Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

DOĞRULANMIŞ İÇERİKYazar: Dominika Wilk

Crohn hastalığı veya ülseratif kolit, besinlerin daha zayıf emilmesine ve dolayısıyla birçok önemli vitamin ve mineral eksikliğine yol açan inflamatuar bağırsak hastalıklarıdır. Vücut zamanında remisyona girilmez ve bağırsak mikroflorası dengelenmez ise vücudu zayıflatacak ve diğer hastalıkların riskini artıracaktır.

En popüler inflamatuar bağırsak hastalıkları Crohn hastalığı ve ülseratif kolittir. Bu hastalıkların her ikisi de bağırsakları o kadar tahrip edebilir ki, besinlerin emilimi daha da kötüleşir ve bu nedenle vücut yetersiz beslenir ve birçok vitamin ve mineral eksikliği ortaya çıkar. Yukarıda belirtilen birimlerdeki yetersiz beslenme ayrıca kronik hastalıklarda belirli bileşenlere olan talebin artmasından, uygun besin maddelerinin yetersiz beslenmesinden, bu bileşenlerin dışkı ile aşırı kaybından, örneğin kronik ishalden kaynaklanabilir.

Crohn hastalığı

Crohn hastalığı, sindirim sisteminin herhangi bir bölümünü etkileyebilen inflamatuar bağırsak hastalığıdır. Yani ağızda, on iki parmak bağırsağında veya kalın bağırsakta görünebilir.

Bu hastalık ülseratif kolitten farklıdır, çünkü infiltratlar bağırsağın tüm kalınlığı boyunca meydana gelir ve UC'de infiltrasyon, kalın bağırsağın mukoza ve submukozası ile sınırlıdır.

Bu hastalığa neden olan faktörler tam olarak bilinmemektedir. Burada genetik, immünolojik, çevresel ve mikrobiyolojik faktörlerden şüphelenilmektedir.

Bağırsak iltihabı varlığında Crohn hastalığının karakteristik belirtileri şunlardır:

  • ishal,
  • kramplı mide ağrıları,
  • önemli kilo kaybı,
  • ve laboratuvar testlerinin sonuçlarında görülen anemi.

Fizik muayene ayrıca gastrointestinal sistemdeki inflamatuar değişikliklerin yanı sıra cilt ve perianal lezyonların varlığını da gösterir - ancak bunlar hastaların yalnızca belirli bir yüzdesini etkiler.

Hastalığın 4 çeşidi vardırLeśniowski-Crohn'dan:

  • Hem onikiparmak bağırsağı, hem de jejunum ve ileumu içeren sadece ince bağırsağı kaplayan bir tip.
  • Sadece kolonun iltihaplanmasını içeren bir tür
  • Terminal ileum için tip
  • Tip ileo-kolonik ve entero-kolonik alanları ifade eder.

Alt tipinden bağımsız olarak, Crohn hastalığının hem hastalığın aktif olmadığı remisyon dönemleri hem de inflamasyon nedeniyle semptomların şiddetli hale geldiği alevlenme dönemleri vardır.

Ülseratif kolit

Ülseratif kolit, en sık 20 ila 40 yaş arasındaki gençleri etkileyen tedavi edilemez bir inflamatuar bağırsak hastalığıdır. Bu hastalık kalın bağırsağın mukoza ve submukozasını etkiler ve önce rektumu etkiler, daha sonra kolona ve tüm kolona yayılır.

UC'nin en karakteristik semptomları, kan veya mukus katkılı ishaldir (ancak sadece rektal tutulum ile uğraştığımızda kabızlık görülebilir).

Ek olarak, hasta genellikle karnın sol tarafında ağrı hisseder, bu ağrı bazen bağırsak hareketinden sonra kaybolur; dışkılarınızda sürekli baskı hissi; çok sık geçtiğiniz gevşek tabureler. Aynı zamanda hasta kendini zayıf hisseder, bazen ateşi olur ve bağırsaklarında fistül görünebilir.

UZJG'nin üç şekli vardır:

  • rektal bölgeyi kaplayan inflamatuar lezyonlar,
  • sol taraflı UC (etkilenen alan, rektumdan kolonun splenik fleksiyonuna kadar olan alandır),
  • kolonun tamamı dahil.

İnflamatuar barsak hastalıklarında demir eksikliği

İnflamatuar barsak hastalıklarında özellikle UC'de demir eksikliği sık görülür. Bu esas olarak ishal, kanama veya kalın bağırsağın bir parçasının çıkarılması sırasında bu elementin aşırı kaybından kaynaklanmaktadır. Demir, kan üretimi için gerekli bir elementtir. Yeterince yoksa, eritropati, kemik iliğinde kırmızı kan hücrelerinin oluşum süreci bozulur.

