Ona baktığımda, birkaç kez ölümüne ovuşturduğuna, her gün sadece morfinin giderebileceği ağrılarla savaştığına inanmakta güçlük çekiyorum. Rektumun kötü huylu bir tümörünün bir sonucu olarak, doktorlar bir stoma, yani. yapay bir anüs. Stoma ile günlük yaşam nasıldır?

malign anal kanserDorota'nınstoma( yapay anüs) ve her gün hastalıktan kaynaklanan sorunlarla boğuşuyor. Nasıl ortaya çıktı? Hatırlayabildiği kadarıyla, her zaman bağırsak sorunu yaşadı. Kızken kamplara gittiğinde tuvaleti pek kullanmazdı. Dorota Kaniewska bunun neden olduğunu hala bilmiyor. Belki bilinç altıydı, belki sudaki veya yemekteki değişime tepki veriyordu. Bununla uğraşmadı, kimseye şikayet etmedi. Böyle olması gerektiğine karar verdi. "80'lerdeki çoğu genç gibi ben de hızla büyüdüm ve bir aile kurdum" diyor. - Hiçbir şey kaçırmadım, iyi hissettim, hayat iyi gidiyordu. Beni rahatsız eden şeylerden biri hemoroiddi ama idare ediyordum. Eczaneden fitiller ve merhemler aldım ve iyileştiğimi düşündüm. Bu konuda doktorumla hiç konuşmadım çünkü bana jinekolojik muayeneden bile daha utanç verici bir sorun gibi geldi.

Hemoroidin nasıl kanser olduğu ortaya çıktı …

Zaman geçti. Kamil'in kızı -sağlıklı, güzel bir kız- hızla büyüyordu. Ancak Dorota'nın aile hayatı iyi gitmiyordu. Kocasından ayrıldı. Ben halledebilirim, dedi kendi kendine zor zamanlarda. "Bir çocuğum var, uğruna savaşacak bir şeyim var." Ama hayatları için kendi planlarını yapıyordu. - 1998'in sonlarında kabızlığın yerini sonsuz ishal aldı. Umursamadım - diyor Dorota. - Kendi kendine geçer sandım. Ancak 11 ay geçmesine rağmen olmadı. Dışkıda kan vardı ama Dorothy her şeyi hemoroide bağladı. Sonunda anal sfinkterlerin kontrolünü kaybetti. “İşemek istediğimde bağırsak hareketlerim de kendiliğinden oldu” diye hatırlıyor. - Hiçbir şey incitmedi, ama artan rahatsızlık beni giderek daha fazla rahatsız etti. Kliniğe gittim. Szaserów Caddesi'ndeki hastanede radyoloji konusunda uzmanlaşmış genç bir doktor buldu. İtiraflarını dinledikten sonra, tereddüt etmeden rektal lavmanlı bir röntgen için sevk etti. “Kontrol için gittim” diyor. - Ameliyata hazırlandım veröntgen başladı. Başlangıçta operatör kabininde sadece iki kişi vardı, ancak bir süre sonra orada hoş bir kalabalık toplandı. Bu beni endişelendirdi. İyi olmayabileceğini düşündüm, ama kararı sabırla bekledim. Doktor, rektumda kiraz büyüklüğünde bir polip bulduklarını ve hala biyopsi yapılması gerektiğini söyledi. Histopatolojik incelemenin sonuçlarını beklemek beni uykumdan uzaklaştırmadı. "Polip varsa çıkarırlar ve sorunlarım biter" diyordum kendi kendime.

