DOĞRULANMIŞ İÇERİKYazar: lek. Patryk Jasielski
Holter yöntemini kullanan EKG, elektrokardiyografi türlerinden biridir. Özellikle kardiyak aritmilerin tanısında oldukça faydalı bir testtir. Çeşitli klinik durumlarda bir kardiyolog tarafından önerilir. Holter EKG yöntemi nedir ve performansı için endikasyonlar nelerdir?
EKG, aktifken kalbin elektriksel aktivitesini kaydeder. Bu organın birçok hastalığını teşhis etmenizi sağlar. Normal EKG, kalbin çalışmasını belirli bir anda kaydeder. Her zaman bir ritim bozukluğu varsa, böyle bir muayene onu tespit etmek için yeterlidir. Sorun, periyodik olarak ortaya çıkan ve daha sonra kaybolan ve bir süre sonra tekrar ortaya çıkan aritmilerdir. Bazıları, örneğin sadece geceleri, uyku sırasında ortaya çıkabilir. Bu tür kalp ritmi bozuklukları, mevcut oldukları anı kaçırırsanız, sıradan EKG'ler tarafından tespit edilemeyebilir. Bu gibi durumlarda Holter yöntemi ileEKG yapılmasında fayda var .
Holter yöntemi EKG nedir?
Bu, özel bir cihaz aracılığıyla kalbin elektriksel aktivitesinin uzun süreli izlenmesidir. Genellikle 24 saat sürer, ancak daha uzun olabilir ve bir haftaya kadar sürebilir. Göğüs bölgesine 3 ila 12 elektrot yerleştirilmesini içerir. Kalp atış hızını 24 saat takip eden bir cihaz olan Holter cihazı da özel bir kayışla hastaya bağlanmaktadır. Testin tüm saatlerindeki EKG kaydını saklar.
İşte, evde ve uyurken de dahil olmak üzere her zaman giyilmelidir. Kalp aktivitesinin sürekli izlenmesi olasılığı sayesinde, kardiyolog aritmileri tespit edebilir. Cihaz, en yüksek ve en düşük kalp atış hızı değeri gibi çeşitli parametreleri kaydeder. Kulakçıklardan ve karıncıklardan gelen kalp hızı kesintilerini ve taşikardi ataklarını (yani çok hızlı kalp atışı) kaydederim.
Holter cihazı ayrıca kardiyolojinin anormallikleri teşhis etmesine yardımcı olan diğer parametreleri de toplar. Holter EKG kaydı, tıpkı normal EKG'ler gibi, yatay bir çizgi olan ve kalbin elektriksel aktivitesinin eksikliğini gösteren bir izoelektrik çizgiden oluşur.
Sonraki elementler, organın belirli bölümlerinin uyarılmasıyla ilgili dalgalardır (P, Q, R, S, T ve U). kıvrımlarizoelektrik çizgi etrafında yukarı doğru yükseldiklerinde pozitif veya izoelektrik çizginin altında olduklarında negatiftirler. Tanılamada, PQ, QT ve ST segmentleri ve aralıkları olarak bilinen bireysel dalgalar arasındaki aralıkların uzunluğu da önemlidir.
Tüm EKG bileşenlerinin ve semptomlarının değerlendirilmesine dayanarak, doktor hasar, hipertrofi, iskemi ve aritmiler ve iletim bozuklukları gibi kalp rahatsızlıklarını teşhis edebilir.
Belirtilen muayene süresinden sonra kardiyoloji kliniğini ziyaret etmelisiniz. Orada Holter çıkarılır ve doktor ondan gelen verileri okumak için özel bir yazılım kullanır.
Holter EKG testine nasıl hazırlanılır?
Bu testi yapmak herhangi bir özel hazırlık gerektirmez. Göğsü kıllı erkeklerde, izlemeye başlamadan önce çıkarılması tavsiye edilir. Elektrotları cilde uyguladıktan sonra kolayca giyilebilen bol giysiler giymek iyi bir fikirdir.
Muayene sırasında, hangi ilaçları ne zaman aldığınızı kaydettiğiniz bir gözlem günlüğü tutmalısınız.
EKG görüntüsüne müdahale edebileceğinden stresli durumlar ve efor da kaydedilmelidir. Cihazı ıslatmamaya ve elektrotları ayırmamaya dikkat edin.
Holter takma endikasyonları
Holter'in oluşumu için spesifik klinik endikasyonlar vardır. Bayılma ve tekrarlayan çarpıntısı olan kişilerde bu semptomların kaynağı bilinmiyorsa böyle bir muayene yapılmalıdır. Genellikle aşırı yavaş kalp atışı (dakikada 60 atışın oldukça altında) olan bradikardi atakları ile ilişkilidirler.
Diğer bir endikasyon, kalp kasına zarar veren doğuştan veya sonradan edinilmiş bir grup hastalık olan kardiyomiyopatidir. Holter testi, vücudun antiaritmik ilaçlara tepkisini değerlendirmede ve implante edilmiş kalp pili veya kardiyoverter-defibrilatörün çalışmasını kontrol etmede faydalıdır.
Diğer endikasyonlar, özellikle yaşlılarda en yaygın aritmilerden biri olan açıklanamayan inme ve atriyal fibrilasyondur.