Adenokarsinom veya adenokarsinom, bir tür malign tümördür. Adenokarsinom, histolojik bir neoplazm türüdür, bu nedenle mikroskobik yapı temelinde tanımlanmıştır. İnsan vücudundaki adenokarsinom, glandüler epitelin olduğu her yerde gelişebilir. Bu nedenle, en yaygın olanları kolon, mide, akciğerler, rahim, prostat ve pankreas olan adenokarsinom için birçok olası yer vardır. Adenokarsinomun nasıl geliştiğini, adenokarsinomun nasıl teşhis edildiğini, adenokarsinomun prognozunun nasıl belirlendiğini ve adenokarsinomda hangi organların rol oynayabileceğini öğrenin.

Adenokarsinom(Latinceadenokarsinom ) adenokarsinom için başka bir isimdir. Adenokarsinom kavramını anlamak için onkoloji alanındaki temel tanımları bilmeye değer - genel olarak kanser nedir ve spesifik bir tümör adenokarsinomu olarak adlandırmayı mümkün kılan nedir?

"Kanser" adı, epitel dokusundan kaynaklanan malign bir neoplazm anlamına gelir. Bu nedenle kanser, epitelin olduğu her yerde vücudumuzda ortaya çıkabilir. İnsan vücudunda farklı tipte epitellerin olduğunu bilmek de önemlidir - örneğin skuamöz epitel, ürotelyal (idrar yolu) epitel veya glandüler epitel. Düzgün işleyen bir epitelde hücre yenilenme ve çoğalma süreçleri sürekli olarak gerçekleşir. Bu süreçler sıkı bir şekilde kontrol edilmektedir.

Kanser oluşumu sürecinde, yani. onkogenez, hücreler normal düzenlemeden kaçar - kontrolsüz bir şekilde çoğalmaya başlarlar ve yapıları bozulur. Epitel içinde bu tür değişiklikler meydana gelirse, epitel dokusunun malign bir tümörü oluşur - kanser. Farklı epitel türlerine benzer şekilde, insan vücudunda farklı kanser türleri gelişebilir - örneğin, skuamöz hücreli karsinom, ürotelyal karsinom ve tarif edilen adenokarsinom, yani adenokarsinom.

Adenokarsinom, glandüler epitelin olduğu her yerde ortaya çıkabilir. Glandüler epitel, ana işlevi çeşitli salgıların üretimi olan bir epitel türüdür. Glandüler epitel birçok yerde bulunur - vücudumuzdaki tüm bezlerin içinde. Üretilen salgı türü konuma bağlıdır - mukus, safra, tükürük, hormonlar veya sindirim enzimleri olabilir. salgı epiteliyemek borusundan mideye ve kalın bağırsağa kadar sindirim sisteminin neredeyse tamamını kaplar. Glandüler epitel hücreleri ayrıca bronşlarda, rahim gövdesinde, prostatta, memede, pankreasta, safra kanallarında, tükürük bezlerinde ve tiroid bezinde bulunur. Adenokarsinom, glandüler epitelde listelenen organların herhangi birinde gelişebilir.

Adenokarsinom - teşhis

Adenokarsinomun genel tanımını zaten biliyoruz. O halde kendinize şunu sormanın zamanı geldi: Bir doktor hangi temelde belirli bir hastada teşhis edilen kanserin adenokarsinom olduğu sonucuna varabilir? İlk şüphe konumuna göre yapılabilir - organın çoğu glandüler epitelden yapılmışsa, bu organda yer alan malign bir neoplazmanın adenokarsinom olacağından yüksek olasılıkla şüphelenebiliriz.

Örneğin, midenin malign tümörlerinin %95'i ve uterusun malign tümörlerinin %80 kadarı adenokarsinomdur. Bununla birlikte, mikroskopi açısından hiçbir organ tamamen tek tip değildir - neoplastik süreç, glandüler epitel dışındaki hücrelerden kaynaklanabilir. Ek olarak, tanımlanan değişiklik aynı zamanda iyi huylu bir neoplazm olabilir veya tamamen farklı bir yapıya sahip olabilir (örn. inflamatuar).

