Tiroid bezi hastalıkları tüm organizmanın çalışmasını bozar, bu nedenle genellikle doğru tanı ile ilgili sorunlar vardır. Hipotiroidi, hipertiroidi, guatr, nodüller ve tiroid tümörleri endokrinolojinin uğraştığı hastalıklardır. Bir endokrinolog tiroid hastalığını nasıl tanır? Tiroidinizin düzgün çalışmadığını ne gösterebilir?

tiroidsağlığımızı nasıl etkilediği, hipotiroidizmin ne olduğu ve hipertiroidizmin kendini nasıl gösterdiği hakkında bir endokrinolog olan Dr. Anna Lewandowska ile konuşuyoruz.

Tiroid bezi hangi işlevleri yerine getirir ve sağlığımız için neden bu kadar önemlidir?

Anna Lewandowska, MD, PhD : Tiroid bezi, tüm doku ve hücrelerin düzgün çalışması için gerekli olan tiroksin (T4) ve triiyodotironin (T3) hormonlarını üretir. vücutta. Tiroid hormonları metabolizmayı ve büyüme süreçlerini etkiler ve fetüs ve yenidoğanlarda merkezi sinir sistemi, yani beyin de dahil olmak üzere sinir sisteminin uygun gelişimini belirlerler. Daha mecazi olarak konuşursak, saçtan topuklara kadar her yerde tiroid hormonlarına ihtiyaç vardır. Onlar olmadan dokular ve hücreler düzgün çalışamaz.

Önemli

Tiroid bezigırtlağın altında, boynun alt kısmında bulunur. İki lobdan yapılmıştır. Bu bez küçüktür - yaklaşık 5 cm uzunluğunda, yaklaşık 3 cm genişliğinde ve yaklaşık 2 cm kalınlığındadır. Kadınlarda tiroid 15 ila 30 g ve erkeklerde 30 ila 60 g ağırlığındadır Tiroid, çok az etkileyici boyutta önemli bir endokrin bezidir. Şekil olarak bir kelebeğe benzer. Ancak vücuttaki rolünü ve kadın sağlığı için özel önemini belirleyen boyut değildir. Tiroid tarafından üretilen hormonlar ince bir figürü korur, ruh halimize, cildimize ve saçımıza iyi bakar.

Tiroid yetersiz çalıştığında ne olur?

A.L.:Her şey tiroid bezinin çok az veya çok fazla hormon üretmesine bağlıdır. Genel olarak, işler iyi gitmiyor. Tiroid hormonlarınız tükendiğinde, ilk belirtiler çok spesifik olmayabilir. Tiroidi zayıf çalışan bir kişi bir şeyler olduğunu hisseder, ancak rahatsızlığın ne olduğunu tanımlayamaz veya tanımlayamaz. Bu tür durumlar, yaşlanma sürecine yatkınlık atfedildiğinde, özellikle yaşlılarda tehlikelidir.vücut. Bir teselli olarak şunu da eklemekte fayda var ki, tiroid hastalıkları konusunda toplumsal farkındalığın arttığını, bu hastalıkları teşhis etme yöntemlerinin daha mükemmel olduğunu, bu nedenle hastayı rahatsız eden bir şey olduğunda, sıklıkla doktordan tiroid bezini kontrol etmesini ister. Kariyerimin başında teşhis, proteine ​​bağlı iyot seviyesini belirleyen dolaylı testlere dayanıyordu. Günümüzde doktorlar TSH'yi, serbest hormonları, yani T3 ve T4'ü belirleyen basit testlere sahiptir.

Tiroid hastalığına ne sebep olur?

A.L.:Tiroid bezi vücutta bir geri bildirim sisteminde çalışır - tiroid bezi, hipofiz bezi, hipotalamus. Tiroid bezi, sözde tropik hormonlar tarafından düzenlenir. Üst kat. Bu nedenle, tiroid bezi hastalıkları, hipofiz veya hipotalamus bozukluklarından veya tiroid bezinin kendi eksikliklerinden kaynaklanabilir. İkincisi en çok sayıdadır. Polonya uzun yıllardır iyot eksikliği alanında bulunuyor. Vücudumuzda gelişen kompanzasyon mekanizmaları yani vücudun ihtiyaçlarına ayak uydurmak isteyen tiroid bezi patolojik olarak büyüyordu. Sadece guatr oluşmadı, yani tiroid bezinin basit bir hipertrofisi, aynı zamanda nodüller de vardı. Tahminlere göre yaklaşık 9 milyon insanda iyot eksikliği nedeniyle anormal gelişmiş tiroid var. Bu çok fazla. Neyse ki, bu genç nesil için küçük bir ölçüde ve daha sıklıkla 50 veya 60 yaş civarındaki insanlar için geçerlidir. Çoğu bunun farkında değildir, çünkü tiroid bozukluklarının tiroid bezinin görünümü ile el ele gitmesi gerekmez. Çok fazla guatrla bile hormon üretimi normal olabilir, bu nedenle hastalık olup olmadığını belirlemek bile zordur.

Hipertiroidizm ve hipotiroidizm - bu hastalıkları sıklıkla karıştırıyoruz. Bunlara ne sebep olur, fark nedir?

