Polimialji romatizması en sık 50 yaş üstü insanları etkileyen romatizmal bir hastalıktır. Dahil olmak üzere uzun süre devam eden ağrı ile kendini gösterir. ense ve boyun. gibi genel belirtiler de vardır. düşük dereceli ateş, yorgunluk, uyku bozuklukları. Romatizmal polimiyaljinin nedenleri ve diğer belirtileri nelerdir? Tedavisi nasıl gidiyor?

Polimiyalji romatika(PMR, Latincepolimiyalji romatika ) sözde gruba ait bir hastalıktır. sistemik bağ dokusu hastalıkları. Boyun ve boyun kaslarının yanı sıra omuz ve pelvik kuşaklara saldırır ve iltihaplanmaya neden olur.

Polimialji romatizması genellikle 50 yaşın üzerindeki kişilerde görülür. Yeni vaka insidansı 20-50 / 100.000 genel nüfus / yıl'dır.

Romatizmal polimialji - nedenleri ve risk faktörleri

Polimialji romatizması otoimmün bir hastalıktır, yani seyri sırasında bağışıklık sistemi hücreleri kaslara saldırır ve iltihaplanmalarına neden olur. Bu işlemin nedenleri bilinmiyor.

Bununla birlikte, polimiyalji romatizmal hastalığının yaşlıların bir hastalığı olduğu fark edilmiştir (50 yaşından önce pratikte bulunmaz). Yaşla birlikte görülme sıklığı artar. En yüksek insidans 70 ile 80 yaşları arasında görülür.

Cinsiyet de önemlidir - kadınlar erkeklerden iki kat daha fazla acı çeker ve coğrafi konum - çoğu vaka Kuzey Avrupa'da kaydedilir. Kıtamızın güneyinde hastalık neredeyse bilinmiyor.

Diğer risk faktörleri güneş radyasyonu ve viral enfeksiyonlardır ( Mycoplasma pneumoniaeveChlamydia pneumoniae ).

Genetik yatkınlık da hastalığın gelişmesinde rol oynar.

Polimialji romatizmal - semptomlar

Hastalığın ana semptomları, 2 haftadan uzun süren boyun ve ense kaslarının yanı sıra omuz ve pelvik kuşaklarda (özellikle basınçla) ağrıdır. Genellikle, güçsüzlük veya kas kaybı olmaz. Bu kas grubunun sertliği, düşük fiziksel aktivite veya hareketsizlikten sonra da karakteristiktir (en yaygın olanı, uyandıktan 1 saat sonra süren sabah tutukluğudur). Bu belirtiler zamanla yavaş yavaş gelişebilir.aylar içinde ve bazen hızla artar.

Ek olarak, belirtiler görünebilir, örneğin:

  • ellerin ve ayakların macunsu şişmesi
  • artrit (genellikle diz ve sternoklaviküler)
  • düşük dereceli ateş veya ateş
  • genel halsizlik
  • uyku bozukluğu
  • depresif durumlar
  • kilo kaybı
Önemli

Hastalık dev hücreli arterit (Horton hastalığı) ile ilişkilidir. Araştırmaya göre, yaklaşık yüzde 20. polimiyalji romatizması olan kişilerde aynı zamanda dev hücreli arterit ve yüzde 40-60 oranında görülür. dev hücreli arteriti olan kişilerde romatizmal polimiyalji semptomları gelişir.

Romatizmal polimialji - teşhis

Hasta, kan testleri istemesi gereken bir romatoloğa görünmelidir. Hızlandırılmış ESR (genellikle>100 ml / s) romatizmal polimiyaljinin özelliğidir. Artrit semptomları gelişirse ultrason yapılabilir (eklemlerin ve tendon kılıflarının sinoviti belirgindir).

Aynı zamanda dev hücreli arterit olup olmadığını da değerlendirmelisiniz.

Ayrıca, doktor bazı kemik, eklem (örn. romatizmal polimiyalji

senin için faydalı olacak

Romatizmal polimiyaljinin özellikleri

  • yaş - genellikle 50 yaş üstü insanları etkiler
  • semptomların süresi - 2 hafta ve daha uzun
  • 3 kas bölgesinin 2'sinde ağrı: ense, omuz kuşağı, pelvik kuşak
  • sabah tutukluğu - 1 saatten fazla sürer
  • 15-20 mg / gün kullandıktan sonra hızlı iyileşme. prednizon. yüzde 75 hastaların yüzdesi bir hafta içinde daha iyi hissediyor

Romatizmal polimialji - tedavi

Hastaya glukokortikosteroidler verilir - çoğu zaman 15-20 mg / gün dozunda prednizon. İlacın böyle bir dozda uygulanmasının, hastanın durumunda birkaç saat içinde bile hızlı bir iyileşme ile sonuçlanması karakteristiktir, ancak ağrı genellikle birkaç gün içinde azalır veya yoğunluğu azalır. Daha sonra doz az altılmalıdır. Bununla birlikte, bunu yapmak hastalık semptomlarının nüksetmesine neden olabilir. Daha sonra uygulanan ilaç miktarı tekrar artırılmalıdır. Alternatif olarak, hastaya immünosupresif ilaçlar grubundan başka bir ilaç verilebilir - metotreksat.

Glukokortikosteroidler yan etkileri nedeniyle en düşük etkili dozda ve mümkün olan en kısa sürede uygulanmalıdır.Ne yazık ki, polimiyalji romatizmal hastaların yarısında sıklıkla uzun süreli tedavi gerektirir (birkaç yıla kadar, en az 1-2 yıl).

Kortikosteroidler 3 aydan uzun süredir kullanılıyorsa, osteoporoz gelişimini önlemek için hasta kalsiyum ve D vitamini takviyesi yapmalıdır.

Romatizmal polimialji - rehabilitasyon

Enflamasyon hafiflediğinde, rehabilitasyon önerilir. eklemlerdeki hareket aralığını artıran, gerdiren veya vücut duruşunu ve dengesini iyileştiren egzersizler.

Kategori:

Omurga, kemikler, eklemler