Üreaz testi, Helicobacter pyloria enfeksiyonunu teşhis etmek ve tedavinin etkinliğini izlemek için kullanılan tanısal testlerden biridir. İki tür üreaz testi vardır - hızlı üreaz testi ve üre nefes testi. Üreaz testinin ne olduğunu ve pozitif veya negatif sonucun ne anlama geldiğini öğrenin.

Travma testi, Helicobacter pylorii (H. pylorii) bakterisi ile enfeksiyonu teşhis etmek için yapılan bir testtir. Test, H. pyloria'nın üreyi amonyak ve karbondioksite ayıran üreaz enzimini salgılama yeteneğini kullanır.

Üreaz testi endikasyonları, H. pylori enfeksiyonu ve mide veya duodenum ülseri hastalığından şüpheleniliyor.

Hızlı üreaz testi

Hızlı üreaz testi gastroskopi ve mide mukozasının bir bölümünün alınmasını gerektirdiğinden invazivdir. Bu testin bir diğer adı da CLO testidir (Campylobacter benzeri organizma testi). Bu test hem aktif bakteriyel enfeksiyonun tanısında hem de tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesinde kullanılır. Hızlı üreaz testinin avantajı ucuz ve hızlı olmasıdır (sonuç 15 dakikaya kadar çıkmaktadır).

Solunum Travma Testi

Üre nefes testi, invaziv olmayan bir testtir. Sözde olarak kabul edilir altın tanı standardı. Muayenenin hızlı yapılması gerektiğinde, hastanın gastroskopiye kontrendikasyonları olduğunda veya buna muvafakat etmediğinde yapılır. Test hem aktif bakteriyel enfeksiyonun tanısında hem de tedavi etkinliğinin değerlendirilmesinde kullanılmaktadır. Üreaz solunum testinin avantajı yüksek duyarlılığı ve özgüllüğüdür.

Üreaz testi - nedir?

Hızlı üreaz testi, gastroskopiden sonra bir boya (örneğin fenil kırmızısı) eklenmiş üre içeren bir plaka üzerine mide mukozasının bir bölümünün (biyopsi) yerleştirilmesini içerir. Ürenin bakteriyel üreaz tarafından amonyak ve karbondioksite ayrışması substratın pH'ını yükseltir (bunu alkalileştirir) ve rengin sarıdan kırmızıya değişmesine neden olur. H. pylori genellikle midenin bu bölgesinde bulunduğu için preantral bölgeden biyopsi alınmalıdır.

  • Endoskopi: endoskopik muayene ne zaman yapılır?

Test sonucu yaklaşık 15 dakika sonra alınır, ancakTestin üreticisine bağlı olarak, okuma süresi 5 ile 60 dakika arasında olabilir. Mide mukozasının iki bölümünün kullanıldığı hızlı üreaz testinin duyarlılığı ve özgüllüğü %95'tir.

  • Histopatolojik inceleme - nedir bu? Histopatolojik incelemenin seyri ve sonuçları

Solunum üreaz testi, hastanın radyoaktif olmayan karbon ile etiketlenmiş üre içeren bir kapsülü yutmasını içerir13C veya radyoaktif karbon14C (daha az yaygın olarak kullanılır). H. pylorii'nin midesinde, üreazın katılımıyla, etiketli üreyi parçalar ve salınan karbondioksit (etiketli karbon ile) akciğerler yoluyla vücuttan atılır.

15-30 dakika sonra, solunan havadaki karbondioksitte etiketlenmiş karbon içeriği belirlenir. Karbondioksit, bir sintilasyon sayacı ( 14C) veya kütle spektrometrisi ( 13C) kullanılarak belirlenir. Üreaz solunum testinin duyarlılığı %90-95, özgüllüğü %90-98'dir. Tedavinin bitiminden 4 hafta sonra H. pyloria eradikasyonunun (eliminasyonunun) etkinliğinin değerlendirilmesinde faydalıdır.