Güvenilir bir adenokarsinom teşhisi için, bu nedenle tümör dokusunun bir mikroskop altında, yani histopatolojik incelemede değerlendirilmesi gerekir. Çalışma için materyal biyopsi sırasında, yani inceleme için bir tümör dokusu parçasının toplanması veya tümörün çıkarılması için ameliyat sırasında elde edilebilir. Bununla birlikte, ilk seçenek daha sık kullanılır - erken histopatolojik inceleme, tedavi planlamasında faydalı olan birçok değerli bilgi verir.

Adenokarsinom - prognoz

Malign neoplazmın bir alt tipi olarak adenokarsinomun teşhisi, hastalar için büyük endişe kaynağıdır. Adenokarsinom tanısı, bir kişinin prognozu hemen belirlemesine izin veriyor mu? Ne yazık ki, "adenokarsinom" tanısının olmaması, tümörün sadece mikroskobik yapısı ve başlangıç ​​noktasının glandüler epitel olduğu anlamına gelir.

Her adenokarsinom için prognoz farklı olabilir - hem tam iyileşme şansı sunan adenokarsinomlar hem de çok daha kötü prognoza sahip adenokarsinomlar vardır.

Prognoz hakkında tam bilgi elde etmek için neoplastik hastalığın tam bir resmini elde etmek gerekir - her şeyden önce histolojik malignitenin evresi ve derecesi. Onkolojide bu bilgiye (İngilizce) evreleme ve derecelendirme denir. Evreleme, yani kanserin ilerleme aşaması, bizi primer tümörün boyutları ve çevresi hakkında bilgilendirir.lenf düğümleri ve uzak metastazların varlığı.

Bu özelliklere dayanarak, çoğu malign neoplazmın 4 klinik ilerleme aşaması vardır - I'den IV'e. Derecelendirme, yani histolojik malignite derecesi, neoplastik hücrelerin yapısı ile ilgilidir. Düşük dereceli tümör hücreleri genellikle G1, orta - G2 ve yüksek dereceli G3 alır.

Sadece yukarıdaki bilgilerle adenokarsinom tanısı almış bir hastanın prognozunu değerlendirebiliriz. G1 özellikli evre I adenokarsinomun, G3 histolojik maligniteli evre IV adenokarsinomdan çok daha iyi prognozla ilişkili olduğunu tahmin etmek zor değildir. '

Her hastanın prognozunun neoplazmanın yeri, komorbiditelerin varlığı veya radikal onkolojik tedavi olasılığı gibi ek faktörlerden etkilendiği de unutulmamalıdır.

Adenokarsinom - en yaygın yerleşim yerleri

Adenokarsinom için birçok olası yer vardır. Tüm adenokarsinomların ortak özelliği, tümör gelişiminin bölgesi, yani glandüler epiteldir. Bununla birlikte, farklı organların adenokarsinomları tamamen farklı klinik özelliklere sahip olabilir - örneğin, endometriyal adenokarsinom, nispeten erken anormal kanama şeklinde semptomlara neden olurken, mide adenokarsinomları uzun süre asemptomatik kalır.

Adenokarsinomların farklı lokalizasyonu, tedavilerinin farklı yöntemlerini de etkiler. En yaygın adenokarsinomların karakteristik özellikleri aşağıda sunulmuştur.

  • kolorektal adenokarsinom

Adenokarsinom, kolon kanserinin en yaygın şeklidir. Kolorektal adenokarsinom belirtileri karın ağrısı, anemi, dışkıda kan ve bağırsak alışkanlıklarında değişiklik içerebilir.

Kolorektal adenokarsinom çoğu durumda iyi huylu bir tümör - adenom temelinde gelişir. Mevcut tıbbi bilgilere göre, iyi huylu bir adenomun kötü huylu bir tümöre dönüşmesi min. 10 yıl. Bu sayede kolorektal adenokarsinomun etkili bir şekilde önlenmesi olanakları vardır.

