Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Trombositler veya trombositler (PLT), kanın pıhtılaşmasında önemli bir rol oynayan daha büyük hücrelerin küçük parçalarıdır. Trombosit sayısının değerlendirilmesi, kan sayımı testinin ayrılmaz bir parçasıdır. Trombosit sayınızı ne zaman test edeceğinizi ve fazlalığın veya eksikliğin ne gösterdiğini öğrenin. Trombosit normları nelerdir?

Trombositler veya trombositler (kısaca PLT) , kemik iliğinde olgunlaşan disk şeklindeki megakaryosit parçalarıdır. Trombositler, megakaryojenik sistemdeki hücrelerin gelişiminin son aşamasıdır. Megakaryosit olgunlaştıkça hücre çekirdeğindeki genetik materyal miktarı ve sitoplazmanın hacmi artar.

Bir sonraki aşama, trombositlerin doğrudan oluşturulduğu megakaryosit sitoplazmasının parçalarının ayrılmasıdır. Tek bir megakaryosit 4.000-8.000 trombosit üretebilir. Kan trombositlerin fizyolojik evidir.

Olgun trombositlerin çekirdeği yoktur, ancak sitoplazmaları serotonin, trombosit faktörü 4 ve trombosit kaynaklı büyüme faktörü gibi çeşitli biyoaktif maddeleri içeren granüller içerir. Trombositler 7-10 gün yaşar ve daha sonra yaşam döngüsünü dalakta tamamlar.

Trombositler - vücuttaki fonksiyonlar

Trombositler öncelikle kanın pıhtılaşma sürecinde yer alır. Doku hasar gördüğünde, trombositler kan damarlarına yapışmaya başlar ve kanın pıhtılaşma sürecini başlatan bir dizi kimyasal salgılar.

Bunlardan biri, kan damarlarının yerel olarak daralmasından sorumlu olan serotonindir. Trombositler ayrıca fibrinojenin hasarlı kan damarını kapatan bir ağ oluşturan fibrin moleküllerine dönüşümünü de aktive eder.

Ek olarak, kırmızı kan hücreleri ve trombositler daha sonra bu ağ içinde tutulur ve kanın serbest akışını önleyen mekanik bir tıkaç oluşturur.

Trombositler - test nedir?

Trombosit sayımı, kan sayımına dahil olan diğer parametrelerle birlikte yapılır. Test dirsek dirseğinden alınan venöz kan üzerinde yapılır. Test sabahları, tercihen sabah 6:30 ile 9:00 arasında yapılmalıdır.

Testi yapan kişi açık olmalıdır.oruç, yani son yemekten 12-16 saat sonra. Laboratuvarda, trombosit sayısı çalışması çoğunlukla, kanın hücresel bileşimini birkaç dakika içinde analiz ederek tam trombosit sayısını ve diğer kan sayımı parametrelerini veren otomatik hematolojik analizörler kullanılarak gerçekleştirilir.

Bu nedenle, çoğu zaman kan sayımı sonuçları trombositleri değerlendiren ek göstergeleri içerir:

  • MPV - ortalama trombosit hacmi
  • PDW - trombosit hacmini değerlendiren bir gösterge (anizositoz)
  • P-LCR - kandaki toplam sayısındaki büyük trombositlerin yüzdesi

Trombositler - normlar

Yetişkinler için trombosit normu, kanın milimetre küpü başına 150.000 ila 400.000 hücre arasında değişir. Ortalama olarak, sağlıklı bir insandaki trombosit sayısı, kanın milimetre küpü başına yaklaşık 250.000'dir. Trombosit sayısı normlarının laboratuvarlar arasında biraz farklılık gösterebileceğini unutmayın.

Trombositler - ne zaman test edilir?

