Bell'in felci, yüz sinirinin spontan felçidir. Bell'in felci, 100.000 kişiden 10-40'ını etkilediği için nadir değildir. sakinleri. Hasta olduklarını kabul ettiler, diğerlerinin yanı sıra, George Clooney, Pierce Brosnan, Sylvester Stallone veya Katie Holmes. Bell felcinin belirtileri nelerdir? Tedavi nedir? Rehabilitasyon nasıl gidiyor? Hangi egzersizleri yapmalıyım? Masajın iyileşmedeki rolü nedir?

Bell felcifasiyal sinirin (yani VII kraniyal sinirin) spontan felçidir. Hastalığın özü, bir taraftaki yüz kaslarının ani zayıflığı veya felçidir. Bell felcinin 100.000 kişiden 10-40 kişiyi etkilediği tahmin ediliyor.

Bell's Palsy - Nedenleri

Bell felci, beyin sapındaki veya liflerindeki fasiyal sinir çekirdeğine verilen hasarın sonucudur. Bu durumun sebeplerinin ne olduğu bilinmiyor - kendiliğinden oluyor. Bazıları, Bell felcinin, herpes simpleks virüs tip I'in (HSV I) sözde hastalıkta yeniden aktivasyonunun sonucu olabileceğini düşünüyor. fasiyal sinir diz ganglionunun etkisi veya inaktive edilmiş bir intranazal influenza aşısının etkisi (kolonik enterotoksin olarak adlandırılan bir adjuvan olarak kullanımının sonucu).fasiyal sinir felciBella'nın kadınlardan 3-6 kat daha fazla olmasıhamileve 15 ila 45 yaş arasındaki insanlar

Bell's Palsy - Belirtiler

Bell felcinin semptomları aniden ortaya çıkar ve genellikle kendi kendini sınırlar. Bazen Bell felcinin öncüsü, felçten bir veya iki gün önce meydana gelen kulağa yakın ağrıdır.

  • yüz hareketleri sırasında yüz asimetrisi - hasta, yüzün sert olduğu ve bir şeyin onu bir tarafa çektiği izlenimi veriyor
  • hastanın göz kapağını sıkmasını ve gözünü kapatmasını zorlaştıran göz kapağı açık
  • lezyon tarafında ağız köşesinin alçalması, inme sonrası durumu anımsatır. Hasta kişi dişlerini sırıtamaz, ıslık çalamaz, yanağını şişiremez. Ağız kenarından tükürük akabilir
  • alnı düzleştirir, hasta kırıştıramaz
  • nazolabial kıvrımı yumuşatma

Ek belirtiler şunlar olabilir:

  • kulak ağrısı
  • tat alma duyusunun tek taraflı bozulması
  • uyaranlara karşı aşırı duyarlılıkişitsel
  • gözyaşı üretimi bozukluğu

Bell's Palsy - teşhis

  • elektronörografi (ENG) - periferik sinirlerin işlevini değerlendirmeyi amaçlayan nörolojik bir testtir
  • elektromiyografi (EMG) - yüz kas denervasyonunun özelliklerini değerlendirir
  • göz kırpma refleksi
  • temporal kemiklerin bilgisayarlı tomografisi

Bell felci - tedavi, prognoz

Hastalık genellikle tedavisiz kendiliğinden geçer. Çoğu hasta, birkaç haftadan birkaç aya kadar bir süre sonra tamamen iyileşir. Hastaların az bir kısmında, semptomlar çok daha uzun süre, genellikle eksik olarak kaybolur ve yüz kaslarında az ya da çok asimetri bırakır. Yüz kaslarının şiddetli parezisi olan hastalar, başlangıçta gözyaşı salgısı bozuklukları, dilde tat bozuklukları ve seslere karşı aşırı duyarlılık olduğunda buna özellikle yatkındır. 60 yaş üstü, arteriyel hipertansiyonu ve diyabeti olan kişiler de daha kötü bir prognoza sahiptir.

Yüz masajı kontraktürleri önlediği için rehabilitasyon sürecinde önemli bir rol oynar.

Hastalık genellikle tedavi gerektirmez, ancak doktorunuz size iyileşmenizi kıs altabilecek ve durumunuzu orta derecede iyileştirebilecek gikokortikosteroidler (prednizon) vermeye karar verebilir.

HSV-1'in hastalığın gelişiminde rol oynayabileceğine dair bir şüphe varsa, doktorunuz size antiviral ilaçlar (genellikle asiklovir) vermeye karar verebilir. Ancak fasiyal sinir felci çok yüksek olan hastalarda kullanılırlar.

Semptomatik tedavide nemlendirici göz damlaları (yapay gözyaşı denir) ve üst göz kapaklarını kapatan bant (veya yamalar) kullanılır, böylece gözün gece kurumasını önler.

Bell felci - rehabilitasyon. Egzersizler ve masajlar

Fizik tedavi iyileşmede çok önemli bir rol oynar ve bir an önce uygulanmalıdır. Önerilen tedaviler, bir solux lambası, yanak ve kulak bölgesine sıcak kompresler ve muhtemelen elektroterapidir. Ayrıca, bir fizyoterapist tarafından periyodik kontrollerle hastanın günde birkaç kez yapması gerekenyüz kası egzersizleriönemlidir. İyileşme yoksa fasiyal sinirin cerrahi olarak dekompresyonu yapılmalıdır.

Kategori:

Nöroloji