Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Radyoaktif iyot tedavisi, bu organın aşırı çalışmasına neden olan tiroid bezi hastalıklarında kullanılır. Radyoaktif iyot-131, cerrahi tedaviye bir alternatiftir ve amacı, tiroid hormonlarının aşırı üretimini engellemektir. Radyoaktif iyot tedavisinin ne olduğunu, kullanım endikasyonlarının neler olduğunu ve yan etkilerinin neler olabileceğini kontrol edin.

Radyoaktif iyot tedavisikullanılırtiroid bezi hastalıklarındatiroid bezini baskılamak ve bu sayede hormonların salgılanmasını az altmak organ.

131I tarafından yayılan radyasyon, tiroid bezinin hücrelerine etki eder. Bu etkileşimin bir sonucu olarak, onları kısmen yok ederler ve sonuç olarak hormonların salgılanmasını engellerler. Radyoiyot tedavisinin ek bir etkisi de tüm bezin boyutunun küçülmesidir.

Radyoaktif iyot ile tedavi - endikasyonlar

İyot tedavisi 131 , tiroid hormonlarının aşırı üretiminin olduğu tiroid bezi hastalıklarında, yani hipertiroidizmde endikedir. Bunlar başlıca Graves hastalığı, nodüler (nodüler) tiroid guatr ve toksik adenomdur. Hipertiroidi ile ilgisi olmayan ancak soluk borusuna bası yapan guatr içeren hastalıklarda da kullanılır.

Tiroid bezinin iyot tedavisicerrahi tedaviye alternatiftir.

- Hipertiroidi tedavisinde, tiroid nodüllerinde veya parankimde biriken ve aşırı miktarda hormon üreten hücreleri yavaş yavaş ortadan kaldıran iyodin131I radyoizotopu kullanılabilir - diyor prof. Szczecin'deki Pomeranian Tıp Üniversitesi Nükleer Tıp Bölümü'nden Bożena Birkenfeld.

- Radyoizotop veya cerrahi tedavi kararı, farmakolojik tedavinin yardımcı olmadığı veya yetersiz kaldığı durumlarda verilir. Hangi tedavi yönteminin kullanılacağı büyük ölçüde hastanın kendi kararına bağlıdır: radyoaktif iyotlu bir kapsülü yutup eve dönmeyi mi tercih edeceği yoksa herhangi bir nedenle anestezi operasyonu geçirip hastanede kalmaya mı karar vereceği - Prof. Bożena Birkenfeld.

- Hem radyoizotop tedavisi hem de cerrahi, vücutta tiroid hormonlarının yeterli olmayacağı (hipotiroidizm gelişeceği) bir duruma yol açabilir vebunları her gün tablet olarak almanız gerekecektir. Çoğu durumda, bu, tedavinin istenen etkisi olarak kabul edilir. Tiroid hormon hapları, dozajı doğru ise herhangi bir yan etkiye neden olmaz. Szczecin'deki Pomeranian Tıp Üniversitesi Nükleer Tıp Bölümü'nden Dr. Maria Listewnik, şu anda bu tür ilaçların dozajının çok hassas bir şekilde izlendiğini belirtmekte fayda var.

Radyoaktif iyot tedavisi - kontrendikasyonlar

Radyoaktif iyot tedavisinin tek kontrendikasyonu hamilelik ve emzirmedir.

Radyoaktif iyot tedavisi - nasıl hazırlanır?

Tedaviye başlamadan bir hafta (ve bazı durumlarda bir ay bile) önce tüm anti-tiroid ilaçları ve diğer iyot içeren ilaçlar (örneğin balık yağı) kesilmelidir. Diğer ilaçlar (örn. yüksek tansiyon, şeker hastalığı için) önerilen şekilde alınmalıdır

İyot-131 kapsülünü almadan 2-3 saat önce hafif bir öğün yemek tavsiye edilir.

Radyoaktif iyot tedavisi - nedir?