O zaman oluşan kan hücreleri küçüktür ve yetersiz miktarda hemoglobine sahiptir. Hemoglobin tüm hücrelere oksijen taşır. Eksik olduğunda organizma zayıflar ve kişi daha çok yorulur. UC'si ve aynı zamanda çok az demiri olan kişilerde bu nedenle sürekli baş ağrıları, konsantrasyon bozuklukları, aşırı uyku hali, daha hızlı yorgunluk, ilgisizlik, yeme bozuklukları, artan diş eti iltihabı insidansı ve dil iltihabı olabilir.

Bir eksiklik olup olmadığını belirlemek içindemir, öncelikle kan testleri yapıp incelemekte fayda var: demir seviyesi, ferritin seviyesi (demir deposu), transferrin, TIBC, demir eğrisi ve kan sayımı

Demir eksikliğimiz olduğunu tespit edersek, bu element açısından zengin ürünlere ulaşmaya değer, yani: domuz ciğeri, hindi / tavşan ciğeri, fındık, kepekli tahıllar.

Bununla birlikte, bazı gıda ürünlerinin demir emilimini engelleyebileceği unutulmamalıdır - bunlar esas olarak örneğin ıspanakta bulunan oksalatlar, siyah çayda bulunan tanenler, süt ürünlerinde bulunan kalsiyum, baklagillerde bulunan fitatlar tarafından engellenir. , renkli içeceklerde bulunan fosfatlar. Buna karşılık demir emilimini destekleyen bileşen ise C vitaminidir.

Bununla birlikte, demir emilimini iyileştirmedeki en önemli husus, vücudu remisyona sokmak ve bağırsak bariyerini kapatmaktır. Bu, dışkı ile kaybedilen demir miktarını az altacak ve besinlerin bağırsak villusları tarafından emilimini artıracaktır.

İltihaplı bağırsak hastalıkları ve B12 vitamini eksikliği

Vitamin B12-IF kompleksinin (taşıma proteini) emilimi için gerekli reseptörler sadece ileumda bulunur. Bağırsakların bu bölümünün tıbbi bir durumu varsa, bu vitaminin emilimi zordur. B12 vitamini kırmızı kan hücrelerini oluşturan eritroblastların parçalanması için gereklidir.

Bu nedenle üretilen kırmızı kan hücreleri uygun şekilde şekillendirilmez, örneğin çok büyük olur ve bu megaloblastik anemiye yol açar. Anemiye ek olarak, B12 vitamini eksikliğinin sonucu nörolojik hastalıklar, polinörit olabilir.

Bu vitaminin eksikliğinden kaynaklanan küçük ama daha az rahatsız edici olmayan rahatsızlıklar şunlardır:

  • iştahsızlık,
  • tat kaybı,
  • et veya kızarmış yiyecekler yeme düşüncesinden iğrenme,
  • ağız köşelerinde beliren ülserler,
  • ishal veya kabızlık,
  • mide bulantısı,
  • hafıza bozukluğu,
  • görme bozukluğu

B12 vitamini emilimini arttırmak için bağırsakların durumunu stabilize etmek, eubiosis durumunu tanıtmak gerekir. Ayrıca bu vitaminden zengin gıda ürünlerinin miktarını artırmak, örneğin et (tiksinmeyen veya vegan değilse), balık, yumurta sarısı, süt. Çoğu durumda bu vitamini takviye etmek de gereklidir.

İltihaplı bağırsak hastalıkları ve A, D, E, K vitamini eksikliği

Zayıflamış bağırsak bariyeri ve iltihaplı bağırsak hastalıklarında sızdıran bağırsaklar vitaminlerin emilim bozukluğuna yol açaryağda çözünür, yani A, D, E, K. A vitamini, steroid hormonlarının sentezinde önemli bir rol oynar ve epitelin düzgün çalışmasından sorumludur.

Eksikliği şunlara yol açar: doğurganlık bozuklukları, görme bozukluğu, ayrıca konjonktiva ve korneanın kuruması ve korneanın yumuşaması ve bulanıklaşması.

Bu vitaminin eksikliği aynı zamanda safra taşı oluşumunu ve idrar yollarında taş oluşumunu da destekler.

D vitamini ise bağışıklık sistemi için önemlidir. Eksikliği ile bağışıklık azalır ve enfeksiyon veya iltihap kapmak daha kolaydır. E vitamini, serbest radikal miktarını az alttığı ve proteinleri, lipidleri ve DNA'yı oksidasyondan koruduğu için iltihabı az altabilen yeri doldurulamaz bir antioksidandır.

Ayrıca hücre zarlarını mühürler ve güçlendirir, kırmızı kan hücreleri ve endotel üzerinde koruyucu etkisi vardır, bu da kardiyovasküler hastalık riskini az altır. Eksikliği ise nörolojik hastalıkların veya doğurganlık sorunlarının olasılığını artırır.

İltihaplı bağırsak hastalıkları ve magnezyum eksikliği

Kronik ishal, kronik iltihaplanma, fistüller veya jejunum veya ileumun bir kısmının çıkarılması sonucunda önemli bir magnezyum eksikliği vardır. Magnezyum vücuttaki birçok önemli değişikliğin bir kofaktörü olduğundan ve eksikliği vücudun işleyişini birçok düzeyde bozduğundan, bunun pek çok hoş olmayan sonuçları vardır.