Önemli

Stoma - ilaç gibi bir diyetStoması olan bir kişinin doğru beslenmesi iri taneli bayat ekmek, kabuğu çıkarılmış tane, yağsız et, balık, süt ürünleri, mısır içermelidir ve tahıl gevreği, meyve, sebze, sebze kaynatma ve yağsız et suları. Günde en az 2 litre sıvı içmeniz gerekir. Yağlı ve tatlı yemekler, gazlı içecekler, baharatlı yemekler, çekirdekli meyveler, bezelye, fasulye, soğan, lahana gibi şişkinlik veren sebzeler tavsiye edilmez. Yemek yeme şekliniz de aynı derecede önemlidir. Stomics günde en az 3 öğün, düzenli aralıklarla, iyice çiğneyerek ve hava yutmamak için ağızlarını kapalı tutarak yemelidir. Her seferinde aynı anda yemek yemek en iyisidir. Diyete yeni yiyecekler eklerken, bunları ayrı ayrı ve az miktarda denemelisiniz. O zaman şişkinlik, kabızlık veya ishale neden olanları ortadan kaldırmak daha kolay.

Teşhis: rektum kanseri, yapay anüs gerekli

Doktor test sonuçlarını Dorota'nın arkadaşı Andrzej'e verdi. Kliniğin başkanına gidip ameliyat için randevu almanız gerektiğini söyledi. - Ama nasıl? Polip ve hemen ameliyat? diye merak etti Dorothy. Andrzej'in belgelerini aldı ve okumaya başladı. Lisede Latince okudu ama her şeyi hatırlamıyordu. Ameliyat için kayıt yaptırmaya gitmedi, eve döndü. Sözlüğe uzandı ve her şey netleşti. Rektumun malign neoplazmı. Şakalar bitti. Dorota gerekli şeyleri topladı ve hastaneye gitti. Konuştuğu doktor dürüst ve doğrudandı. "Sen merak etme" dedi. - İhtiyacımız olanı keseceğiz, karnına bir delik açacağız, bir torba koyacağız ve huzur içinde yaşayacaksın. - Dünya çöktü, her şey dönüyordu, "midede delik", "torba" kelimeleri hala kulaklarda duyuluyordu - Dorota bunu asla unutmayacak. - Hastaneden kaçtım. Başka bir doktor bulmaya karar verdim. Başka bir şey söyleyeceğini umuyordum. Olmadı. Ama Varşova yakınlarındaki Międzylesie'deki bir hastanede bana her şeyi açıklayan yaşlı bir doktor buldum. Międzylesie'den Banacha'daki hastaneye sevk edildim çünkü kolorektal kanseri tedavi etmeye yönelik bir Polonya-Amerika programı vardı. Işınlama başladı, ardından operasyon gerçekleşecekti. Ameliyattan bir gün önce, Dorotastomaya sahip olmanın gerekli olabileceğini duydu. Ne olduğunu bilmiyordu. Doktor sabırla işlemin detaylarını anlattı. - Kabul etmiyorum, kendimi daha erken öldüreceğim! çığlık attı. - Belki bir anastomoz yapılabilir - doktora güvence verdi. - Size yardımcı olmak için elimizden geleni yapacağız. Ameliyattan sonra uyandığında karnında kese olmadığını görünce büyük bir rahatlama hissetti. O mutluydu. Doktor, bağırsak parçalarının birbirine zımbalandığını ve her şeyin yoluna gireceğini açıkladı. Ancak gelecek bunun en iyi fikir olmadığını gösterecekti. Dorota ayda bir kemoterapiye gidiyordu. Zayıftı, kansızlığı, yüksek ateşi ve sürekli mide ağrısı vardı. Ama bu kemoterapinin yan etkilerine bağlıydı. Sonunda, zımbaların bağırsakları iyi kapatmadığı ortaya çıktı. Yiyecekler mideye sızdı. İkinci bir operasyon gerekliydi. Bu sefer bir stoma açılmasıyla biteceği kesindi.

