Androjenler veya androjen hormonları, steroidal seks hormonları grubuna aittir. Androjenlerin rolü cinsiyete göre değişir ve kadın ve erkeğin uygun cinsel gelişimini kontrol etmektir. Kadınlarda ve erkeklerde doğru androjen konsantrasyonu nedir?

Androjenler , yaniandrojen hormonlarıandrostenedion, dehidroepiandrostenedion (DHEA), dihidrotestosteron (DHT) ve testosterondur.

Adrenal bezler her iki cinsiyette de onların üretimi ve salgılanmasından sorumludur, erkeklerde bu rol ayrıca testislerdeki Leydig hücreleri tarafından ve kadınlarda az miktarda yumurtalıklar tarafından oynanır.

Diğerlerinin yanı sıra, erkeklerde hipogonadizm, aşırı kellik, adrenal hiperplazi gibi adrenal hastalıklar, gonadların ve adrenal bezlerin neoplastik hastalıklarının yanı sıra diğerlerinin yanı sıra kan serumundaki konsantrasyonlarının belirlenmesi önemlidir. kadın kısırlığının, adet bozukluklarının veya aşırı vücut kıllarının oluşmasının nedenleri.

Androjen hormonları (Androjenler): Özellikler

Androjen hormonları her iki cinsiyette de bulunur, ancak erkeklerde çok daha önemlidir, çünkü doğum öncesi yaşamda erkek cinsel organlarının gelişimi ve şekillenmesi ve ikincil cinsel özelliklerin üretimi ile ilişkilidir.

Bunlar, diğerleri arasında, erkekler için tipik olan siluet ve vücut yapısının oranları, kas dokusunun kadınlardan daha fazla gelişimi, yağ dokusunun karakteristik dağılımı, düşük ses tonu ve ayrıca erkek cinsiyetine özgü vücut kıllarının oluşumu.

  • Androstenedion

Androstenedion, zayıf biyolojik etkiye sahip bir androjen hormonudur. Periferik dokularda güçlü bir androjen olan testosterona dönüştürülür ve bu nedenle androstenedionun androjenik etkisinden bahsedilir.

İnsan hipofiz bezinin ön lobu tarafından üretilen ve salgılanan ACTH hormonunun (adrenokortikotropik hormon) etkisi altında esas olarak adrenal bezlerde üretilir.

Kan serumundaki androstenedion konsantrasyonunun belirlenmesi esas olarak konjenital adrenal hiperplazi (CAH), virilizan tümör, tümör gibi adrenal hastalıkların tanısında kullanılır.virilizasyon, Cushing hastalığı veya neoplastik hastalıkların yanı sıra hormonal bozukluklar, virilizasyon ve kadınlarda kısırlık nedenleri.

  • DHEA-S

Dehidroepiandrostenedion sülfat, androstenedion gibi adrenal korteks tarafından üretilen steroidal bir seks hormonudur. İnsan vücudunda zayıf androjenik bir rol oynar. DHEA-S konsantrasyonunun belirlenmesi esas olarak endokrinolojide böbrek üstü bezi hastalıklarının teşhisinde kullanılır.

  • Testosteron

Testosteron önemli bir androjenik hormondur, erkeklerde dolaşımdaki hormonun %95'i testislerden ve %5'i periferik dönüşümden gelir.

Diğerlerinin yanı sıra, insan fetal yaşamında cinsiyetin belirlenmesinden, erkek cinsel özelliklerinin geliştirilmesinden ve ayrıca libido ve insan cinsel dürtü seviyesinden sorumludur.

Etkisi altında, figürün yüksekliği ve şekli, yağ dokusu dağılımı, düşük ses tonu veya karakteristik saç büyümesi gibi tipik erkek özellikleri şekillenir.

  • Dihidrotestosteron (DHT)

Dihidrotestosteron (DHT), testosteronun dönüştürülmesiyle oluşan oldukça aktif bir seks hormonudur.

Erkeklerde dolaşımdaki DHT'nin %20'si testislerden ve %80'i periferik dönüşümden gelir. Testosteronun DHT'ye dönüşümü, diğerleri arasında deride bulunan alfa-redüktaz enziminin etkisi altında gerçekleşir.

Bu hormon hassas, zayıflamış saç köklerini etkileyebilir, onların küçülmesinden ve saç dökülmesinden sorumlu olabilir.

Dihidrotestosteronun ana işlevleri, insan fetal yaşamı sırasında erkek cinsiyet belirlemesine katılımın yanı sıra hipotalamik-hipofiz-gonadal eksende hareket ederek androjen salgılanmasının düzenlenmesi üzerindeki etkisini içerir.

