Hiperandrojenizm, aşırı androjen, yani erkek cinsiyet hormonları anlamına gelir. Hiperandrojenizm semptomları sadece erkeklerde değil, aynı zamanda androjen ürettikleri için kadınlarda da ortaya çıkabilir, ancak sadece daha küçük miktarlarda. Hiperandrojenizmin nedenleri ve belirtileri nelerdir? Tedavisi nedir?
Hiperandrojenizmvücuttaaşırı androjenlerinsalgılanması anlamına gelir. Androjenler erkek cinsiyet hormonlarıdır (testosteron dahil), ancak daha küçük miktarlarda da olsa sadece erkeklerde değil aynı zamanda kadınlarda da bulunurlar. Erkeklerde androjenler, adrenal bezlerin testisleri ve korteksi tarafından ve kadınlarda - yumurtalıklar ve adrenal korteks tarafından salgılanır. Androjenler öncelikle erkek üreme organlarının gelişimi ve işlevinden ve ikincil cinsel özelliklerin (örneğin erkek vücut tipi, sakal) oluşumundan sorumludur. Cildin görünümü de onlara bağlıdır - kandaki konsantrasyonları yeterince yüksek olduğunda, pürüzsüz ve sağlıklıdır. Androjenler ayrıca cinsel dürtüyü etkiler, kemik iliğinde kırmızı kan hücrelerinin üretimini teşvik eder, vücudun kalsiyum metabolizması üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Harekete geçmek ve esenliği sağlamak için enerji ve güç katarlar.
Hiperandrojenizm - nedenler
Yüksekandrojen seviyeleri (genellikletestosteron ), testislerde, adrenal bezlerde veya yumurtalıklarda aşırı üretimin sonucudur. Erkeklerde hiperandrojenizmin en sık nedeni konjenital adrenal hiperplazidir. Buna karşılık, kadınlarda - yumurtalık hastalıkları, özellikle polikistik over sendromu.Kadınlarda vücuttaki androjen fazlalığı da menopozun bir sonucu olabilir.
Androjenik aktiviteye sahip ilaçlar vücuttaki androjen fazlalığından da sorumlu olabilir, örn. anabolik steroidler, tansiyon düşürücü ilaçlar, antikonvülsanlar, streptomisin. Ek olarak, hiperandrojenizm, hormonal olarak aktif tümörler tarafından aşırı androjen salgılanmasının veya kas dokusunu geliştirmek ve figürü iyileştirmek için androjen alımının bir sonucu olabilir.
Erkeklerde hiperandrojenizm - belirtiler
Aşırı androjenler hem erkeklerde hem de kadınlarda oluşabilir. Erkeklerdehiperandrojenizm belirtilerişunlardır: erkek tipi kellik (androjenik) ve ikincil erkek cinsel özelliklerinin aşırı gelişimi, yani:
- saç uzatma
- sesin tınısını düşürme
- kas gelişimi
Bazı insanlarda androjen seviyesindeki artış sadece deri veya saç kökleri gibi belirli organlarda meydana gelir ve kandaki konsantrasyonları normaldir. Bunun periferik dokulardaki çok sayıda reseptörün ve dokuların androjenlere aşırı duyarlılığının sonucu olduğu varsayılmaktadır.
Kadınlarda hiperandrojenizm - belirtiler
Kadınlarda hiperandrojenizm, erkek cinsel özelliklerinin ortaya çıkmasına neden olur:
- hirsutizm yani normalde kadınlarda bulunmayan yerlerde kıl bulunması
- sivilce
- seboreik dermatit
Hem erkeklerde hem de kadınlarda kısırlıktan hiperandrojenizm sorumlu olabilir.
- alçak katlı
- erkek tipi kellik
- sesin tonunu düşürme
- klitoral hipertrofi
- adet bozuklukları
- yumurtlama yok
- libido bozuklukları
Ek olarak, obezite, insülin direnci, hiperkolesterolemi (yüksek kan kolesterolü) ve hipertansiyon gibi metabolik bozukluklar, hiperandrojenizmi olan kadınlarda sağlıklı kadınlara göre daha sık görülür.
Hiperandrojenizm - teşhis
Hiperandrojenizmden şüpheleniliyorsa erkeklik hormonu testosteron (TTE) düzeyi belirlenmelidir. Aşırı konsantrasyonu, daha fazla araştırma için bir göstergedir. Adrenal hormonların (DHEA-S, 17-OHP) tespiti, adrenal bozuklukları doğrulamak veya ekarte etmek için yapılır. Kadınlarda yumurtalık bozukluklarının tespiti için ayrıca jinekolojik ve ultrason muayeneleri de yapılmaktadır.
Hiperandrojenizm - tedavi
Tedavi vücuttaki aşırı androjenlerin nedenine bağlıdır. Örneğin, neden doğuştan adrenal hiperplazi ise, glukokortikoid grubundan ilaçlar verilir. Öte yandan kadınlarda hiperandrojenizmin en sık nedeni olan polikistik over sendromu durumunda ise hormonal tedavi (östrojenler, bazen antiandrojenik ilaçlarla kombine edilerek) kullanılmaktadır.
Kadınlarda hiperandrojenizmin en sıkıntılı semptomlarından biri hirsutizm yani hirsutizmdir. Bu durumda gereksiz tüylerden kurtulmanıza yardımcı olacak çeşitli tedaviler kullanabilirsiniz.