1) Araştırma

Radyoiyot tedavisini kullanmadan önce, 131I ile tedavinin yapılıp yapılamayacağını belirlemek için ön testler yapmak gerekir.

Testler, kandaki tiroid hormonlarının ve antikorların konsantrasyonunun belirlenmesini, tiroid bezi tarafından radyoaktif iyotu alma yeteneğinin ölçümlerini, sintigrafiyi (tiroid sintigrafisi) ve tiroid bezinin ultrasonunu (USG) içerir. tiroid bezi).

Seçilmiş vakalarda, hastanın tiroid bezinde neoplastik bir sürecin gelişimini dışlamak için ek bir tiroid bezi ince iğne biyopsisi yapılır. Bu testlerin sonuçları, ilgili doktor tarafından radyoiyot tedavisi için uygun ziyaret sırasında değerlendirilir.

Bir nükleer tıp uzmanı, bir hastanın bu tedaviye uygun olup olmayacağına karar verir. Bir doz radyoiyodin uygulama tarihi her hasta için ayrı ayrı belirlenir.

2) Radyoaktif iyot uygulayın

Kadınlarda radyoiyot uygulanmadan önce (planlanan tedavi gününde) gebelik testi yapılır.

İyot-131 aldıktan birkaç gün sonra hipertiroidi semptomları kötüleşirse (artan sinirsel uyarılabilirlik, hızlı veya düzensiz kalp atışı, terleme, titreyen eller), bir endokrinolog veya nükleer tıp doktoruna başvurun.

Tedavi, yutulması gereken radyoaktif iyot-131 içeren bir kapsülün (popüler antibiyotik kapsüllerine boyut ve şekil bakımından benzer) verilmesinden oluşur. Vücuda girdikten sonra radyoaktif iyot tiroid bezi tarafından alınır ve radyasyon onu yok eder.aşırı aktif doku Bu şekilde tiroid bezinin aktivitesi engellenir ve dolayısıyla bu organın hormon üretimi azalır.

Radyoaktif izotopun büyük bir kısmı tiroid bezi tarafından yakalanır ve orada yaklaşık birkaç hafta aktif kalır. Ancak 131I tedavisinden sonraki ilk birkaç gün içinde uygulanan radyofarmasötik dozun bir kısmı idrar, ter ve feçes ile atılır.

Preparatın uygulanmasından sonra hasta eve gider - hastaneye yatış gerekli değildir.

Radyoaktif iyotun, daha önce yapılan testlere ve uzman bir doktorun tavsiyelerine göre her hasta için ayrı ayrı sipariş edilen dozlarda üretilip nükleer tıp tesislerine ithal edilen bir ilaç olduğunu bilmekte fayda var.

Teşhis, radyoiyodin uygulaması ve 131I dozundan sonraki bir yıl boyunca bakım, verilen merkezin Ulusal Sağlık Fonu ile yaptığı sözleşme temelinde uygulanır, bu nedenle hasta tedaviye hak kazanır ücretsiz tedavi edilir.

- Testler sırasında doktor, hastanın tiroidinin iyot biriktirme yeteneğini değerlendirir (insan vücudu, deniz balığı gibi diğer kaynaklardan gelen iyotla aynı şekilde radyoaktif iyotu emer). Tiroid bezinin ultrason muayenesi ve sintigrafisinin yanı sıra serumdaki anti-tiroid antikorlarının konsantrasyonu ve muhtemelen tespit edilen nodüllerin doğasını incelemek ve bir tümörü dışlamak için ince iğne biyopsisi de dahil olmak üzere laboratuvar testleri yapılır. Prof. Bożena Birkenfeld.

3) Kontrol ziyaretleri

131I'nin terapötik dozunun uygulanmasından sonra, tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesine yardımcı olmak için takip testleri yapılır. Tedaviden sonraki 1-3 ay içinde ilk kontrol yapılır, sonraki kontroller 6 ve 10 ay sonra yapılır.

Bazen az çalışan bir tiroid olur veya kalıcı bir hipertiroidi oluşur. Bu tedavinin en yaygın etkisi normal tiroid fonksiyonunun sağlanmasıdır. Tedavi üreme dönemindeki çocuklarda ve kadınlarda da kullanılabilir.

