Hastane enfeksiyonları, hastalar için sağlık riski oluşturur ve birçok araştırmanın konusudur. Hastane enfeksiyonunun tipinin genellikle hastanenin hangi bölümünün hastayı tedavi ettiğine ve hangi prosedürlerin gerçekleştirildiğine bağlı olduğu ortaya çıktı. Hastane koğuşlarında gizlenen hastane enfeksiyonları nelerdir?

Hastane enfeksiyonlarıtüm dünyada olur. 100 yatan hastadan 5 ila 10 kadarı hastanedeyken enfeksiyon geliştirebilir. Bireysel tedavi koğuşlarına özgü en yaygın enfeksiyon türleri nelerdir?

Hastane enfeksiyonları: beyin cerrahisi koğuşu

Ameliyat yeri enfeksiyonları yüzeyel, derin (kafatası kemiği enfeksiyonu) ve organ enfeksiyonları (kafa içi enfeksiyonlar) olarak ortaya çıkar. Ek olarak, kapak sistemleri, elektrotlar ve kemik greftlerinde enfeksiyonlar vardır. Enfeksiyonların en yaygın nedenleri Staphylococcus aureus, Pseudomonas, Acinetobacter ve mantarlardır.

Hastane enfeksiyonları: kalp cerrahisi bölümü

Kalp cerrahisi koğuşunda, aşağıdaki prosedürlerden sonra enfeksiyöz komplikasyonlar ortaya çıkabilir: iskemik kalp hastalığında, doğuştan kalp hastalığında, kapak implantasyonunda, kalp pili implantasyonunda. İlerleyici kalp yetmezliği, kapak başı apsesi, anevrizmada yapılan işlemlerde de enfeksiyonlar ortaya çıkar.

Cerrahi alan enfeksiyonları yüzeysel, derin veya organ enfeksiyonları olarak kendini gösterebilir. Nedeni "oral" gruptan streptokoklar - oral, enterokoklar, stafilokoklar ve gram negatif basiller arasında - Pseudomonas, Acinetobacter, Serratia, Enterobacter.

Hastane enfeksiyonları: damar cerrahisi bölümü

Bu prosedür grubundaki enfeksiyonların sıklığı, yaşlı kişilerde, diyabetli, koroner arter hastalığı ve solunum yetmezliği olan operasyonlarla ilişkilidir. Atardamar duvarının birincil enfeksiyonu olan damarlarda, anevrizmalarda birçok işlem yapılır.

En yaygın enfeksiyonlar implantasyon prosedürü sırasında ve implant yerinin yakınında meydana gelir. Vasküler cerrahide enfeksiyon nedenleri stafilokok, streptokok, Gram negatif bağırsak basili, Pseudomonas ve mantarlardır.

Ameliyat edilen uzuvlardaki iskemik değişiklikler nedeniyle her zaman anaerobik gazlı kangren enfeksiyonu düşünülmelidir.

Hastane enfeksiyonları:kemik cerrahisi bölümü

Bu durumda, yabancı cisimlerin BAI (Biyomateryal İlişkili Enfeksiyonlar) girmesiyle ilişkili enfeksiyonlarla ilgileniyoruz. İmplantlı hastalarda ameliyat tarihinden itibaren 12 aya kadar enfeksiyonlar belirgin hale gelebilir.

bu enfeksiyonlarda büyük rol oynar
  • hastanın cildinden, ameliyathane havasından, personel cildinden gelen mikroorganizmalarla implantın kolonizasyonu
  • steril eldiven giyerken kurallara uymamak
  • uygunsuz cerrahi önlük kullanımı
  • İmplantı açarken ellerini yıkamamış ve dezenfekte etmemiş veya asepsi kurallarını çiğnememiş bir kişi tarafından steril implant ile ambalajların açılması

Bu enfeksiyonlardan sorumlu mikroorganizmalar koagülaz negatif stafilokoklar, altın stafilokoklar, "oral" streptokoklar, entrokoklar, gram negatif basiller ve bazen diğer bakterilerdir.

Hastane enfeksiyonları: baş boyun cerrahisi bölümü

Bu tür işlemlerden sonraki bulaşıcı komplikasyonlar, anaerobik bakteriler ve Candida, Aspergillus cinsinin mantarları dahil olmak üzere ağız boşluğunda bulunan mikroorganizmalardan kaynaklanır.