Radyoaktif karbon kullanıldığında14C, test çocuklar ve hamile kadınlar üzerinde yapılamaz. Bu test, pahalı maliyeti ve karmaşıklığı nedeniyle sık kullanılmaz.

Üreaz testi - pozitif veya negatif

Hızlı üreaz testinde, ortamın renginin sarıdan kırmızıya değişmesi, test edilen numunede H. pylori varlığını gösterir.

Üreaz solunum testinde, etiketli karbonlu karbon dioksitin varlığı, H. pyloria ile aktif enfeksiyon anlamına gelir. Ekshalasyondaki etiketli karbon dioksit miktarı, mide mukozasındaki H. pyloria bakterisi miktarı ile pozitif ilişkilidir.

  • Helicobacter pylori - araştırma. H. pylori tespit testleri
  • Helicobacter pylori - kan testi. Bu nedir?
  • Helicobacter pylori - tedavi. H. pylori bakterisinden vücuttan nasıl kurtulurum?
Bilmeye değer

Üreaz testi - sonucu ne etkiler?

Tüm testlerde olduğu gibi, üreaz testi de yanlış negatif veya yanlış pozitif olabilir.

Yanlış-negatif bir sonuç, aktif veya yeni mide kanamasına bağlı olabilir. İlaçlar da yanlış negatif sonuçlara neden olabilir, bu nedenle testten 14 gün önce proton pompa inhibitörleri (PPI'ler), H2 reseptör blokerleri, antibiyotikler ve bizmut tuzlarını almayı bırakmalısınız.

Yanlış pozitif sonuçlar çok nadirdir ve diğer bakterilerle enfeksiyona bağlı olabilir, örneğin Klebsiella veyaProteus. Bunun nedeni, üreaz ile üreyi de parçalayabilmeleridir.

Referanslar

  1. Klinik biyokimya unsurlarıyla laboratuvar teşhisi, tıp öğrencileri için bir ders kitabı olan Dembińska-Kieć A. ve Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. baskı
  2. Dahili hastalıklar, Szczeklik A. tarafından düzenlendi, Medycyna Praktyczna Kraków 2010
  3. Bartnik W ve arkadaşları, Polonya Gastroenteroloji Derneği'nin Helicobacter pylori enfeksiyonunun tanı ve tedavisine ilişkin yönergeleri. Med Prakt 2014; 5: 46-60.
Yazar hakkındaKarolina Karabin, MD, PhD, moleküler biyolog, laboratuvar teşhis uzmanı, Cambridge Diagnostics PolskaMesleği mikrobiyolojide uzmanlaşmış bir biyolog ve laboratuvar çalışmalarında 10 yılı aşkın deneyime sahip bir laboratuvar teşhis uzmanı. Moleküler Tıp Fakültesi mezunu ve Polonya İnsan Genetiği Derneği üyesi Varşova Tıp Üniversitesi Hematoloji, Onkoloji ve İç Hastalıkları Bölümü Moleküler Tanı Laboratuvarı'nda araştırma bursu başkanı. Varşova Tıp Üniversitesi 1. Tıp Fakültesi'nde tıbbi biyoloji alanında tıp bilimleri doktoru unvanını savundu. Laboratuvar teşhisi, moleküler biyoloji ve beslenme alanında birçok bilimsel ve popüler bilim eserinin yazarı. Günlük olarak, laboratuvar teşhisi alanında bir uzman olarak, Cambridge Diagnostics Polska'da içerik departmanını yönetiyor ve CD Diyet Kliniğinde bir beslenme uzmanları ekibiyle işbirliği yapıyor. Hastalıkların teşhisi ve diyet tedavisi konusundaki pratik bilgilerini konferanslarda, eğitimlerde, dergilerde ve web sitelerinde uzmanlarla paylaşıyor. Özellikle modern yaşam tarzının vücuttaki moleküler süreçler üzerindeki etkisiyle ilgileniyor.

Kategori:

Araştırma