Trombotik sigmoid sinüzit en sık KBB hastalıklarının bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. ZZZE otitis media (kronik, kolesteatom veya akut) olarak anılır. Kavernöz sinüs trombozunun belirtileri nelerdir ve IBS neden bu kadar tehlikelidir? Tedavisi nasıl gidiyor?

Trombotik sigmoid sinüzit(Latincetromboflebit sinüs sigmoidei , bazen ZZZE olarak kıs altılır) artık nadir ve şanslı bir hastalıktır çünkü bu hastalık son derece tehlikeli. Trombotik sigmoid sinüzitin kesin insidansı bilinmemekle birlikte, ister birkaç yaşında ister yaşlı bir kişide olsun, her yaştan hastada ortaya çıkabileceği bilinmektedir. Bu olasılık esas olarak trombotik sigmoid sinüzit nedenlerinden kaynaklanmaktadır.

Trombotik sigmoid sinüzit: nedenleri

Trombotik sigmoid sinüs tipik olarak diğer tıbbi durumların bir komplikasyonudur. Birkaç farklı sözde dahildir çeşitli kulak hastalıklarının bir sonucu olarak ortaya çıkabilecek kafa içi komplikasyonlar. IBD'nin ana nedeni kolesteatomlu kronik otitis mediadır, ancak bu sorunun bir başka kaynağı da akut otitis media olabilir.Sigmoid sinüs, venöz kanın toplandığı kafa içi yapılar grubuna aittir. Aslında, sigmoid sinüs, beynin dura materinin spesifik bir çıkıntısıdır - bundan bahsetmek önemlidir, çünkü sigmoid sinüsün böyle bir yapısı, sigmoid sinüs trombozunun gelişen semptomları ile ilişkilidir. Sigmoid sinüsün yapıları oldukça hassastır ve ayrıca mastoid elemanlara bitişiktir. Kulak hastalıkları durumunda, sigmoid sinüsün bu konumu oldukça elverişsizdir - kulaktaki iltihaplanma süreci, mastoid işlemin hava yapıları yoluyla venöz sinüse yayılabilir. IBS geliştirmenin başka bir olasılığı da vardır - iltihaplanma önce sigmoid sinüsün yakınındaki küçük venöz damarlarda başlayabilir ve daha sonra ona yayılarak bu tehlikeli hastalığın başlangıcına yol açabilir.sigmoid sinüs başlangıçta bu yapıdan kan akışını yavaşlatır ve daha sonra sinüs lümeninde bir trombüs belirir. Hastalık ilerledikçe, trombüsün boyutu artar - sonraki sinüslere uzanabilir, ancak iç juguler damarın lümeni nedeniyle daha da ileri gidebilir. Başlangıçta, trombüs sterildir, ancak zamanla genellikle bakterilerle enfekte olur - bu durum çok tehlikelidir, çünkü bakterileri kan dolaşımına yayabilir ve sepsise neden olabilir.

Trombotik sigmoid sinüs: belirtiler

IBD'nin ilk belirtileri çok karakteristik değildir. Hastalar daha kötü refah, halsizlik veya hafif baş ağrısı ve vücut sıcaklığında hafif bir artıştan şikayet edebilirler. Daha sonra - trombüs büyüyüp bakteriler kana yayıldıkça - hastaların şikayetleri daha belirgin hale gelir. Hastalık tamamen geliştiğinde sigmoid sinüs trombozu belirtileri şunlar olabilir:

  • meningeal semptomlar (örneğin boyun sertliği)
  • karakteristik ateş (gün içinde vücut sıcaklığındaki ani değişikliklerle ilişkili dalga ateşi olarak anılır - sabahları hasta tamamen normal bir sıcaklığa sahip olabilirken, akşamları 40 dereceyi aşan bir ateşle mücadele edebilir) Santigrat)
  • şiddetli titreme
  • etkilenen kulakta şiddetli ağrı
  • mide bulantısı ve kusma
  • nefes alma ve kalp atış hızında önemli artış

Trombotik sigmoid sinüs: tanı

Trombotik sigmoid sinüzit tanısında birçok farklı çalışma rol oynamaktadır. Hastalar otoskopi de dahil olmak üzere kapsamlı bir fizik muayeneye tabi tutulur. Kulak muayenesinde, diğer hususların yanı sıra şunları tespit etmek mümkündür: pürülan akıntı. Doktor ayrıca hastalarda Voss semptomu (bu damarda bir kan pıhtısı olması nedeniyle iç juguler venin oskültasyonunda üfürüm olmaması) veya Griesinger semptomu (arka damarda ağrı ve şişlik) gibi karakteristik semptomların varlığını da belirleyebilir. mastoid sürecinin bir parçası). IBS tanısında laboratuvar testleri (olası sepsisi teşhis etmek için yapılan kan kültürü gibi) ve görüntüleme testleri (örn.

Trombotik sigmoid sinüs: tedavi

Trombotik sigmoid sinüzit tedavisinde cerrahi tedavi büyük rol oynar. Bu tür prosedürlerin amacı, enfekte olmuş kulak dokularının rezeksiyonudur, örneğin bir ameliyat yapılması gerekebilir.antromastoidektomi (mastoid dokunun çıkarılması). IBS'li hastalarda sigmoid sinüs de delinir - içinde bir trombüs bulunursa, doktorlar onu sinüs yapılarından çıkarır.

IBS tedavisinde farmakolojik tedavi de kullanılmaktadır. Hastalara öncelikle antibiyotik verilir - genellikle sigmoid sinüs trombozunun ciddiyeti nedeniyle hastalar birden fazla antimikrobiyal madde ile tedavi edilir. HRM tedavisinin seyri nedeniyle bu üniteye sahip hastaların mutlaka hastaneye yatırılması gerekir.

Trombotik sigmoid sinüs: prognoz

Sigmoid sinüs trombozu olan hastaların prognozu uygun değildir - her 5 hastadan 1'inde ölüm meydana gelebilir. ZZZE sırasında bu kadar yüksek bir ölüm oranı, örneğin, çeşitli organlarda (örneğin akciğerlerde veya beyinde) ikincil apselerin oluşumunu veya daha önce bahsedilen sepsisi içeren bu hastalığın olası komplikasyonları ile ilişkilidir.

Yazar hakkındaYay. Tomasz NickiPoznan Tıp Üniversitesi tıp fakültesi mezunu. Polonya denizinin bir hayranı (kulaklarında kulaklıklarla kıyılarında en isteyerek dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman ayırmaya odaklanır.

Kategori:

KBB