Beni hastaneden hastaneye götürdüler

Böbrekle ilgili problemler vardı: İdrarını boş altmadı ve anestezisiz yapılan mekanik dekompresyonu inanılmaz acıttı. İşlemden sonra hastaların %60'ından fazlası bulundu. böbrek yetmezliği. - Kötüleşirse, doktorlar böbreği kesecek, çöp kutusuna gidecek - diyor Dorota. Sesini kesiyor, yüzünü çeviriyor, böylece ağladığını görmem. Sabırla beklerim, soru sormam, onu zorlamam. "Ah, hepsinden çok vardı," diye devam ediyor bir süre sonra. - Kemoterapiden önce alt pelvisten hematomlar alındı. Bir bağırsak kıvrımından geçtim. Hastaneden hastaneye, masadan ameliyat masasına taşındım. Sonunda her şey sakinleşti. Stoma iyi çalışıyordu, bu yüzden Dorota eve bırakıldı. Normal bir hayata başlamak üzereydi, ama bun altıcı olduğu ortaya çıktı. - Ameliyattan neredeyse bir yıl sonra, evden sadece kliniğe veya testler için gitmem gerektiğinde ayrıldım - itiraf ediyor. - Evde oturuyordum çünkü sokaktaki herkes başıma gelenleri biliyormuş gibi geldi, alnıma şunu yazdım: millet, ostomim var. Bu bir kabustu. Kendime cevaplanamayacak sorular sormanın bir anlamı yoktu: neden ben, hayatımda ne günahlar işledim, kimi incittim, bu kefaret için. Neden şimdi, özel hayatım yeni renkler alırken, Andrzej ortaya çıktığında? Bugün o çocukça davranışa ben bile gülümsüyorum ama öyleydi. Artık zor bir gerçekle, ölümcül bir hastalıkla yüzleşmek zorunda kalan herkesin bunu yaşamasının normal olduğunu biliyorum. En zor durumlarda Andrzej Dorota'nın yanındaydı. Onunla hasta olduğunu söyleyebilirsin. Karnında çuval olduğu için çekici olmadığını söylediğinde, kendisine de yapıştıracağını söylemekten çekinmedi. Ama onun için kolay değildi… ”Benimkine zar zor dayandı.kaprisler ve hayattan çekilme - Dorota tepkilerini iyi hatırlıyor. - İşini kolaylaştırmasam da beni destekledi. Çok iyi bir kalbi var, insanlara yardım etmeye istekli, sıcak, anlayışlı ve sabırlı. Hayatında çok şey yaşadı ve gerçek zevkinin ne olduğunu biliyor.

Bir gün eski ve güncel konuları temizleyeceğiz

Dorota ilk kez hastaneye kaldırıldığında kızı Kamila sadece 8 yaşındaydı. Bir anneye ihtiyacı vardı … - Kendimi haklı çıkarmak istemiyorum, ama bana işkence eden acı, kızımdan çok kendime odaklanmamı sağladı - diyor Dorota. - Gittikçe daha az ortak şeyimiz vardı, daha az konuştuk. Günler, aylar, yıllar geçti. Ben hastalıkla mücadeleyle meşguldüm, benim desteğim olmadan büyüdü. Yapabilseydim, bu zamanı geri alırdım, ama bu o kadar basit değil. Bugün Kamila zaten bir anne. Dorota tüm gücüyle ona yardım etmeye çalışsa da, aralarında hala bir engel, bir anne ile kızı arasında olmaması gereken bir mesafe vardır. - Sanırım bilinç altında bir yerde kızım hastalandığım için bana kin besliyor - Dorota sesini alç altıyor. - Bütün çocukluk ve ergenlik sıkıntılarıyla baş başa kaldığını. Ancak Kamila'nın bunalıp, yüksek lisans tezini savunduğu, hayatına istikrar kazandırdığı zaman, yan yana oturup tüm eski ve güncel konuları anlatacağımız bir zaman gelir inşallah. Kızımın çocuğuyla ilgili hatalarımı yapmayacağına inanıyorum. Başkalarının hatalarından ders aldığımız doğru olmasa da

