CD57 testi, bağışıklık sisteminin hücre sayısını CD57 markeri ile ölçen Lyme hastalığının tanısında kullanılan bir testtir. CD57 testi nasıl çalışır? CD57 testinin standartları nelerdir? Test sonuçları nasıl yorumlanır?
CD57testi, CD57 işaretçisi ile bağışıklık hücrelerinin sayısını ölçer. Sayılarındaki düşüş, Lyme hastalığının kronik bir formunu gösterebilir.
Bu testin Lyme hastalığının tanısında kullanılması tartışmalı olmasına ve klinik doğrulama gerektirmesine rağmen, ILADS grubundan doktorlar antibiyotik tedavisinin etkinliğini izlemek için CD57 testini kullanıyor.
İçindekiler:
- CD57 testi - uygulama
- CD57 testi - nedir?
- CD57 testi - standart. Sonuçların yorumlanması
- CD57 testi - kısıtlamalar
CD57 testi - uygulama
Genel olarak, bağışıklık hücrelerinin bireysel popülasyonlarının belirlenmesi, tıbbın çeşitli alanlarında yaygın olarak kullanılmaktadır. Spesifik olarak, CD57 testi artık öncelikle Lyme hastalığının teşhisi ile ilişkilidir.
Tanısal zorluklar olması durumunda, yani hastanın Lyme hastalığı semptomları ve negatif serolojik test sonuçları varsa,CD57 testihastalığın teşhisinde yardımcı olabilir.
Çalışmalar, kronik Borrelia enfeksiyonu olan kişilerde CD57 + CD3- hücre sayısında azalma olduğunu göstermiştir. bir yıldan uzun süredir enfeksiyonlar ve akut enfeksiyon sırasında normal hücre sayıları.
Bu gerçek aynı zamanda antibiyotik tedavisinin etkinliğini değerlendirmek için de kullanılır. Bu teşhis yaklaşımı, Uluslararası Lyme Hastalığı ve İlgili Hastalıklar Derneği olan ILADS grubundan doktorlar tarafından uygulanmaktadır.
- Lyme hastalığı tedavisi - IDSA ve ILADS yöntemleri
Ek olarak, CD57 testi Borrelia enfeksiyonunu benzer semptomları olan romatoid artrit, multipl skleroz veya Lyme hastalığı dışındaki kene kaynaklı hastalıklar gibi diğer hastalıklardan ayırt etmek için kullanılabilir. Bu hastalıklarda CD57+CD3- hücre sayısı normal kalır.
CD57 testi - nedir?
CD57 testi,CD57 markörünün varlığı ile kandaki hücre sayısının bir değerlendirmesine dayanır. CD (küme farklılaşma) belirteçleri, bağışıklık sistemi de dahil olmak üzere hücrelerin yüzeyinde bulunan ve laboratuvarda tanımlanmasına (immünofenotipleme) izin veren büyük bir protein grubudur.Her bağışıklık hücresi popülasyonunun kendine özgü CD işaretçileri vardır.
CD57 belirteci, NK hücreleri (Doğal Öldürücüler) ve T hücreleri için karakteristiktir, ancak ilki başka bir CD3 belirteci için negatiftir. Bu nedenle, çalışılan hücre popülasyonunun özgüllüğünü artırmak için, genellikle CD57 + / CD3 - hücrelerinin varlığını değerlendirmek için CD57 testi kullanılır.
Hastanın damarından alınan kandan test yapılır. Toplanan kan daha sonra CD57 ve CD3 belirteçlerine özgü floresan etiketli antikorlarla karıştırılır. Bir sonraki adım, hücrelerin tam sayısını sayan bir akış sitometresi ile antikorlar tarafından yayılan floresansı ölçmektir.
CD57 testi - standart. Sonuçların yorumlanması
Sağlıklı bir insandaki CD57 + CD3- hücrelerinin sayısı, mikrolitre başına 60 ila 360 hücre aralığında olmalıdırMikrolitre başına 60'tan az hücre sayısı anlamına gelir. kanda ve Lyme hastalığı semptomları olan kişilerde azalmış bir sayı, kronik Borrelia enfeksiyonunu gösterebilir.
Lyme hastalığı olan hastalarda, etkili antibiyotik tedavisinden sonra CD57 + CD3- hücre sayısı normale dönmelidir.
Bilmeye değerCD57 testi - sınırlamalar
Lyme hastalığının tanısında CD57 testinin kullanımının Stricker ve arkadaşları tarafından yayınlanan bir çalışmaya dayandığı akılda tutulmalıdır
Bu nedenle, CD57 testinin bir grup destekçi bulması gerçeğine rağmen, çoğu uzman Lyme hastalığının tanısında hala doğrulama (yani güvenilirliğinin doğrulanması) gerektiğini vurgulamaktadır.
Özellikle negatif bir CD57 test sonucu (doğru CD57 + CD3- hücre sayısı) Borrelia enfeksiyonunu dışlamaz.
Ayrıca test için referans değerler sadece yetişkinler için belirlendiğinden test çocuklar üzerinde yapılmamalıdır.
Referanslar
- Striker R.B. ve Winger E.E. Kronik Lyme hastalığı olan hastalarda azalmış CD57 lenfosit alt kümesi. Immunol Lett. 2001 1 Şubat; 76 (1): 43-8.
- Carolyn M. Nielsen ve diğerleri CD57 İfadesinin İnsan NK Hücreleri Üzerindeki Fonksiyonel Önemi ve Hastalıkla İlişkisi. Ön İmmünol. 2013; 4: 422.
- Heymann W.R ve Ellis D.L Borrelia burgdorferi Birleşik Devletler'deki Enfeksiyonlar. J Clin Esthet Dermatol. 2012 Ağustos; 5 (8): 18-28.