A.L.:Aşırı hormon üretimi aşırı aktif bir tiroiddir. Hipofiz ve hipotalamusun kontrolünden çıkan ve istedikleri kadar hormon üreten nodüllerin varlığından kaynaklanabilir. Bu özerklik. Her birimiz tiroidin yaklaşık yüzde 10'una sahibiz. otonom hücreler, ancak normal hücrelerin kütlesinde tehlikeli değildirler. Belirli bir kütleye sahip ve sadece otonom hücrelerden oluşan bir tümör oluştuğunda, hormon üretimi geri besleme kontrolü olmadan gerçekleşir. Hipertiroidizmin ikinci nedeni otoimmün bozukluklardır. Graves hastalığı gelişebilir veya daha nadiren Hashimoto hastalığı hipertiroidizmin nedenidir. Hipotiroidizm, Polonya'da genellikle bezin kronik iltihaplanmasının bir sonucu olan birincil (idiyopatik) olabilir. Ameliyat veya radyoaktif iyot tedavisi sonrasında hipotiroidi gelişebilir. Belkiyol ver ya da ömrünün sonuna kadar devam et.

Bezin arızalanmasının belirtileri nelerdir?

A.L.:Tam gelişmiş hipertiroidizm, sinirlilik, kilo kaybı, artan kalp hızı ve bazen kardiyak aritmiler ile karakterizedir. Konsantrasyon, uykusuzluk, ishal, artan vücut ısısı, kas zayıflığı ile ilgili sorunlar var. Diğer bir semptom ise sürekli ıslak cilttir. Semptomlar, hastalığın gelişiminin erken evrelerinde atipiktir. Örneğin, birisi sürekli gergindir, ancak stresin sonucu mu yoksa bir hastalığın başlangıcı mı olduğu bilinmemektedir. Aynısı, genellikle yaşlı insanları etkileyen hipotiroidizm için de geçerlidir. İlk belirtiler çok karakteristik değildir - konsantrasyon bozuklukları, işitme kaybı, yavaşlık, unutkanlık. Bununla birlikte, gelişmiş hipotiroidizm, sıcak bir ortamda bile soğuk hissi, yorgunluk, zayıf egzersiz toleransı, eklem ağrısı, kabızlık, genç kadınlarda adet bozuklukları, saç dökülmesi, kirpikler, kaşlar, kuru cilt ile kendini gösterir. Ayrıca kilo alımı, metabolik bozukluklar ve anemi sıklıkla görülür.

Bu koşulları tanımak zor mu?

A.L.:Hayır. Tamamen semptomatik hipotiroidizm veya hipertiroidizm kolayca tanımlanabilir. Hipotiroidizm oldukça basit bir şekilde tedavi edilir, ancak hipertiroidizm durumunda hastanın başarılı olması için sabırlı olması gerekir. Klinik tanı tiroid hormonlarının ölçülmesiyle doğrulanır. İlk test, tiroid bezini hormonları sentezlemek ve serbest bırakmak için uyaran, tiroid bezi tarafından iyot alımını artıran TSH'dir. Ancak, düşük TSH'nin her zaman patoloji anlamına gelmediğini de eklemekte fayda var. Bu yüzden her doktor sonuçları değil hastayı tedavi ettiğini hatırlamalıdır.

Tiroid kanserli hasta sayısının arttığı doğru mu?

A.L.:Söylemesi zor. Tiroid bezinin malign neoplazmaları yavaş gelişir. İnsidansı, hastaların yaşamları boyunca teşhis edilen neoplazmaların sayısından daha fazladır. Bugün eskisinden daha fazla tiroid kanseri olup olmadığını bilmiyoruz, ancak muhtemelen daha yüksek tespit oranları nedeniyle daha fazla hastamız var. Yüksek sosyal farkındalık ve ultrason dahil testlere kolay erişim, kanserin erken teşhisinin nedenlerinden biridir. Bu soruya gerçek bir cevap, şu anda toplanan veriler analiz edildikten sonra 15-20 yıl içinde verilecek.

Tiroid bezini ne zaman çalıştırmak gerekir?

A.L.:Ameliyat için iki endikasyon vardır - malign bir neoplazm şüphesi veya tiroid bezinde bulunan nodüllerin malign bir lezyona dönüşebileceği varsayımı ve bir nefes almayı zorlaştıran veya nefes almayı zorlaştıran guatrhava yolu açıklığının sınırlanması. Hipertiroidi nedeniyle nadiren ameliyat edilir.

Hangi testler tiroid hastalıklarının teşhisine yardımcı olur?

A.L.:Temel test TSH'nin belirlenmesidir. Tiroid bezi büyüdüğünde, bir ultrason yapılır (bir endokrinologun sevkine ihtiyaç vardır). 50 yaşın üzerindeki birçok insan, tiroid bezinde daha fazla tanı ve tedavi gerektirmeyen iyi huylu değişikliklere sahiptir. Ama "yumru" kelimesi korkutucu. Sonuç, daha sonra ne yapılacağına karar verecek olan uzmana gösterilmelidir. Nodül şüpheli ise biyopsi yapılır ve histopatolojik inceleme için materyal toplanır. Hücreler normalse, sadece gözlem önerilir. 55-60 yaş üstü herkes, güvenli tarafta olmak için, tiroidinin iyi durumda olup olmadığını ve bunda bir sorun olup olmadığını kontrol etmek için zaman zaman TSH seviyelerini kontrol ettirmelidir.

Aylık "Zdrowie"

Kategori:

Sağlık