Polonya Ostomi Derneği POL-ILKO'da çalışıyorum

Ameliyattan birkaç yıl sonra ağrılar yeniden başladı. Kimse bunun neden böyle olduğunu sormadı. - Bir analjezik kliniğine yönlendirildim ve dava kapandı - diyor Dorota acı acı. - İlk önce güçlü ağrı kesiciler aldım ve çalışmayı bıraktıklarında morfin yamaları. 7 yıldır bu böyle. Bugün ağrının nedeninin kalın bağırsağın kütüğünün sinir pleksusuna yapışması olduğunu biliyorum. Beni ıstıraptan kurtaracak bir ameliyat yapacak bir doktor bulamadım. Yapışma bölgesine erişim o kadar zor ki test için malzeme toplamak imkansız, bu yüzden orada neyin oturduğu bilinmiyor. Yani geriye kalan, acıya karşı verilen günlük mücadeleydi. Ama Dorota boş boş oturamaz. Polonya Ostomi Derneği POL-ILKO'nun çalışmalarına katıldı ve başkan yardımcısı seçildi. O başladığında derneğin Varşova şubesinin sadece 20 üyesi vardı, şimdi 300'ün üzerinde. Ama stomalı çok daha fazla insan var. Farklı olmaktan utandıkları için dernekle iletişime geçmiyorlar. - Hasta bir kişi, hastalığını, rahatsızlıklarını kime ve nasıl anlatacağına karar verme hakkına sahiptir,korkular - diyor Dorota. - Herkes yüksek sesle şunu görmeli: Hastayım, bu ve bu var. Biri, inancının en iyisine sahip olsa bile, sizin adınıza konuşursa, öfkelenirsiniz. Ve bu haklı, çünkü insan mahremiyeti ihlal edilmemelidir. Bu tür durumları yaşadım. Kendimi aldatılmış ve aşağılanmış hissettim ama neyse ki üstesinden geldim. Bir de madalyonun diğer yüzü var. - Pek çok insan, psikolojik yardım, doğru beslenme, stomanın bakımı, kontrolsüz gazla nasıl başa çıkılacağı ve normal yaşamanın yolları hakkında bilgi alabileceklerine inanmadıkları için hastalığını gizler, bu konuda konuşmak istemezler. - Dorota'yı ikna eder. - Onu da yaptım. Kendim hakkında bir şey söylemezsem sorunun ortadan kalkacağını düşündüm. Yok olmaz. Aksine daha da büyür ve daha çok acıtır. Hastalıkla, utançla, acıyla bu yalnız mücadelelerinde sevdiklerini, en sevdiklerini incitirler. Darbeler sola ve sağa dağıtılır. Kötü niyetten değil, çaresizlikten. Acı çektiğin zaman, çektiğin acının başkalarına acı verdiğini, onlarda hüsran, kaygı yarattığını hesaba katmıyorsun

Önemli

Gittikçe daha fazla stoma hastası

Dünyada stomalı neredeyse bir milyon insan var (Polonya'da yaklaşık 35.000). Medeniyet hastalıklarının gelişmesi nedeniyle, bunlardan daha fazlası olacak. Çoğu 50 yaş üstü kadınlardır, ancak son yıllarda hastaların yaş sınırının önemli ölçüde düştüğünü göstermiştir. yüzde 80 stoma gerektiren operasyonlar tümörlerin bir sonucudur.

Hoşgörüsüzlük ve aşağılanma nedeni olarak stoma

Dorota sevdiklerinden asla reddedilme yaşamadı. Ama sağlık tesislerinde onun zevkini öğrendi. Ostomi ameliyatından sonra hastanede yatarken, torbayı verimli bir şekilde nasıl değiştireceğini bilmeyen hemşire şunları duydu: - Şey, ben de başkalarının taşaklarını karıştırmak zorundayım…. Başka bir zaman, stoma yüzünden doktor onu odaya değil, koridora koymak istedi. - Derneğe gelen birçok kişiden bazılarının daha da ileri gittiğini duydum - diyor Dorota. - Stomalı hastalar taciz edilir ve alt sınıf insanlar gibi muamele görür. Çoğu zaman tepki vermezler, sessizce hoş olmayan sözler söylerler çünkü uygun yardımı almayacaklarından korkarlar. Bu arada, utanman için bir sebep yok. Bu herkesin başına gelebilir çünkü stoma da bağırsakların hasar gördüğü kazalardan sonra ortaya çıkar. Bu hasta grubunun ihmali, ostomi apareylerine erişimin kısıtlı olmasında da görülmektedir. Torbayı ne zaman değiştireceğini düşünmeden hiçbir hasta buna doyamaz. Birkaç yıldır Sağlık Bakanlığı, ostomatların ekipmanın maliyetinin bir kısmını ödemesini istedi. Daha sonraki hasta protestoları bunu reddediyorkarar, ancak donanım ücretlerini getirme tehdidi hala var.

