Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

İnterkostal nevralji (interkostal nevralji) korkutabilir - buna eşlik eden göğüs ağrısı kalp krizine işaret edebilir. Peki hastanın yaşadığı semptomların interkostal nevralji semptomları olduğu ve bu patolojinin nedenleri neler olabileceği sonucuna nasıl varılabilir?

İnterkostal nevralji( interkostal nevralji , interkostal nevralji olarak da bilinir) nöropatik ağrılar grubuna aittir ve bazı patolojik süreçlerde gelişir. omurgadan uzanan, kaburgaların altından geçen interkostal sinirleri etkileyecektir. Teorik olarak, bu sorun her yaştaki hastada ortaya çıkabilir, ancak pratikte interkostal nevralji en sık orta yaşlı ve yaşlı erişkinlerde bulunur.

İnterkostal nevralji: nedenleri

İnterkostal sinirlerin çeşitli yaralanmaları interkostal nevraljiye yol açar - söz konusu sinir liflerinde basınç, tahriş veya iltihaplanma nedeniyle bir kişi oluşabilir.

Bu tür süreçlerin nedeni olabilecek problemler en az birkaçı listelenmiştir - örnekler, interkostal sinirlerin yaralanmasını içerir (bu durumda, interkostal nevralji örneğin bir yükseklikten düşmeden kaynaklanabilir, ancak hastalık ayrıca göğüs veya kaburgaları içeren bir tür ameliyattan sonra da gelişebilir) veya zona.

İnterkostal nevraljinin nedeni de hamileliktir ve bu durumda hamilelik sırasında meydana gelen fizyolojik değişikliklerden dolayı ağrı oluşur (interkostal sinirler üzerinde baskıya ve nihayetinde interkostal nevralji oluşumu)

Ancak bazen, bir hastada belirgin bir neden olmaksızın interkostal nevralji gelişir, bu durumda durum idiyopatik interkostal nevralji olarak adlandırılır.

Ayrıca okuyun: Kaburga ağrısı - nedenleri ve tedavisi

İnterkostal nevralji: belirtiler

Kolayca tahmin edebileceğiniz gibi, interkostal nevraljinin temel semptomu ağrıdır - farklı bir doğası vardır, ancak çoğu zaman donuk veya sıkan ağrıdır.

Genellikle bu ağrı şu şekilde görünür:nefes alma, hapşırma ve öksürme gibi aktiviteleri tetikleyebilecek kısa süreli ataklar.

Tipik olarak interkostal nevraljiye bağlı ağrı göğüs bölgesinde hissedilir, ancak bazen sırt veya kürek kemiğine de yayılabilir.

Birkaç saniye ile birkaç dakika arasında süren ağrı ataklarının yanı sıra, interkostal nevraljinin semptomları göğüste uyuşma veya kısa süreli batma atakları gibi başka hisleri de içerebilir.

İnterkostal nevralji: teşhis

Teorik olarak, interkostal nevralji sadece hasta tarafından bildirilen karakteristik semptomlar temelinde teşhis edilebilir. Ancak pratikte hastaya sıklıkla birçok farklı test yapılır - özellikle hasta hayatında ilk kez göğüs ağrısı yaşadığında istenir.

Bu gereklilik bazen interkostal nevralji semptomlarının kalp krizi gibi diğer durumların semptomlarından ayırt edilmesi gerektiği gerçeğinden kaynaklanmaktadır.

Ayırıcı tanıyı gerçekleştirmek için hastalardan EKG veya laboratuvar testleri (genellikle troponin seviyesinin ölçüldüğü) gibi testler yapması istenebilir.

Göğüs röntgeni çekmek de değerlidir - sırasında, örneğin kaburgalarda (taze veya geçmişte bir kaburga kırığından sonra) hasar bulmak mümkündür, bu da hastanın hasta olduğunu doğrulayabilir. buna bağlı olarak interkostal nevralji geliştirmiş olabilir.

İnterkostal nevralji: tedavi

Diğer nöropatik ağrı türlerinde olduğu gibi, interkostal nevraljide de hastaya etkili bir tedavi önermek çoğu zaman kolay değildir. Bunun nedeni, yaygın olarak kullanılan ağrı kesicilerin (steroid olmayan iltihap önleyici ilaçlar gibi) genellikle hastaların ağrılarını dindirememesidir.

Bu nedenle interkostal nevralji tedavisinde başka tip ajanlar kullanılmaktadır, örneğin

  • göğüs derisine uygulanan kapsaisin içeren yamalar
  • Genellikle nöropatik ağrıyı tedavi etmek için kullanılabilen ilaçlar, örneğin antidepresanlar (örn. amitriptilin, duloksetin, imipramin)
  • antikonvülsanlar (örneğin gabapentin, karbamazepin, pregabalin)

Bazen sadece ağrı kesici kullanımı hastalara rahatlama getirmez - bu gibi durumlarda sinir liflerinin blokajının yararlı etkileri olabilir (bu durumda, örn.lokal anestezik - ağrıyı dindirici - glukokortikosteroidler ile birlikte anti-inflamatuar etkiler gösterebilir.

Sinir blokları çeşitli nöropatik ağrıları tedavi etmek için etkili bir yöntem olabilir, ancak bazı sınırlamaları vardır - bunları kullanmanın etkileri genellikle birkaç ay sürer.

Bazı hastalarda rehabilitasyon (farmakolojik tedavi ile birlikte kullanılabilir ve kullanılmalıdır) çok faydalı etkiler getirir.

Hasta için en uygun tedaviyi belirlemek genellikle oldukça zor olduğu gibi, kesinlikle çok çabuk pes edemeyeceğinizi belirtmekte fayda var - kalıcı, kalıcı interkostal nevralji semptomları, aşağıdakiler gibi çeşitli sorunlara yol açabilir: uykusuzluk veya depresyon, bu nedenle hastadaki hoş olmayan rahatsızlıkların çözülmesine yol açacak en uygun tedaviyi belirlemeye çalışmak kesinlikle gereklidir.

Yazar hakkındaYay. Tomasz NickiPoznan Tıp Üniversitesi tıp fakültesi mezunu. Polonya denizinin bir hayranı (kulaklarında kulaklıklarla kıyılarında en isteyerek dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman ayırmaya odaklanır.

Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Kategori:

Nöroloji