Tiroid nodüler guatr, tiroid bezinin sadece büyüdüğü değil aynı zamanda nodüllerin de bulunduğu bir durumdur. Bu nodüller çok miktarda tiroid hormonu (toksik nodüler guatr) üretebilir ve bu da vücutta bunların fazla olmasına neden olur. Ancak bazı kişilerde nodüller tiroid bezinin işleyişini bozmaz (nötr, toksik olmayan nodüler guatr). Nodüler guatrın nedenleri ve belirtileri nelerdir? Tedavi nasıl gidiyor?

Tiroid nodüler (nodüler) guatrtiroid bezinin yapısında bir veya daha fazla nodülün hissedilebildiği bir durumdur.

İki tip nodüler guatr vardır:

  • toksik nodüler guatr- yerel nodüller tiroid hormonları salgılayarak vücutta fazlalıklarına neden olur;
  • nodüler guatr toksik olmayan (nötr)- nodüller tiroid hormonları salgılamaz, bu nedenle vücuttaki seviyelerinde bir artış yoktur (konsantrasyonları normaldir);

Nodül gelişimine ek olarak, tiroid bezi büyür, ancak toksik olmayan nodüler guatr da tüm bezin hacmi genişlemediğinde, ancak yapısında ele gelen bir nodül (veya nodüller) olduğunda teşhis edilir.

Tiroid nodüler (nodüler) guatr - neden olur

Hem toksik hem de kayıtsız nodüler guatrın en yaygın nedeni iyot eksikliğidir. İkincisi durumunda, genetik yatkınlıkların yanı sıra iyodin (örneğin turpgiller, yer fıstığı), sigara, iyonlaştırıcı radyasyon, tiroidit ve otoimmün hastalıkların emilimini engelleyen guatr maddelerinin etkisi de önemlidir.

Nodüler (nodüler) tiroid guatr - semptomlar

Her iki durumda da boyunda basınç hissi ve bazen nefes almada ve yiyecekleri yutmada güçlükler veya trakeaya baskı nedeniyle nefes darlığı gibi genişlemiş bir tiroid bezi belirtileri vardır. Tiroid guatrlı erkeklerde görülen "çok dar gömlek yakası" semptomu da karakteristiktir. Tekrarlayan laringeal sinirin felci ve vokal kord parezisinin neden olduğu bir ses kısıklığı da görünebilir. Bununla birlikte, bu tür semptomlar en sık toksik nodüler guatr durumunda ortaya çıkar. Birçok durumda toksik olmayan nodüler guatr (kayıtsız) kalırasemptomatik.

Ayrıca, büyümüş tiroid bezinin içinde nodüller vardır, toksik formda olmasına rağmen tiroid bezindeki nodüller hissedilmeyebilir.

Toksik nodüler guatr durumunda, büyümüş tiroid ve ele gelen nodüllere ek olarak, hipertiroidizm semptomları da vardır, örn. ısıya aşırı duyarlılık ve aşırı terleme, sinirlilik, sinirlilik, çarpıntı, kilo kaybı. Nodüller tarafından tiroid hormonlarının aşırı salgılanması ile ilişkilidir.

Tiroid nodüler (nodüler) guatr - teşhis

Teşhis, muayene temelinde yapılır:

  • fiziksel (palpasyon), yani tiroid bezine dokunmak
  • tiroid ultrasonu (ve bazen tiroid sintigrafisi)
  • kan - tiroid profili yapılır (diğerlerinin yanı sıra TSH, fT3 ve fT4 seviyeleri ölçülür)

Bazı durumlarda tiroid biyopsisi gerekebilir.

İYİ BİLMEKLER>>Tiroid biyopsisi. Tiroid biyopsisi ne zaman gereklidir?

Tiroid nodüler (nodüler) guatr - tedavisi

  • toksik olmayan nodüler guatr

Hasta izlenebilir, ancak genellikle nötr nodüler guatr tedavisinde temel ve en etkili yöntem olan ameliyat yapılır. Radyoaktif iyot tedavisi (nadiren kullanılır) çok az önemlidir. Sadece birkaç hastaya ilaç verilir (çoğunlukla levotiroksin).

KONTROL>>Tiroid cerrahisi. Tiroid bezini ne zaman ameliyat etmek gerekir?

  • toksik nodüler guatr

Hastaya aşırı aktif tiroid bezinin semptomlarını kontrol altına almak için yüksek dozda antitiroid ilaçlar verilir. Ancak sadece semptomatik tedavi olduğu için ya radyoiyot tedavisine ya da cerrahiye karar verilir.

Radyoiyot esas olarak ameliyatın imkansız olduğu veya guatrın küçük olduğu ve nodüllerin malign olmadığı hastalarda kullanılır.

Tiroid nodülleri kötü huylu olduğunda ve guatr büyük olduğunda ameliyat gereklidir.

Kategori:

Sağlık