Bir uzmana göreSzczecin'deki Pomeranian Tıp Üniversitesi Nükleer Tıp Bölümü'nden Dr. Maria Listewnik

Hem radyoizotop tedavisi hem de ameliyat vücutta tiroid hormonlarının yetersiz kalmasına (hipotiroidizm gelişecek) neden olabilir ve günlük olarak tablet şeklinde alınması gerekli olacaktır. Çoğu durumda, bu, tedavinin istenen etkisi olarak kabul edilir. Tiroid hormon hapları, dozajı doğru ise herhangi bir yan etkiye neden olmaz. Şu anda bu tür ilaçların dozajının çok dikkatli bir şekilde izlendiğini belirtmekte fayda var.

Önemli

12 ay boyunca radyoaktif iyot tedavisi gören bir kadın hamile kalmamalıdır

Hamileliği önlemek için radyoaktif iyot aldıktan sonra yaklaşık bir yıl doğum kontrol yöntemi kullanmalısınız. Zararlı radyasyondan zarar gören tüm üreme hücrelerinin DNA'sının onarılması için gerekli zamandır.

Radyoaktif iyot tedavisi - radyoiyot aldıktan sonra ne yapılmalı?

1. İlacın uygulanmasından sonra iki saate kadar yiyecek alınmamalıdır, ancak bu süreden sonra her zamanki gibi yiyebilirsiniz, diyet kısıtlamaları için herhangi bir gösterge yoktur. Bu, radyofarmasötik tedavinin şüphesiz bir avantajıdır - hastanın ek kısıtlamalarla uğraşması gerekmez.

Radyoaktif iyot tedavisi gören bir kişi hastalık izninde. Alınan dozdan kaynaklanan radyasyon hasta için bir tehdit oluşturmadığı gibi, tıbbi tavsiyelere uyulması şartıyla hastanın yakın çevresinden kişiler için de bir tehdit oluşturmaz.

2. Birkaç gün (3-4) şunları yapmalısınız:

  • evin diğer üyeleriyle aynı odada kalmayı en aza indirin
  • tiroid bezi tarafından yakalanmayan radyoiyodu vücuttan hızla uzaklaştırmak için bol sıvı tüketin
  • tükürük bezlerinizde iyot birikimini az altmak için şeker veya sakız emmek
  • tuvaleti iki kez sifonu çekin
  • banyodan sonra küveti veya çocuk havuzunu iyice yıkayın
  • ellerini sık sık yıka
  • cinsel ilişkiden kaçının
  • ayrı bir yatakta uyu
  • iç çamaşırları ve nevresimler ayrı yıkanmalı ve iyice durulanmalıdır
Önemli

En az 2 hafta çocuklar ve hamile kadınlarla yakın temastan kaçının

Radyoaktif iyot verildikten sonra, hasta radyasyon yayar (yoğunluğu esas olarak hastanın aldığı doza bağlıdır), radyoiyodin vücuttan atılana kadar yaklaşık 2 hafta sürer. Çevre için bir tehdit oluşturuyor mu? Koridorda birinin yanından geçerseniz, otobüste yanınızda durursanız veya elinizi sıkarsanız bu bir tehdit değildir. Ancak radyoaktif iyot tedavisi aldıktan sonra bir kişinin yakınında 24 saatten fazla kalmak tehlikeli olabilir. Bu nedenle, bu tür bir terapi görmüş bir kişi, hane halkı üyeleriyle teması minimumda tutmalıdır. Önlemler özellikle çocuklar ve hamile kadınlar için geçerlidir, çünkü onlar için radyoaktif iyot özellikle tehlikelidir. Radyoiyot uygulamasından sonra en az iki hafta hamile kadınlar ve küçük çocuklarla (sarılma, tek yatakta uyuma vb.) yakın ve uzun süreli temastan kaçınılmalıdır.

Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Kategori:

Sağlık