- Ektopik gebelik: neden olur
- Ektopik gebeliğin zor teşhisi
- Ektopik gebeliğin yönetimi
- Ektopik gebelik giderildikten sonra
Dış gebelikte döllenmiş bir yumurta rahim dışında büyür ve bu sağlığınız için ciddi bir risk oluşturur. Hızlı yardıma ihtiyaç var. Gelecekte anne olup olamayacağınız da ona bağlı. Dış gebeliğin nedenleri, belirtileri ve tedavisi nelerdir?
Her 100 doğum için birektopik gebelik . En sık 26-30 yaş arası kadınlarda görülür. Döllenmiş yumurtanın yuvalandığı yere bağlı olarak, aşağıdakiler ayırt edilir:
- tubal gebelik(bu vakaların %99'u), fallop tüpüne döllenmiş bir hücre implante edildiğinde, embriyo fallop tüpünün herhangi bir yerinde gelişebilir
- yumurtalık hamileliğibir yumurta yerleşir ve yumurtalığın içinde veya üzerinde gelişirse
- abdominal gebelik(peritoneal) periton boşluğunda veya diğer iç organlarda geliştiğinde. Yumurta, fallop tüpünün en ucunda, hiphanın hemen yanındaysa ve oradaki spermle bağlantı kurarsa, ayrılarak bağırsak halkasına düşebilir ve burada gelişecektir
- servikal gebelik , döllenmiş yumurtanın uterusun iç açıklığının altında, uterus boşluğunun dışında geliştiği yer.
Ektopik gebelik: neden olur
Bunlar, örneğin endometriozis (hamile kalmayı zorlaştıran endometriyal hiperplazi ve yumurtanın düzgün implantasyonu), uterusun veya fallop tüpünün kusurlu yapısının bir sonucu olarak fallop tüplerinde meydana gelen değişikliklerdir. Fallop tüpünün aşırı büyüdüğü, daraldığı veya yumurtalığa bağlı olduğu görülür. Bazen arızalanır, örneğin yumurtanın rahme transferini kolaylaştırmak için perist altik hareketler yapmaz. Bununla birlikte, sorunların en yaygın nedenleri adneksit sonrası hipertrofik değişikliklerdir. Özellikle tanga, kısa ceket ve etek modası karşısında hatırlamakta fayda var.
Fallop tüpünü 4 mm çapında yumuşak bir tüple karşılaştırırsak, ne kadar kolay hasar görebileceğini bilirsiniz. İltihaplanma sonucu oluşan yapışıklıklar, tüpü bağladığımız ipe benzetilebilir. İçi küçülür veya hiç açılmaz ve yumurta rahme ulaşamaz. Ancak yapışıklıklar, önceki bir dış gebeliğin yanı sıra fallop tüpü veya yumurtalık kisti ameliyatının sonucu da olabilir. Bir kadın ne zaman sık sıkçeşitli bakteriyel enfeksiyonlara yakalanır ve tedavi etmezse anneliği söz konusu olabilir. Gezici bakteriler ayrıca uzantılara ulaşabilir ve iltihaplanmalarına neden olabilir. Aynı durum, çoğunlukla çürükten etkilenen dişlerde yuvalanan streptokok bakterileri için de geçerlidir.
ÖnemliDış gebeliği önlemenin evrensel bir yolu yoktur. Bununla birlikte, uzantıların sık sık iltihaplanmasının önlenmesinin, kadını böyle bir olaydan kısmen koruduğu varsayılabilir. Doktorlar, uzantıların geçmişteki iltihaplanmasının genellikle fallop tüplerinde ektopik gebeliğe katkıda bulunan skar oluşumuna yol açtığını vurgulamaktadır.
Ektopik gebeliğin zor teşhisi
Başlangıçta semptomlarını salpenjit veya apandisitten ayırt etmek zordur. Spotting de bir ipucu değil. Normal hamilelik veya yakın bir düşük sırasında olur (kanama yerine lekelenme, yanlış yerleştirilmiş hamilelikte daha sık görülür). Ancak ağrım varsa dış gebelik olma ihtimali çok yüksek.
Bazı kadınlarda dış gebelik ölür ve dokular tarafından emilir. Ancak iç kanamayla sonuçlanabileceğinden çoğu zaman yaşamı tehdit eden bir durumdur.
Karnın bir tarafında şiddetli ağrı olduğunda, genellikle dış gebelik rüptürüdür. Ağrı omuza ve diyaframa yayılabilir. İç kanama, kalp atışını hızlandırır, kan basıncını düşürür ve cildi solgun hale getirir. Ayrıca aşırı terleme var. Bir kadın bu tür belirtiler gösterdiğinde, doktor önce bir görüşme yapar. Daha sonra kandaki koryonik gonadotropinin (hCG) konsantrasyonunu emreder. Onun varlığı hamileliği doğrular. 48 saat içinde kandaki hCG konsantrasyonu %66-100 artmazsa, dış gebelikten şüphelenilir. Emin olmak için transvajinal ultrason yapıyorum. Rahimde gebelik kesesi görülmediği zaman tanı doğrulanır.
Ektopik gebeliğin yönetimi
Bazı kadınlarda dış gebelik ölür ve dokulara emilir. Ancak çoğu zaman iç kanama ile sonuçlanabileceğinden hayatı tehdit eden bir durumdur. Küçükse, sorun daha azdır. Birkaç haftalık dış gebelik ilaçlarla yok edilebilir.
Dış gebelikten sonra çocuk sahibi olabilirsiniz, ancak bazı çiftlerin onlar için biraz daha beklemesi gerekebilir.
Bu yöntem fallop tüpünü korur ve kadın vücuduna zarar vermez. Örneğin 7-8 hafta sürdüğünde, kanama genellikle çok fazladır ve kadın kanama riski altındadır. Bazen hamileliğin geliştiği fallop tüpünün yırtılması da olur.ve kaldırılmalıdır. O zaman ameliyat kurtuluştur. Yakın zamana kadar karın duvarının kesilmesi işlemiydi. Günümüzde laparoskopi kullanılmaktadır. Genel anestezi altında, cihazın üç ucu, karın derisindeki küçük bir kesiden sokulur. Biri kamera, ikisi operasyonel araçlar. Laparoskopiden sonra yaralar çok çabuk iyileşir ve izler neredeyse görünmez olur.
Ektopik gebelik giderildikten sonra
Bir kadın bir jinekolog gözetiminde olmalıdır. Fallop tüpü korunmuşsa işlemden altı ay sonra açıklığı kontrol edilmelidir. Çıkarıldığında kadının iki yumurtalığı ve bir fallop tüpü kalır. Doğurganlık korunur. Ayrıca bir sonraki döllenmenin de benzer şekilde biteceği konusunda endişelenmenize gerek yoktur. Dış gebelikten sonra bebek sahibi olabilirsiniz, ancak bazı çiftlerin onlar için biraz daha beklemesi gerekebilir.
aylık "Zdrowie"