Anormal trombosit sayıları çeşitli hastalık durumlarını gösterebilir. Özellikle aşağıdaki durumlarda trombosit sayımı istenmelidir:

  • kolay morarma
  • ciltte kızarıklık gibi görünen kırmızı noktalar (ekimoz)
  • ağır dönemler
  • kronik burun kanaması
  • küçük bir kesikten yoğun kanama
  • dışkıda kan veya idrarda kan görülmesi
  • şüpheli intravasküler pıhtılaşma sendromu (DIC)

Trombositler - fazlalık

Trombosit sayısında normun üzerinde bir artış (trombositemi, trombositemi) gözlenir:

  • ameliyattan sonra
  • hematopoietik sistemin proliferatif hastalıklarında, örneğin polisitemi vera, kronik miyeloid lösemi
  • kanserlerde, örneğin nöroblastom, pankreas kanseri
  • grefte karşı konak reaksiyonunda
  • kolajenozlarda
  • gastrointestinal sistem hastalıklarında, örneğin çölyak hastalığı, ülseratif kolit, kronik hepatit
  • otoimmün hastalıklarda, örneğin romatoid artrit
  • bulaşıcı hastalıklarda, örneğin tüberküloz
  • miyokard enfarktüsünden sonra
  • nefrotik sendromda
  • osteoporozda
  • diyabette
  • kronik stres sırasında

Trombosit fazlalığı, trombosit agregasyonunun artmasından kaynaklanan trombotik ve embolik komplikasyonlara yol açabilir. Bu nedenle, mümkün olan en kısa sürede bir doktor tarafından tanınmalıdır. Trombosit sayısındaki artışın her zaman bir patoloji belirtisi olmadığını ve ortaya çıkabileceğini bilmeye değer:

  • sen3-12 aylık bebekler
  • doğumdan sonra kadınlarda
  • yüksek dağ koşullarında kalan insanlarda
  • yoğun egzersizden sonra
  • dalak alındıktan sonra

Trombositler - eksiklik

Trombosit sayısının normalin altına düşmesi (trombositopeni, trombositopeni) şunlardan kaynaklanabilir:

  • kemik iliğinde üretimlerinin bozulması, örneğin kanser veya kemik iliği fibrozu sırasında
  • genişlemiş dalak tarafından aşırı trombosit alımı
  • trombositlerin kan dolaşımından aşırı hızlı uzaklaştırılması

Trombosit sayısında azalma görülür:

  • genetik mutasyonların neden olduğu kalıtsal trombositopenide
  • aplazilerde ve kemik iliği fibrozunda
  • hematopoietik sistemin proliferatif hastalıklarında, örneğin aplastik anemi
  • hematolojik kanserlerde, örneğin lenfomalarda
  • otoimmünitesi olan hastalıklarda, örneğin sistemik lupus eritematozus
  • kronik viral enfeksiyonlarda, örneğin kızamık, bulaşıcı mononükleoz
  • B12 vitamini ve folik asit eksikliklerinde
  • böbrek yetmezliğinde
  • belirli ilaçlara karşı alerjik reaksiyonlarda
  • anafilaktik şokta
  • alkolizmde
  • belirli ilaçları alırken, örneğin heparin, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar

Trombositopeninin tehlikeli bir sonucu, kanın milimetre küpü başına 10-20 bin hücre trombosit sayısı ile oluşan spontan kanamadır (hemorajik diyatezi).

Trombositler - yalancı trombositopeni

Bazen, hastanın normal trombosit sayısına rağmen bir laboratuvar test sonucundan alınan trombosit sayısı hatalı bir şekilde düşük olabilir. Bu durumda, sözde hakkında konuşuyoruz bir hastadan alınan kan tüpündeki trombositleri aglutine eden (birbirine yapışan) kandaki doğal antikorların varlığından kaynaklanan yalancı trombositopeni.

Sağlıklı popülasyonun yaklaşık %2'sinin bu tür antikorlara sahip olabileceği tahmin edilmektedir. Çalışmada önemli ölçüde azalmış trombosit sayıları olan ancak hastalığın klinik semptomları olmayan kişilerde trombositopeni iddiasından şüphelenilmelidir.

Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Kategori:

Araştırma