Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!
Hemipleji, vücudun bir - sağ veya sol tarafının hareket ettirilemediği bir sorundur. İnme açık ara en yaygın nedendir, ancak merkezi sinir sistemi tümörleri veya nöroenfeksiyonlar gibi çeşitli diğer patolojiler de buna yol açabilir. Hemiplejinin başka nedenleri neler olabilir ve onu geliştiren hastalara neler sunulur - hastanın felç olmuş yapıları tekrar hareket ettirebilme şansı var mı?
Hemipleji ,hemipleji(hemipleji) vücudun bir yarısındaki kasların felçidir - bu sorun ya solda görülür , veya sağda. Oldukça sık, bu terim benzer, ancak biraz farklı bir durumla karıştırılır - hemiparezi (hemiparezi), bu nedenle en başta bu iki problem arasındaki farkın ne olduğunu açıklamaya değer. Pekala, vücudun bazı kaslarını hareket ettirme yeteneğinin tamamen kaybı olduğunda felç denir, patolojik süreçten etkilenen yapılar tarafından motor aktiviteler üstlenilebildiğinde parezi teşhis edilir, ancak bir şekilde sınırlıdırlar.
Hemipleji: neden olur
Hemipleji, motor aktiviteleri kontrol eden yapılardan birinde bir miktar hasar meydana geldiğinde ortaya çıkabilir - bu sorunun ana nedeni kortiko-omurilik yolunun hasar görmesidir.
Açık farkla hemiplejiye yol açabilecek en yaygın durum felçtir - bu tür hareket bozukluğu hem iskemik inme hem de kafa içi kanamada gelişebilir. Gerçek şu ki, hemiplejinin nedeni inme olabileceği gibi, aşağıdakiler gibi birçok başka hastalık da olabilir:
- subaraknoid kanama
- kafa yaralanmaları (örneğin epidural veya subdural hematomla sonuçlananlar)
- demiyelinizasyon süreçleriyle ilgili hastalıklar (örn. multipl skleroz)
- nöroenfeksiyonlar (ör. ensefalit, menenjit,omurilik, beyin apsesi)
- merkezi sinir sistemi tümörleri
- Amyotrofik Lateral Skleroz
- kortiko-bazal dejenerasyon
Yukarıdakiler dikkate alındığında hemiparalizinin kazanılmış bir hastalık olduğu sonucuna varılabilir. Bu aslında vakaların büyük çoğunluğunda böyledir, ancak aynı zamanda bir kişi dünyaya geldiği andan itibaren bu sorun görünür hale gelir - bu tür rahatsızlıkların karşılaşılabileceği bir birim, örneğin beyin felcidir.
Hemipleji: belirtiler
Yarım felci gözden kaçırmak oldukça zordur - bu durumda hastanın vücudun felçten etkilenen kısmına ait kasları hareket ettiremediği gerçeği ortaya çıkar. Çoğu zaman, sorun uzuvlarda (üst ve alt) fark edilir, ancak aynı zamanda yüzün bir yarısının kaslarının da felç olduğu görülür. Ek olarak, hastalarda artmış veya azalmış kas tonusu görülebilir.
Hemipleji: teşhis
Başlangıçta hemipleji ile doktora giden bir hasta nörolojik muayeneye tabi tutulur - her şeyden önce hastanın gerçekten felç olup olmadığını veya belki hemiparezi olup olmadığını belirlemeye izin verir (hastalar bazen bu iki terimi karıştırırlar) . Bu muayene aynı zamanda merkezi sinir sistemindeki hasarın tam olarak nerede oluştuğundan şüphelenilmesine imkan verdiği için de önemlidir. Bunun nedeni, hasta sağ taraflı hemiplejiden muzdarip olduğunda, patoloji beynin sol tarafında gerçekleşir ve hasta sol taraflı hemiplejiden muzdarip olduğunda, bu, merkezi sinir sisteminin işlev bozukluğunun geliştiği anlamına gelir. beynin sağ bölgeleri
Nörolojik muayene, hastanın hemiplejiden muzdarip olduğunu gerçekten doğrulayabilir, ancak sorunun nedeninin ne olduğunu temelde belirlemek kesinlikle imkansızdır ve bu nedenle hastalardan başka testler yapması istenir.
Bunlar esas olarak kafa görüntüleme muayeneleridir - bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme. Performansları son derece önemlidir - çünkü bir hasta felç geçirmişse, tedavide gecikme hastanın prognozunu kötüleştirir ve hemipleji durumunda, her şeyden önce nedeninin inme olduğu gerçeğini dışlamak gerekir. Bununla birlikte, kafa görüntüleme testleri sadece bir felci doğrulamak veya hariç tutmakla kalmaz, aynı zamanda bir hastada felç gelişiminden sorumlu olabilecek diğer patolojileri tanımlamaya da izin verir - sonuçlarıörneğin hastada bir intrakraniyal tümörün varlığını gösterin.
Hemipleji: tedavi
Hemiplejili hastalarda tam ve doğru tanı koymak çok önemlidir çünkü bu sorunun birincil tedavisi nedenine odaklanır.
İskemik inme hastalarında - mümkünse - trombolitik tedavi uygulanır ve beyin tümörü sonucu felç olan hastalarda tedavi neoplastik hastalığın tedavisine odaklanmalıdır.
Ve hemiplejinin nedeni örneğin ensefalit veya multipl skleroz ise, hastalar bu hastalıklara uygun şekilde tedavi edilmelidir.
Hemiplejili hastalarda nedensel tedavi kullanmanın her zaman mümkün olmadığı burada vurgulanmalıdır - örneğin, tıp uzmanlarının bakımına çok geç gelen felçli hastalarda böyle bir durum ortaya çıkabilir. Böyle bir durumda en önemli eylemler hastaların yaşam kalitesini mümkün olduğunca iyileştirmektir. Burada öncelikle düzenli rehabilitasyondan bahsediyorum. Sadece hastanın verimliliğinde bir artışa yol açmakla kalmaz, aynı zamanda hemiplejinin olumsuz etkilerini de önler. ağrılı kas kasılmaları.
Hemipleji: prognoz
Hemisferik felçli hastaların prognozunun ne olduğunu kesin olarak söylemek mümkün değildir. Bir kişinin hala zinde olup olmadığı bu durumda büyük ölçüde sorunun kesin nedenlerine bağlıdır.
En büyük zorluklar, örneğin büyük bir felç geçirmiş hastalar tarafından yaşanabilir - bu tür insanlarda felçlerinin yaşamlarının geri kalanında devam etme riski vardır. Öte yandan, hemiplejisine beyin apsesi gibi tamamen tedavi edilebilir bir hastalığın neden olduğu hastaların prognozu çok daha iyidir - bu hastalarda apsenin iyileşmesi tam felç iyileşmesine yol açabilir.
Hemipleji hastaların ömrünü kıs altmaz, ancak olası sonuçları hastaların erken ölümüne neden olabilir. Hareketsiz kalan insanlar ne yazık ki diğerlerinin yanı sıra, artan tromboembolik olay riski veya vücutlarında basınç ülseri görünümü.
Tam da yukarıda bahsedilen ve diğer tehditler nedeniyle hemipleji gelişen hastaların uygun bakım ve rehabilitasyonu çok önemlidir.
Yazar hakkındaYay. Tomasz NickiTıp fakültesi mezunu,Poznan Tıp Üniversitesi. Polonya denizinin bir hayranı (kulaklarında kulaklıklarla kıyılarında en isteyerek dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman ayırmaya odaklanır.