Bu kanser için tarama testi kolonoskopi olup, 50 yaş üstü tüm hastalar için önerilir. Adenomlar kolonoskopi sırasında görselleştirilirse, bunların çıkarılması kolorektal adenokarsinom riskini önemli ölçüde az altacaktır.

  • mide adenokarsinomu

Mide adenokarsinomu mide bezleri içinde gelişir. Adenokarsinom, midenin tüm malign tümörlerinin %95'ini oluşturur. insidansıPolonya'da mide adenokarsinomu sistematik olarak azalmakta, yine de çoğu vakaya yüksek derecede teşhis konmaktadır.

Mide kanserini tespit etmede en büyük etkinliği gösteren test, histopatolojik inceleme için numune alınmasıyla birlikte gastroskopidir. Mide adenokarsinomunda en iyi prognoz, ameliyat sırasında tamamen çıkarılabilen hastalarla ilgilidir.

  • akciğer adenokarsinomu

Prognoz ve farklı tedavilere yanıt açısından farklılık gösteren birçok histolojik akciğer kanseri türü vardır. Akciğer adenokarsinomu, tüm akciğer kanseri vakalarının yaklaşık %30'unu oluşturur.

Bu neoplazmanın karakteristik özellikleri, akciğerlerin periferik (dış) kısımlarındaki yerleşimi, sigara içmeyen hastalarda ortaya çıkma olasılığı ve kadınlar arasında baskın olmasıdır.

Akciğer adenokarsinomu tedavisi yöntemi öncelikle tümörün evresine bağlıdır. Hastalığın erken evrelerinde cerrahi tedavi büyük rol oynar. Daha sonraki aşamalarda tamamlayıcı tedavi şeklinde olduğu gibi kemoterapi ve sözde hedefe yönelik tedaviler

  • endometriyal adenokarsinom

Endometriyal adenokarsinom, rahmin astarı olan endometriumda gelişir. Endometriyal adenokarsinom, çoğu durumda erken klinik semptomlar - anormal vajinal kanama - veren bir kanser örneğidir. Bu sayede tanı hızlı bir şekilde konur ve çoğu durumda erken cerrahi tam iyileşme sağlar.

Endometriyal adenokarsinom, hormona bağlı neoplazmalara aittir. Bu, gelişiminin kadın seks hormonlarının - östrojenlerin aşırı, uygunsuz aktivitesi ile ilişkili olduğu anlamına gelir.

Obezite hormonal bozukluklara yol açan ve bu kanser riskini artıran önemli bir risk faktörüdür.

  • prostat adenokarsinomu

Prostat kanseri erkeklerde en sık görülen ikinci malign neoplazmdır. Çoğu durumda, prostat adenokarsinomu nispeten yavaş bir büyüme ile karakterize edilir. Sonuç olarak, hastalık genellikle sınırlı bir aşamada tespit edilir ve bu da tam iyileşmeye izin verir.

Prostat adenokarsinomu asemptomatik olabilir veya idrara çıkma bozukluklarına (örn. pollakiüri) neden olabilir. Prostat kanserini tedavi etmenin temel yöntemi, prostatın seminal veziküllerle (prostatektomi) alınması ameliyatıdır.

Ameliyata bir alternatif radyasyon tedavisi olabilirkenadjuvan tedavide en sık kullanılan yöntem hormon tedavisidir. Prostat adenokarsinomunun gelişimi, erkek seks hormonlarının - androjenlerin etkisiyle ilgilidir.

  • pankreas adenokarsinomu

Adenokarsinom, pankreasın en yaygın malign neoplazmı türüdür - tüm vakaların yaklaşık %90'ını oluşturur. Pankreas adenokarsinomu, ciddi prognozu ve tatmin edici olmayan tedavi sonuçları olan bir adenokarsinom örneğidir. Çoğu durumda, hastalık sadece ileri aşamada tespit edilir.

Pankreas adenokarsinomu ile ilgili temel problemler, uzun asemptomatik dönem, erken kanser tespiti şansı veren tarama testlerinin eksikliği ve önemli operasyonel zorluklardır (pankreas cerrahide erişilmesi en zor organlardan biridir).

Kategori:

Onkoloji