosedürü nedir?
Hasta kısa süreli genel anestezi alır. Uyuyakaldığında, doktor göğse elektrotlar uygular ve kalbin normal ritmini yeniden sağlamak için elektriksel bir darbeyi (bazen birkaç darbeden oluşan) tetikler.
Bilmeye değerKardiyoversiyon ve defibrilasyon - fark
Kardiyoversiyon ,defibrilasyondanfarklıdır:
- kalp ritmini EKG izinde kaydeder,
- reaktif refrakter dönemde şok sırasında VF oluşumunu önlemek için şok kalbin elektriksel aktivitesi ile senkronize edilir,
- kalp atış hızını düzenlemek içindefibrilasyondan daha düşük enerji değerleri kullanılır .