Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Grip testleri popülerlik kazanıyor. Grip virüsü, akut solunum yolu enfeksiyonlarına neden olur ve her yıl dünya çapında birkaç yüz bin insanı öldürür. Yaşlılar ve bağışıklığı baskılanmış kişiler, hastalığın komplikasyonlarına karşı özellikle savunmasızdır. Grip testlerinin virüsü tanımlamada özellikle önemli olduğu da onlarda. Grip testi çeşitleri nelerdir? Güvenilir bir sonuç almak için hangi testler yapılmalıdır?

Grip testlerihastalığın teşhisinin temelidir. Bunun nedeni, influenzanın (grip benzeri semptomlar olarak adlandırılan) klinik tablosunun ve seyrinin diğer viral enfeksiyonlarla benzerliği nedeniyle, yalnızca semptomlara dayanarak hastalığı teşhis etmenin imkansız olmasıdır. Grip, özellikle yaşlılar, küçük çocuklar ve bağışıklığı baskılanmış kişiler gibi yüksek komplikasyon riski taşıyan gruplarda potansiyel olarak ölümcül bir hastalıktır. Bu nedenle virüsü hızlı bir şekilde tespit etmek ve örneğin nöraminidaz inhibitörleri ile uygun tedaviyi uygulamak önemlidir. Bununla birlikte, çoğu insan hafif derecede hasta olduğundan ve ilaç tedavisi gerektirmediğinden grip testi genellikle rutin olarak yapılmaz.

Grip testi - test türleri

İnfluenza virüsleri için laboratuvar testleri şunları içerir:

  • toplanan örnekte virüsün genetik materyalinin varlığını doğrulamayı amaçlayan moleküler (genetik) testler
  • Alınan numunede influenza virüsüne karşı yükseltilmiş antikorların varlığını doğrulamak için serolojik (immünolojik) testler
  • avantajı, test sonucunun birkaç veya birkaç düzine dakika içinde alınması olan hızlı tanı testleri

Grip testi - moleküler testler

Moleküler Testen hassas ve spesifik grip testidir. Test esas olarak ters transkripsiyon polimeraz zincir reaksiyonuna (RT-PCR) dayanır. Test, virüsün genetik materyalini, yani toplanan numunedeki RNA'yı tespit etmektir vesözde grip teşhisinde altın standart . Moleküler testlerin yüksek özgüllüğü, influenza virüsünün karakteristik sekanslarına bağlanan özel floresan primerler ve probların kullanımıyla garanti edilir.

Moleküler testin avantajı, ayırt edilebilmesidir.belirli tipte influenza virüsü ile enfeksiyonlar ve hatta alt tipinin belirtilmesi, örneğin A (H1N1) pdm09 veya A (H3N2).

Çalışma için uygun şekilde toplanan materyal, influenza için moleküler testin güvenilir bir sonucunu elde etmenin anahtarıdır. Swab için kullanılan swab pamuktan, pamuktan veya tahtadan yapılmamalıdır. Çoğu zaman, bu amaç için Dacron'dan (bir tür sentetik elyaf) yapılmış bezler kullanılır. Ayrıca numune için toplama süresi, saklama ve taşıma koşulları da önemlidir.

Anormallikler yanlış negatif sonuçlara neden olabilir, yani hasta influenza virüsü ile enfekte ancak test negatif. Bu durumda, semptomlar açıkça influenzayı gösterdiğinde, yeni alınan bir örnekten test tekrarlanmalıdır.

Grip testi - seroloji testleri

Moleküler grip testlerine ek olarak hastanın kanında immün proteinlerin (antikorlar) varlığını tespit etmek için serolojik testler yapılabilir. Bununla birlikte, influenza virüsü ile aktif enfeksiyonu doğrulamadıkları için klinik pratikteki önemi marjinaldir. Bunun nedeni, bağışıklık sisteminin virüse karşı spesifik IgM ve IgG antikorları üretmesi için birkaç güne ihtiyacı olmasıdır.

Bu nedenle hastalığın başlangıcında ve nekahat döneminde veya enfeksiyondan birkaç hafta sonra alınan hasta kanından iki örnek üzerinde serolojik testler yapılmalıdır. Bir kez veya bir enfeksiyonun başlangıcında grip testi yapmak size yanlış negatif sonuç verebilir.

İnfluenza virüslerine karşı aşılamanın etkinliğini değerlendirmede serolojik testler daha önemlidir.

İnfluenza teşhisi için en sık kullanılan seroloji testihemaglütinasyon inhibisyon testidir . Yöntem, influenza virüslerinin (hemaglutinin) yüzeyindeki bir proteine ​​karşı oluşturulan antikorların kırmızı kan hücresi aglütinasyonunu (birbirine yapışmasını) engelleme yeteneğine dayanır.

Diğer bir yaygın olarak kullanılan seroloji testi, nöraminidaz inhibisyonu yönteminde 'dir . Bu test esas olarak bir grip aşısının etkinliğini değerlendirmek için kullanılır.

Grip Testi - Hızlı Teşhis Testleri

Hızlı İnfluenza Teşhis Testi (RIDT), influenza A ve B virüslerinin proteinlerinin (antijenlerinin) doğrudan tespitine dayanır.Test sonucu 15-30 dakika içinde mevcuttur, bu nedenle test yapılabilir. hastanın ofise ziyareti sırasında bir doktor veya hemşire tarafından gerçekleştirilir.