Öncelikle bu element nörotransmitterlerin ve nöromodülatörlerin oluşumunda görev alır ve sinir hücresindeki aksiyon potansiyelini korur. Eksik olduğunda sinirlenebilir, endişeli olabiliriz ve - sinir sisteminin çalışmaması nedeniyle kas titremeleri, ağız çevresinde karıncalanma ve uyku bozuklukları yaşayabiliriz.

Bazı kişilerde göğüste sıkışma ve boğazda yumru hissi de olabilir. Magnezyum eksikliği ayrıca osteoporoz ve diyabet (hipomagnezi diyabet hastalarında çok yaygındır) riskini artırabilir ve böbrek taşı oluşumuna ve migren sıklığının artmasına katkıda bulunabilir.

SCFA (kısa zincirli yağ asidi) eksikliği

Kalın bağırsağın iltihaplanması ve ülserasyon sonucunda kısa zincirli yağ asitlerinin üretimi bozulur, örn. bütirik asit. Bütirik asit, bağırsak bariyerinin sıkılığını sağladığı ve bakteriler tarafından üretilen toksinlerin bağırsak yoluyla nüfuz etmesini engellediği için besinlerin uygun şekilde emilmesinde çok önemli bir rol oynar ve endotoksemiye karşı korur.

Kolonositleri yani bağırsak hücrelerini de besler.inflamatuar barsak hastalıklarında son derece önemli olan bağırsaklardaki inflamatuar aracıları, vücudu remisyona sokmak istediğinizde engeller ve düzgün çalışmasını garanti eder.

Bütirik asit üretimini artırmak için kendinize lif açısından zengin ürünler sunmaya değer. Bununla birlikte, inflamatuar bağırsak hastalığının alevlenme döneminde, kolayca sindirilebilir bir diyetin veya hatta parenteral beslenmenin sürdürülmesi gerektiğinde, lif varlığı önerilmez. Çözelti daha sonra bir ek formundaki bütirik asittir.

İyileşme döneminde, zaten bir diyetisyen gözetiminde diyetinizi genişletebildiğiniz zaman, örneğin yulaf ezmesini günlük menünüze dahil etmeye değer, çünkü Hallert ve ortakları tarafından yapılan bir araştırmaya göre, UC'li hastalara 4 hafta boyunca uygulanan 60 g yulaf ezmesi, bütiratta %40'lık bir artışa neden oldu.

Dirençli nişasta bakımından zengin ürünler de bütirat üretimi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir, bu nedenle:

  • soğutulmuş pirinç,
  • soğuk patates,
  • veya çok olgun olmayan muzlar

Çinko eksikliği ve iltihaplı bağırsak hastalıkları

Bağırsak iltihabı ve ishalin bir sonucu olarak malabsorbsiyon sonucu önemli bir çinko kaybı vardır. Bu element, bağışıklık sisteminin düzgün işleyişinde çok önemli bir rol oynadığı için dezavantajlıdır.

Her şeyden önce monositlerin (bağışıklık sisteminin bakteri, virüslerle savaşan hücreleri) endotele yapışmasını (yapışmasını) destekler, bu da vücudun bağışıklık tepkisini artırır.

Bağışıklık sistemi hücrelerinin çoğalması (çoğalması) için gereklidir, bu nedenle vücuttaki patojen miktarı arttığında çinko miktarı otomatik olarak azalır (o zaman diyet veya takviyelerle artırmalıyız) )

Ayrıca DNA ve RNA polimerazlar gibi birçok enzimin bir parçasıdır; hormonların, kırmızı kan hücrelerinin ve proteinlerin sentezini etkiler. Eksik olduğunda tüm vücudun durumunu etkiler ve remisyona girmesini zorlaştırır.

İltihaplı bağırsak hastalıkları ve folik asit eksikliği

B9 vitamininin, yani folik asidin biyoyararlanımının zayıflaması, aşağıdakiler dahil çeşitli faktörlerden etkilenebilir: bağırsak iltihabı, sindirim sisteminde yapısal değişiklikler ve ayrıca bazı ilaçlar.

Bu nedenle, Crohn hastalığında veya UC'de bu vitaminin bir eksikliği vardır. Bunun nedeni sızdıran bağırsak, iltihaplanma ve sülfazalazin veya metotreksat alınmasıdır.

Folik asit eksikliği megaloblastik anemi, daha yavaş DNA sentezi ve daha yavaş hücre bölünmesi riski ile ilişkilidir. Artı, sonuç olarakfolik asit eksikliğinden kaynaklanan sinir sistemi bozuklukları, uykuya dalmada güçlükler, hiperaktivite oluşabilir.

Hafıza sorunları, depresyona daha fazla eğilim, sindirim bozuklukları da olabilir.

Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Kategori:

Gastroloji