Kadınlarda androjenler (androjen hormonları)

Kadın vücudundaki androjen hormonları, özellikle androstenedion ve dihidrotestosteron, esas olarak kadın seks hormonlarının, yani östrojenlerin öncüsü rolünü oynar. Esas olarak kızlarda cinsel olgunlaşma sürecinin başlatılmasından ve kontrolünden ve ayrıca olgun kadınların libido, cinsel dürtü ve doğurganlık düzeyinden sorumludurlar.

Androjenler - kadınlarda test endikasyonları

  • Erkekler için tipik olan androjene duyarlı bölgelerde aşırı kıl bulunması, yani hirsutizm. Üst dudak ve çene çevresinde, ön kollarda, uyluklarda, göğüste, karında, sırtta ve ayrıca cinsel organların çevresinde sert, koyu renkli saçlar görünebilir. Hirsutizm şiddetini ve ileri tanı ihtiyacını değerlendirmek için vücudun 9 noktasında aşırı kıl varlığını belirlemek için kullanılan Ferriman-Gallwey skalası kullanılır.1 (tek saç) ile 4 (kalın saç) arasında bir ölçek. Bir kadın birlikte 8 puandan fazla puan aldığında hirsutizm teşhisi konur.
  • Kadınlarda erkek üçüncül cinsel özelliklerinin ortaya çıkması, yani virilizasyon (erilleşme olarak da bilinir). Bu durumun ana semptomları, erkeklere özgü bölgelerde (sakal, bıyık, göğüs, iç uyluk) aşırı kıllanma, meme bezlerinin küçülmesi, klitorisin büyümesi, ses tonusunun azalması, kas kütlesinin artması ve zahmetli sivilce. Ayrıca birçok kadın seboreik dermatit, erkek tipi kellik (saçlar şakak köşelerinde, alında ve başın tepesinde dökülür, kıvrımlar oluşur) ve adet bozukluklarından şikayet eder.
  • Kontraseptif kullanmadan düzenli ilişkiye (haftada 3-4 kez) rağmen hamile kalmada zorluklar. Bir kadın bir yıl hamile kalmazsa kısırlık teşhisi konulur.

Erkeklerde androjenler (androjen hormonları)

Androjen hormonları, erkek vücudunda gebe kalma anından itibaren önemli bir rol oynar. Fetüsün erkek özelliklerinin gelişiminden sorumlu olan testosterondur, Wolff kanallarının erkek aksesuar bezlerine, epididim ve çıkış yollarına farklılaşmasını indükler.

Ek olarak, androjenler erkek cinsel özelliklerinin (vücut yapısı, boy, sakal, vücut kılları), düşük ses tonu, cinsel dürtü ve spermatogenezden uygun şekilde gelişmesinden sorumludur.

Androjenler - erkeklerde test endikasyonları

  • cinsel dürtü azalması (libido azalması)
  • erektil disfonksiyon
  • kısırlık (Eşiniz en az bir yıl süreyle haftada 3-4 kez düzenli cinsel ilişkiye girmesine rağmen hamile kalamıyorsa, hem erkek hem de kadın doğurganlık sorunları dışlanmalıdır)
  • erkek tipi kellik, yani tüm vücutta androjenik saç dökülmesi
  • yağ dokusu, kadınlar için tipik olan yerlerde, yani uyluk, kalça, kol ve göğüslerde birikmeye başlar
  • erken ergenlik ve erkeklerde ikincil erkek cinsiyet özelliklerinin ortaya çıkması

Androjenler - kadınlarda artan konsantrasyonun nedenleri

Androjenik hormonlar adrenal korteks ve gonadlarda üretilir, bu nedenle kanda artan seks hormonlarının tanısında bu organların hastalıkları dikkate alınmalıdır. Anormal hormonal test sonuçlarına neden olan en yaygın patolojiler şunlardır:Adrenal bez bozuklukları

  • konjenital adrenal hiperplazi
  • adrenal bezlerde yer alan, hormonal olarak aktif (hormon üreten) neoplastik tümörler
  • virilizan tümör
  • Cushing sendromu

Gonadal bozukluklar

  • polikistik over sendromu (PCOS)
  • yumurtalıklarda ve testislerde bulunan, hormonal olarak aktif (hormon üreten) neoplastik tümörler

Uyuşturucu

  • epilepsi tedavisinde kullanılan antikonvülzanlar
  • glukokortikosteroidler
  • yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan belirli diüretikler

Androjenler - teste hazırlık

Periferik kan serumundaki androjen konsantrasyonu sabahları test edilmelidir. Hastanın güvenilir sonuçlar elde etmek için oruç tutmasına gerek yoktur, ancak testten önceki birkaç gün boyunca şiddetli fiziksel efordan kaçınmalıdır.

