Borderline kişilik bozukluğu (borderline kişilik bozukluğu, duygusal olarak kararsız kişilik bozukluğu) en ciddi kişilik bozukluklarından biri olarak kabul edilir. Bununla mücadele eden hastalar aşırı dürtüsellik gösterirler, genellikle depresif bir ruh hali yaşarlar ve ayrıca kendilerini diğer insanlardan gerçekten uzaklaştırdıklarında kendilerini reddedilmiş hissederler. Borderline ile başka hangi problemler ilişkilendirilebilir ve bu kişilik bozukluğunun tedavi seçenekleri nelerdir?

Borderline kişilik - özellikler

Borderline- nedir bu? Borderline kişilik bozukluğuna bazenborderline kişilik bozukluğu , borderline kişilik bozukluğu veya borderline kişilik bozukluğu denir. Bu tip kişilik bozukluğu önceki yüzyılın ortalarında ayırt edilmeye başlandı ve hastalıkları psikotik ve nevrotik bozukluklar sınırından kaynaklanan hastaların sorunları borderline kişilik bozukluğu olarak tanımlandı.

Kişilik bozuklukları, onlarla birlikte olan hastaların kalıcı kişilik özellikleri sergiledikleri ve bunun sonucunda ortaya çıkan davranışların - tedavi olmaksızın - tamamen değiştirilemez ve değiştirilemez olduğu zihinsel bozukluklardır. Bu psikiyatrik sorunlar grubu çeşitli varlıkları içerir; histrionik kişilik, antisosyal kişilik ve anankstik kişilik. Bununla birlikte, en çok ilgi ve tartışma, tamamen farklı bir kişilik bozukluğu tipinden kaynaklanmaktadır - sınırda.

Sınırda meydana gelme sıklığı nispeten yüksek olarak kabul edilebilir- farklı yazarlar bunu farklı şekilde değerlendirse de, bazı araştırmacılara göre nüfusun %3'üne kadar olan kısmı bu sorunla mücadele edebilir (Karşılaştırma için, şizofreni prevalansı istatistiklere göre %1 civarındadır).

Geçmişte borderline kişilik bozukluğunun ağırlıklı olarak kadınlarda görüldüğü açıkça belirtilirken, günümüzdeHer iki cinsiyetten temsilciler, sorun benzer sıklıkta ortaya çıkıyor.

Borderline kişiliğin sebepleri nelerdir?

Borderline nedenler kavramı çok öne çıkıyor. Çeşitli alanlarda çalışan psikoterapistler, bu kişilik bozukluğunun patogenezi hakkında çok şey anlatabilirler - diğerlerinin yanı sıra şunlardan bahsederler: Duygusal olarak dengesiz kişiliğin patogenezinde ilkel savunma mekanizmalarının önemi üzerine, erken çocukluk döneminde ortaya çıkan ve nihayetinde anormal kişilik gelişimine neden olabilecek sorunlara da çok dikkat edilir.

borderline kişiliğin şu kişilerde daha yaygın olduğu fark edilir:

  • hayatlarının ilk yıllarında, aile içi şiddet, ebeveynlerinin sürekli eleştirisi, aile üyeleri arasında sık sık kavgalar, şiddetli travma deneyimi (örneğin tecavüz sonucu) gibi olumsuz çevresel faktörlere maruz kaldılar.
  • bir sorunun ortaya çıkmasından önce genellikle yakın insanlardan tekrar tekrar ayrılma, fiziksel şiddet, sonuçta en yakın aile üyeleriyle bağların uygunsuz şekilde gelişmesine neden olabilir. Bu, zihinselleştirme ile ilgili zorluklarla sonuçlanır - diğer insanların ruhunu anlama yeteneği. Borderline hastalar genellikle kendi davranışlarını ve temas ettikleri kişilerin davranışlarını tam olarak anlayamazlar - nihayetinde çeşitli zor olaylarla baş etmeyi zor bulurlar.
  • duygusal olarak dengesiz bir kişiliğin ortaya çıkması üzerinde bazı etkiler de biyolojik faktörler tarafından uygulanabilir. Bu teorilerin destekçileri, borderline bozukluğu olan bazı hastalarda, antidepresanlar gibi psikotrop ilaçların kullanımının iyileşme sağladığı gerçeğinde haklı olduklarını savunuyorlar - bu, merkezi sinir sistemindeki anormal nörotransmitter seviyelerinin ilişkili olabileceğini düşündürür. kişilik bozukluklarına.

borderline kişilik: belirtiler

"Beni bugün seviyorsun, yarın benden nefret ediyorsun" - Polonyalı grup Sweet Noise'ın bir şarkısından bir alıntı, bir bakıma borderline'ın özünü yansıtıyor.

Borderline kişiliğin en yaygın belirtileri:

  • Sorunun en karakteristik tezahürlerinden biri, önemli duygusal dengesizliktir - buna sahip hastalar, aynı insanlara çok aşırı duygular verebilir, bir an onları sevgilileri olarak ve ikinci olarak onları en kötü düşmanları olarak görebilirler. . Bu tür tutumlar, sınırdaki insanların reddedilmeye karşı yüksek duyarlılığından kaynaklanmaktadır - kolayca gücenirler ve masum sözler korkunç hakaretler olarak kabul edilebilir. Aynı zamanda, bu kişilik bozukluğuna sahip hastalar - kesin olarak korkmak içinterk etme - diğer insanları reddedebilirler, ancak reddedileceklerinden endişe etmekten vazgeçerler.
  • Yukarıda açıklanan sorunlar oldukça karmaşık gelebilir, ancak pratikte sınırda olan insanlar bu farklı çelişkili duygularla karşı karşıya kalırlar. Özellikle öfke, öfke veya öfke (halk dilinde "sınırda saldırı" olarak anılır) gibi duyguları çok güçlü bir şekilde yaşarlar. Sonunda duygusal krizleri besleyen yoğun, kısa süreli ilişkilere girme eğilimindedirler.
  • Borderline'ın bir diğer ayırt edici özelliği de anksiyete intoleransıdır. Hastalar bununla baş edemezler - bu durumda adaptasyon yetenekleri önemli ölçüde sınırlıdır, bu da çeşitli beklenmedik olayların onların işleyişini bozabileceği ve onları daha fazla eylem yapamaz hale getirebileceği anlamına gelir.
  • Borderline olan bir kişi, algılanan kaygıyı az altmaya yönelik çeşitli faaliyetlerde bulunabilir - bu durumda, psikoaktif maddeleri kötüye kullanmak, dürtüsel davranışlar (hızlı araba kullanma, kaza sonucu cinsel temaslar) ve hatta kendine zarar verme davranışı nadir değildir. (örn. kendini yaralama)
  • Borderline belirtiler aynı zamanda duygudurum bozukluklarıdır. Hastalar genellikle sinirlidir, ruh hali değişir ve genellikle düşük ruh hali yaşarlar. Bu fenomenler oldukça tehlikelidir - bu insanları, özellikle de depresif ruh hali ile mücadele edenleri intihara teşebbüs eden duygusal olarak dengesiz dürtüselliği hesaba katmak yeterlidir.

Sınırda kişilik: sonuçlar

Borderline'ın birçok farklı sonucu vardır. Bunlardan biri başarısız ilişkilerdir - hastaların başarılı bir kişisel yaşam sürmeyi zor bulduklarını bilmeye değer. Genellikle ilişkinin yürüme şansının olmadığı insanlarla ilişki kurarlar. Burada, bir partner ilişkisinde sınırda kişiliğe sahip bir kişinin ideal olmadığını eklemeye değer - reddedilme korkusu nedeniyle, bu bozukluğu olan bir kişi insanları uzaklaştırır, çok yaklaşmalarına izin vermez, aynı zamanda fazla uzaklaşmalarına izin vermez.

Duygusal olarak dengesiz bir kişilik, çeşitli zor yaşam durumlarına öfkeyle tepki vermekle de ilişkilidir - bu sorunu olan bir hasta genellikle kavgalara ve tartışmalara yol açar.

Sınırda tehlikeli midir? Borderline kişilik bozukluğu, yalnızca kişisel yaşamda zorluklara yol açmaz. Bundan etkilenen insanlar da profesyonel yaşamlarında sorunlar yaşarlar - düşük özgüven nedeniyle, niteliklerinin altındaki pozisyonlarda çalışabilirler ve çoğu zaman çeşitli meslek gruplarından çalışabilirler.nedenler, profesyonel ortamı değiştirme ihtiyacını hissetmek ve tamamen yeni, mutlaka tatmin edici olmayan çalışan zorluklarını üstlenmek.

Borderline kişilik bozukluğu: teşhis. Sınır çizgisi testi

Sınırda özelliklere sahip hastalar ruh sağlığı uzmanlarına görünmelidir - bir psikolog, psikoterapist veya psikiyatrist.

MMPI (halk dilinde sınır testi olarak anılır) gibi uzman kişilik anketleri, duygusal olarak dengesiz bir kişiliği teşhis etmede son derece faydalıdır. Bu tür testler genellikle psikologlar tarafından yapılır, ancak burada ayırıcı tanı yapmak için bir psikiyatriste gitmeye değer olduğunu eklemeye değer.

Sınır çizgisi, diğerleri arasında farklılaştırılmalıdır madde kötüye kullanımı, duygudurum bozuklukları (özellikle bipolar bozukluk), psikotik bozukluklar ve diğer kişilik bozukluklarından kaynaklanan davranış değişiklikleri ile.

Borderline kişilik tedavisi

Borderline kişilik bozukluğunun tedavisinde bir yöntem birincil öneme sahiptir: psikoterapi. Bununla birlikte, bu durumda bununla ilişkili birçok farklı zorluk vardır - her şeyden önce, borderline borderline bozukluğu olan hastalar nadiren bunu kendi başlarına üstlenmeye karar verirler, sürekli zorluklarının nedenlerini kendilerinde değil başkalarında ararlar.

Duygusal olarak dengesiz kişilik, birçok terapist için bir zorluktur - bu kişilik bozukluğuna sahip hastalar, içlerinde şefkat ve ne pahasına olursa olsun yardım etmeye istekli olmaktan, terapiyi yürütme konusundaki isteksizliğe kadar değişen aşırı duygular uyandırabilir.

Uzun süreli psikoterapi genellikle borderline kişilik bozukluğu durumunda gereklidir. Ancak bazı hastalar farmakolojik tedavinin başlatılmasını bile talep ediyor.

Sınırda farmakoterapinin yararları hakkındaki görüşler bölünmüştür. Antidepresanların, antipsikotiklerin (özellikle atipik olanların) ve duygudurum dengeleyici ilaçların belirli bir etkinliğini destekleyen bilimsel raporlar vardır. Öte yandan borderline bozukluğu olan kişilerde farmakolojik tedaviye en iyi duygudurum bozuklukları, şiddetli ilaç belirtileri veya psikotik belirtiler olduğunda başlanacağı vurgulanmaktadır.

  • Aktarım Odaklı Terapi (TFP) - sınırda hastalar için bir tedavi
  • Borderline olan biriyle nasıl yaşanır?
  • Siklofreni veya bipolar bozukluk
  • Obsesif Kompulsif Bozukluk - Belirtileri, Nedenleri, Tedavisi

Kategori:

Psikiyatri