Korsakoff sendromu, semptomları amneziye benzeyen bir nöropsikiyatrik hastalıktır. B1 vitamini eksikliğinden veya beynin hafıza işlemlerinden sorumlu bölümlerinin hasar görmesinden kaynaklanır. Korsakoff sendromu çoğunlukla alkolü kötüye kullanan kişileri etkiler, ancak yeme bozuklukları, mide-bağırsak kanseri sırasında ve felçten sonra da kendini gösterebilir.

Korsakoff sendromubazenWernicki-Korsakoff sendromuolarak anılır çünkü iki tür semptomu birleştirir: nörolojik, yani Wernicki ensefalopatisi, ve psikiyatrik, yani Korsakov af ekibi. Hastalık ilk olarak Rus psikiyatrist Sergei Korsakov tarafından keşfedildi. 1887-1891 yıllarında, bilincini sürdürürken ciddi hafıza bozuklukları olan birkaç hastanın vakalarını anlattığı bir dizi bilimsel makalesi yayınlandı. Araştırmacılar, bu semptomların nedenlerini araştırarak, bunların eksikliğinin beyinde geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olan kronik B1 vitamini eksikliği ile ilişkili olduğunu buldular.

Korsakoff sendromu - nedenleri

Alkol bağımlısı kişiler üzerinde yapılan otopsi çalışmaları, alkoliklerin yaklaşık yüzde 3'ünün Korsakoff sendromuna özgü beyin değişiklikleri yaşadığını göstermiştir.

Korsakoff sendromu, B1 vitamininin (tiamin) gastrointestinal sistemden emiliminde bozulmalara neden olan hastalıkların seyrinde kendini gösterebilir. Bunlar anoreksiya, bulimia, mide ve bağırsak kanseri ve kısa bağırsak sendromunu içerir. Ancak Korsakoff sendromunun en yaygın nedeni alkolizmdir. Alkol, en çok B1 vitamininin emildiği ince bağırsağın duvarlarına zarar verir. Uzun süreli tiamin eksikliği, beynin hafıza ve gerçek ilişkilendirmeden sorumlu bölümlerinde kalıcı değişikliklere yol açar.

Korsakoff sendromunun karakteristik özelliği olan nörolojik yaralanmalar, inme, beyin tümörleri veya kafatasının mekanik yaralanmaları nedeniyle daha az sıklıkla meydana gelir.

senin için faydalı olacak

Bir yetişkinde günlük B1 vitamini ihtiyacı yaklaşık 1,5 mg'dır. Onu bulabilirsin, diğerleri arasında et (özellikle domuz), fındık (fıstık, antep fıstığı), irmik, buğday ekmeğinde.

Et ve tahılları içeren standart bir diyet uygulayan kişilerde B1 vitamini eksikliği riski yoktur.

Korsakoff sendromu - belirtiler

Korsakoff sendromunun belirtileri iki tipe ayrılabilir: nörolojik ve psikiyatrik. İlki şunları içerir:

  • garip yürüyüş,
  • duyu ve hareket kontrol bozuklukları,
  • nistagmus,
  • öğrenci eşitsizliği,
  • ışığa tepki yok,
  • kasılmalar,
  • periferik sinirlerde hasar, cilt değişiklikleri ve mukoza zarının kızarması (nadiren).

İkinci semptom grubu ruhla ilgilidir - bunlar şunları içerir:

  • mevcut hafıza bozuklukları - hasta yeni bilgileri hatırlayamıyor ve hatırlayamıyor;
  • geçmiş olayları hatırlamada zorluklar - hasta geçmişteki olayları hatırlasa bile, kronolojisini kurmak onun için genellikle zordur, mesajlarında karşılıklı ilişkilerden yoksun, kaotik, düzensizdir;
  • konfabulasyonlar veya hayali hikayeler anlatmak - bellekteki boşlukları doldurmak için tasarlanmıştır;
  • bilinç bozukluğu - hasta zaman duygusunu kaybeder, tarihlerin sırasını gösteremez, rahatsız bir alan algısına sahiptir;
  • soyut düşünme ile ilgili sorunlar

Unutulmamalıdır ki Korsakoff sendromlu bir kişi bilinçli kalır, mantıklı ve doğru bir şekilde komutları yerine getirir (tam amnezi olduğu durumlar hariç).

Korsakoff sendromu - teşhis

Korsakoff sendromunu teşhis etmek için genellikle hastayla tıbbi bir görüşme yeterlidir. Hastanın hastalığın tüm semptomlarını ortaya koyması gerekmez - bazen Korsakoff sendromu tanısı sadece psikiyatrik semptomlar temelinde konur, nörolojik semptomların olması gerekmez.

Teşhisin nihai onayı, kan serumunda veya idrarda B1 vitamini seviyesinin belirlenmesidir - önemli ölçüde azalırsa, Korsakoff sendromunu gösterir. Teşhis şüphesi olması durumunda, beyin manyetik rezonans görüntüleme veya başın bilgisayarlı tomografisi sonuçlarına dayanarak da teşhis yapılabilir. Testler, hastalığın semptomlarının beyin tümörü, anevrizma veya felce bağlı olmadığını göstermelidir.

Korsakoff sendromu - tedavi

Korsakoff sendromunun tedavisi, eksikliğini gidermek için intravenöz yüksek dozlarda B1 vitamini verilmesinden oluşur (günde 50-100 mg miktarında). Bu tür bir tedavinin etkileri, hastanın bireysel özelliklerine ve hastalığın ilerlemesine bağlıdır. Beyindeki değişikliklerin neden olduğu zihinsel değişikliklerin tamamen iyileşmesi zordur - hastaların sadece dörtte birinde Korsakoff sendromunun semptomları tamamen, yarısında sadece kısmen kaybolur ve geri kalan hastalarda tedavi etkili değildir.

Hastalığın geri gelmemesi için alkolü tamamen bırakmak ve zengin bir diyete dahil etmek gerekiyor.B vitaminlerinde ve düşük karbonhidratlarda.

Kategori:

Psikiyatri