Kadınların adet döngüsünün başlangıcında, tercihen 3 ila 10'unda seks hormonu testi yaptırmaları gerektiğini belirtmekte fayda var. döngünün günü.

Laboratuvar teknisyenine hastanın aldığı doğum kontrol hapları da dahil olmak üzere hormonal ilaçlar hakkında bilgi verilmeli ve birçok kadın bunları unutmaktadır.

Androjenler (androjen hormonları) - çalışmanın seyri

Androstenedion konsantrasyonu venöz kan serumunda belirlenir. Dirsek bölgesindeki deri dezenfekte edildikten sonra steril, tek kullanımlık bir iğne kullanılarak ulnar damardan venöz kan alınır.

İğneyi çıkardıktan sonra steril gazlı bezle enjeksiyon bölgesine en az 10 dakika bastırın ve üst ekstremiteyi yukarı kaldırmayın, bu hoş olmayan bir morluk oluşmasını önleyecektir.

Seks steroid hormonlarının konsantrasyonunun test edilmesi, bir doktor tarafından sevk edildiğinde veya bir ücret karşılığında tıbbi laboratuvarda ücretsiz olarak yapılabilir.

Özel olarak yaptırılan bir testin maliyeti, DHEA-S (dehidroepiandrostenedion sülfat) konsantrasyonunu belirlemek için PLN 50 civarında salınım yapar. Testosteron konsantrasyonu için yaklaşık 30 PLN ödemeniz gerekiyor.

Laboratuvar testleri sunan kurumlar arasında fiyatlar önemli ölçüde farklılık gösterebilir, bu nedenle hasta için en avantajlı teklifi seçmeye değer. Seks hormonu testlerinin sonuçları için birkaç iş günü beklemeniz gerekiyor.

Androjenler (androjen hormonları) - laboratuvar normları

Her tıbbi laboratuvar, kurumlar arasında biraz farklılık gösterebilen kendi androjen hormon düzeyi aralıklarını belirler. Bu nedenle kan serumundaki hormon konsantrasyonunu kontrol etmek ve sonuçları birbiriyle karşılaştırabilmek içintespitler, testler aynı laboratuvarda yapılmalıdır.

KadınlarErkekler
testosteron0,52-2,43 nmol / l (15-70 ng / dl)9.0-34.7 nmol / l (260-1000 ng / ml)
ücretsiz testosteron<29,5 pmol/l (<8,5 ng/l)174-792 pmol / l (50-210 ng / l)
androstendion1.4-9.4 nmol / l (40-270 ng / dl)2.8-9.8 nmol / l (80-280 ng / dl)
dihidroepiandrostenedion (DHEA)7-31 nmol / l (200-900 ng / dl)7-31 nmol / l (200-900 ng / dl)
dihidroepiandrostenedion sülfat (DHEA-S)2-10 µmol / l (75-370 µg / dl)3-12 µmol / l (110-470 µg / dl)

Androjenler (androjen hormonları) - tedavi

Tek bir kan androjen konsantrasyonu tayinine dayanarak kesin bir teşhis koymak ve herhangi bir tedavi uygulamak mümkün değildir.

Sadece hastanın kapsamlı bir muayenesinden sonra, tıbbi kayıtlarını, klinik durumunu okuduktan ve test sonuçlarını inceledikten, ek laboratuvar testleri ve görüntüleme testleri sipariş ettikten sonra, doktor bir teşhis koyabilir ve hastaya bir tedavi önerebilir. genellikle hastalığın temel ve semptomatik tedavisinden oluşur.

Hormonal değişikliklerin neden olduğu hastalıklar uzman bir endokrinolog tarafından tedavi edilir.

Kanlarında androjen seviyesi yüksek olan kadınlar en çok saç fazlalığından şikayet ederler.

Hormonal ilaçlar yeni saç miktarını az altabilir ve hem geçici (örneğin ağda) hem de kalıcı (lazer epilasyon) epilasyon sayesinde mevcut saçlar az altılabilir.

Erkekler en sık aşırı saç dökülmesi nedeniyle doktora gider.

Erkek tipi kellik ve ilerlemesi, saç köklerinde testosteronun aktif formuna lokal dönüşümünü engellemekten sorumlu olan steroid grubundan bir farmasötik ilaç sayesinde engellenebilir veya yavaşlatılabilir.

Kategori:

Sağlık