Hızlı İnfluenza Teşhis Testleri, enzim immünoassay veya immünokromatografiye dayanır. onlar şu andainfluenza virüsleri için en yaygın kullanılan tanı testlerinden biridir.

Hızlı tanı testlerinin dezavantajı, grip mevsiminde daha da artan yanlış negatif sonuçların yüksek oranıdır. Öte yandan, grip insidansının düşük olduğu dönemlerde (örn. yaz), yanlış pozitif sonuç olasılığı artar. Bu nedenle, bu testler bir ön test olarak ele alınmalı ve her türlü şüpheli sonuç yine de bir laboratuvar testi ile onaylanmalıdır.

Testin materyali, yetişkinlerde enfeksiyonun ilk semptomlarının başlangıcından en geç 48 saat sonra alınması gereken nazofaringeal sürüntü, nazal aspirat veya üst solunum yolu yıkamasıdır. Küçük çocuklarda grip virüsü partiküllerinin sayısı genellikle daha fazladır ve daha sonra (5 gün sonra bile) test yapmak da mümkündür.

Grip testi - test materyali koleksiyonu neye benziyor?

Güvenilir bir grip testi sonucu elde etmek için doğru numune toplama çok önemlidir.

Nazofarenksten sürüntü almak için dakron sürüntü alan kişi hastanın burun deliğine 3-5 santimetre derinliğe kadar sokulur. Daha sonra birkaç tur çevirdikten sonra swab çıkarılır ve taşıma tüpüne yerleştirilir. Bu ekstraksiyon yöntemi genellikle yetişkinler tarafından kullanılır.

Bununla birlikte, çocuklarda burundan aspirasyon veya durulamalar daha sık alınır. Aspirasyon, kişi tarafından bir şırınga kullanarak az miktarda steril salin solüsyonu buruna alarak geri çekilir. Salin daha sonra şırıngaya geri aspire edilir. Bu şekilde elde edilen aspirat özel bir virolojik ortama yerleştirilir.

Dirsek dirseğinden alınan yalancı kan üzerinde serolojik test yapılır.

Grip testi - test ne zaman yapılır?

  • hastaneye kaldırılan kişilerde etkilendiğinden şüpheleniliyor
  • yüksek komplikasyon riski taşıyan grip benzeri semptomları olan kişilerde:
    • yaşlı
    • kardiyovasküler hastalık, astım, böbrek hastalığı ve karaciğer hastalığı, diyabet gibi kronik hastalıkları olan
    • bağışıklık yetmezliği olan örneğin HIV pozitif, organ nakli
    • hamile kadınlarda
    • obez insanlar hakkında
  • enfeksiyonun kaynağını ve enfeksiyonun yayılma yollarını tanımlayan epidemiyolojik bir araştırmada
  • grip aşısının etkinliğini değerlendirme sürecinde

Grip testi - serolojik test sonuçları nasıl yorumlanır?

Virüs proteinlerine karşı artan IgM ve IgG antikorları konsantrasyonuinfluenza (örn. hemaglutinin), gribin neden olduğu enfeksiyonu gösterir. Ancak, tek bir örnek çalışmanın klinik olarak bilgilendirici olmayabileceğini unutmayın. Bu nedenle, hastalığın akut döneminde (ancak başlangıcından en geç 7 gün sonra) ve ardından nekahet döneminde (hastalığın başlangıcından 2-4 hafta sonra) alınan iki kan örneğinde serolojik testler yapılmalıdır. Bu, antikorların değişen dinamiklerini belirlemek içindir.

Grip testleri - moleküler testlerin sonuçları nasıl yorumlanır?

Moleküler yöntemlerle elde edilen pozitif bir sonuç, test edilen kişinin influenza virüsü ile aktif bir enfeksiyonu olduğu anlamına gelir. Negatif bir sonuç, grip virüsü enfeksiyonu olmadığı anlamına gelir. Ancak semptomların açık bir şekilde influenzaya işaret etmesi durumunda test yeni alınan bir örnekten tekrarlanmalıdır.

Grip testi - nerede yapılabilir? Fiyat

Polonya'da influenza için moleküler ve serolojik testler, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli referans tanı laboratuvarları tarafından gerçekleştirilir: Varşova'daki Ulusal Hijyen Enstitüsü. Ticari laboratuvarlarda da grip testi yapılabilir.

Serolojik testin fiyatı(IgM ve IgG antikorları) yaklaşık 160 PLN'dir

Bir virüs alt tipi ile moleküler bir testin maliyetiyaklaşık 200 PLN'dir.

Grip testi - ve koronavirüs

Uzmanlar, sonbahar ve kış aylarında grip ve COVID-19 arasında bir örtüşme olması çağrısında bulunuyor. Her iki hastalığa da viral enfeksiyonlar neden olur ve çok benzer bir klinik tablo gösterir. Bu nedenle, grip benzeri semptomları olan kişilerde enfeksiyonu ayırt etmek çok önemli olacaktır. Birkaç şirket şu anda iki enfeksiyonu ayırt etmek için moleküler ve serolojik testler geliştiriyor.

  • Covid-19 ve grip: Test yapmadan fark nasıl anlaşılır?
  • Grip virüsleri - türleri, enfeksiyon belirtileri, tedavi
  • Antiviral grip ilaçları. Grip tedavisinde hangi ilaçlar kullanılır?
  • Grip sonrası komplikasyonlar

Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Kategori:

Araştırma