Önemli

Stoma nedir?

Stomia (Yunanca stoma - ağız, açıklık) metabolik ürünler için yeni bir çıkış noktasıdır. Kanser gibi bir hastalık, ince bağırsak, kalın bağırsak, anüs veya üriner sistemin bir parçasının bir parçasının çıkarılmasını gerektirdiğinde oluşur. Ameliyat sırasında cerrah karın duvarında bir delik açar. Stoma veya fistül denir. Bağırsaklarda veya idrar yollarında biriken içeriğin doğal yolla çıkarılmasının yerini alır. En yaygın olanı abdominal rektum olarak bilinen kolostomidir. Kalın bağırsağın bir kısmı çıkarıldıktan sonra oluşur. Dışkı kolostomiden geçirilir. İleostomi, ince bağırsağın içeriğini çıkarır. Ürostomi, idrarın dışarı akmasını sağlamak için üreterlerin karın duvarı ile birleştirilmesini içerir (işlemlerin %10'unu oluşturur). Stomanın oluşturulması sonucunda idrar veya bağırsak içeriğinin vücut dışına geçişi kontrolsüzdür. Bu nedenle hastalar sözde ostomi ekipmanı, yani bağırsak içeriği için torbalar veya karın yüzeyinde sıkışmış idrar.

Her gün stoma ile yaşamak

Stomics aktif bir profesyonel, sosyal ve sosyal yaşam sürdürebilir. Başarılı bir aile hayatına sahip olabilirler. İşe dönüş, genel sağlığınıza bağlıdır. Stoması olan kişiler spor yapabilir, kayak yapabilir, dağlarda yürüyebilir, yüzebilir ve kadınlar çocuk sahibi olabilir. Dorota da oldukça aktif yaşıyor. Her gün bedeniyle verdiği mücadelelere rağmen onlarca kısıtlamayla normallikten vazgeçmiyor. Hala dünyayı merak ediyor ve sıkılmaya vakti yok. Her gün iyi doldurulur. İnternetten e-postayı kontrol etmelisin, dernekten birinin acil bir şeye ihtiyacı var mı diye kontrol et. Daha sonra Sağlık Bakanlığı'nın web sitesini ziyaret edin. - Bu bilgileri stomacılara iletebilmek için her gün notlar alıyorum ve yeni düzenlemeler yazıyorum - diyor. - Ayda bir buluşup birbirimize haber vermek, dertlerden bahsetmek, bazen ağlamak, bazen gülmek için. Hayatımızın önemli bir parçasıdır. Dorota, ayda iki, bazen üç kez, birkaç yıldır meslekten olmayan bir yargıç olarak çalıştığı yargıçların jürilerinde oturuyor. - Kavga eden insanları uzlaştırmak, tartışmanın bir anlamı olmadığına dikkatlerini çekmek mümkün olduğunda büyük memnuniyet duyuyorum. Her gün torunu Kamila'nın kızıyla ilgileniyor. Birlikte öğreniyorlar, oynuyorlar ve karşılaştıkları köpekler, çatıdaki kediler hakkında konuşuyorlar. Ayrıca akşam yemeği pişirmek, alışverişe çıkmak zorundasın çünkü Andrzej bunları her gün yapıyor. Ve arkadaşlarla tanışma zamanı. Ve ilkbaharda arsaya koşar. Ekiyor, ısıtıyor, abartıyor, kesiyor… - Yeni hayatımı böyle yaratıyorum - diyor gülümseyerek.

aylık"Sağlık"

Kategori:

Diğer