Eksüdatif enteropati, vücudun düzgün çalışması için gerekli olan protein üretimi ve yıkımı arasındaki denge, plazmadan bağırsağa protein kaybı nedeniyle bozulduğunda ortaya çıkar. Ardından, kan serumunun ana proteinleri olan albümin konsantrasyonu azalır ve ardından zahmetli hastalık belirtileri ortaya çıkar. Eksüdatif enteropatinin belirtileri nelerdir? Tedavisi nedir?

Eksüdatif enteropati(protein kaybettiren enteropati - PLE), kan plazmasından bağırsağa çok fazla proteinin geçtiği bir hastalıktır. Bu nedenle hastalığın diğer adı -protein kaybı enteropati .

Gün içinde, karaciğerde protein üretilir ve daha sonra (sindirim kanalı dahil) kaybedilir. Vücudun düzgün çalışması için protein üretimi ve yıkımı arasındaki denge şarttır. Ancak eksüdatif enteropati sırasında karaciğer yeterli miktarda yani sadece vücudun ihtiyacını karşılamakla kalmayıp aynı zamanda bağırsak mukozasına aşırı miktarda girmiş olan protein kaybını da telafi edecek miktarda protein üretmez. Daha sonra kan serumundaki albümin (karaciğerde üretilen ana serum proteinleri) konsantrasyonu azalır ve hastalığın semptomları ortaya çıkar.

Eksüdatif enteropati (protein kaybı ile) - neden

Eksüdatif enteropatinin nedeni şunlar olabilir:

  • kalp hastalıkları (örneğin sağ ventrikül yetmezliği, perikardit, doğum kusurları);
  • lenfatik sistem hasarı (örneğin neoplastik hastalıkların tedavisi sırasında sarkoidoz, radyoterapi ve kemoterapi sonucu);

Özellikle lupus, çölyak hastalığı ve Crohn hastalığı seyrinde eksüdatif enteropati riski yüksektir

  • karaciğer hastalıkları (örneğin siroz, hepatik ven trombozu);
  • lenfatik sistemin konjenital kusurları (örn. bağırsak lenfanjiomları);
  • sindirim sisteminin çeşitli hastalıkları (mide ve on iki parmak bağırsağı ülserleri, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, mide kanseri, sindirim sisteminin paraziter hastalıkları dahil);
  • bağ dokusunun sistemik hastalıkları (örn. sistemik lupus eritematozus,romatoid artrit);

Ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçların aşırı kullanımı da eksüdatif enteropatiye yol açabilir.

Eksüdatif enteropati (protein kaybı ile) - semptomlar

  • vücudun her yerinde şişlik;
  • ishal - uzun süreli ve yağlı (dışkılar çok hoş olmayan bir kokuşmuş kokuya sahiptir ve yüzeyleri parlaktır. Ayrıca durulanması zordur);
  • kilo kaybı;
  • mide ağrıları;
  • asit, yani karın boşluğunda sıvı birikmesi (sıvı ayrıca plevra ve perikardiyal kesede de birikebilir);

Ek olarak, yağda çözünen vitaminlerin eksikliği belirtileri vardır - A vitamini (örneğin kuru cilt, akne, kuru göz sendromu) ve D vitamini (örneğin patolojik kırıklar, konjonktivit, sistem kemik iliği dejenerasyonu) eksikliği ve dermatit).

Eksüdatif enteropati (protein kaybı ile) - tanı

Kan testleri yapılır. Eksüdatif enteropati durumunda toplam protein ve albümin seviyeleri düşük, kolesterol seviyeleri ise yükselir.

Fekal muayene (alfa1-antitripsin - kan plazma proteininin atılımını belirlemek için) ve karın boşluğunun ultrason veya bilgisayarlı tomografisi de faydalıdır.

Doktorun teşhis konusunda şüpheleri varsa, histopatolojik inceleme için bağırsak örneğinin alınacağı bir endoskopik muayene isteyebilir. Laboratuvarda bağırsak villuslarının atrofisi, bağırsak mukozasının infiltrasyonu ve şişmesi görülür.

Eksüdatif enteropati (protein kaybı ile) - tedavi

Eksüdatif enteropati gelişimine yol açan hastalığı tedavi edin. İyileştiğinde semptomlar kaybolur. Ancak bu, örneğin sistemik lupus eritematozus veya Crohn hastalığı gibi hastalıklar için geçerli değildir, çünkü onları tamamen tedavi etmek mümkün değildir. Sadece semptomlarını hafifletebilirsin. Bu tür hastalıklarda hasta sürekli tıbbi gözetim altında olmalıdır.

Ayrıca hasta vitamin ve mineral takviyesi yapmalıdır (vücuttaki eksikliklerini tamamlamak için). Dehidrasyon ilaçları da periyodik olarak verilir ve intravenöz yoldan albümin (proteinler) ve kan plazması verilir.

Hastalığın semptomları şiddetli ise parsiyel parenteral beslenme kullanılır.

Eksüdatif enteropati (protein kaybı ile) - önemli diyet

Enteropati tedavisinde önemli bir unsur, uygun bir diyet - özellikle yüksek proteinli diyet. Hasta günde vücut ağırlığının kilogramı başına 1.5 ila 3.0 gram protein almalıdır. Bundan sonra tuz ve yağları (özellikle uzun zincirli yağ asitleri) sınırlandırmalısınız.

Orta zincirli yağ asitleri içeren preparatları aynı anda kullanmalısınız çünkü bunlar malabsorpsiyonun azalmasına neden olur.

Kategori:

Gastroloji