Hastane enfeksiyonları: jinekoloji koğuşu

Bu gruptaki enfeksiyonlar vajinadaki veya üreme organının diğer bölümlerindeki inflamatuar değişiklikler tarafından desteklenir. Cerrahi alan enfeksiyonlarının klinik biçimleri şunları içerir: yüzeysel cerrahi alan (kesi yeri) enfeksiyonları, pelvik enfeksiyonlar dahil derin veya sistemik cerrahi alan enfeksiyonları.

Sezaryen sonrası rahim boşluğunun iltihaplanması, daha az sıklıkla peritonit oluşabilir. Bu enfeksiyonların en sık izole edilen etiyolojik faktörleri: E. coli, Enterobacter, Klebsiella, Gardnerella, Bacteroides fragilis, Ureaplasma, Enterococcus.

Karın ameliyatı sonrası enfeksiyonlar

Temiz-kontamine alanlardaki tedaviler nispeten nadiren enfeksiyonlarla komplike hale gelir (örn. mide ameliyatı). Kolorektal ve rektal cerrahide ise cerrahi alan her zaman kontaminedir ve cerrahi alan enfeksiyon olasılığı yüksektir. Enfeksiyöz mikroorganizmalar, kalın bağırsağın florasından, yani gram negatif, fermente olmayan bağırsak çubuklarından toplanır.

Organ nakli ile ilişkili enfeksiyonlar

Organ ve kemik iliği nakli yapılan hastalar enfeksiyonlara karşı en savunmasız olanlardır. Enfeksiyonlara bakteri, virüs, mantar ve hatta parazitler neden olur. Sebebi, bu hasta grubunda hastalık tarafından yok edilen savunma mekanizmalarının olmaması ve nakli gerçekleştirme prosedürüdür.

Tehditlerin derecesi nakledilen kişiye bağlıdırorgan ve saklama koşulları, alıcının transplanta tepkisi, invaziv tanı ve tedavi prosedürlerinin kullanımı, hastanede uzun süre kalma ve çevresel bulaşıcı ajanlara maruz kalma.

Enfeksiyonların kaynağı alıcının gram pozitif koklar, gram negatif basiller, anaeroblar ve Candida mantarlarından alınan doğal mikrobiyotası olabilir. Herpes virüsü olan CMV de olabilirler. Bir başka tehlikeli enfeksiyon kaynağı, CMV, HBV, HCV, Herpes ve bakteri kaynağı olabilen nakledilen bir organdır.

Hastane enfeksiyonları: jinekoloji koğuşu

Bu gruptaki enfeksiyonlar vajinadaki veya üreme organının diğer bölümlerindeki inflamatuar değişiklikler tarafından desteklenir. Cerrahi alan enfeksiyonlarının klinik biçimleri şunları içerir: yüzeysel cerrahi alan (kesi yeri) enfeksiyonları, pelvik enfeksiyonlar dahil derin veya sistemik cerrahi alan enfeksiyonları.

Sezaryen sonrası rahim boşluğunun iltihaplanması, daha az sıklıkla peritonit oluşabilir. Bu enfeksiyonların en sık izole edilen etiyolojik faktörleri: E. coli, Enterobacter, Klebsiella, Gardnerella, Bacteroides fragilis, Ureaplasma, Enterococcus.

Karın ameliyatı sonrası enfeksiyonlar

Temiz-kontamine alanlardaki tedaviler nispeten nadiren enfeksiyonlarla komplike hale gelir (örn. mide ameliyatı). Kolorektal ve rektal cerrahide ise cerrahi alan her zaman kontaminedir ve cerrahi alan enfeksiyon olasılığı yüksektir. Enfeksiyöz mikroorganizmalar, kalın bağırsağın florasından, yani gram negatif, fermente olmayan bağırsak çubuklarından toplanır.

Organ nakli ile ilişkili enfeksiyonlar

Organ ve kemik iliği nakli yapılan hastalar enfeksiyonlara karşı en savunmasız olanlardır. Enfeksiyonlara bakteri, virüs, mantar ve hatta parazitler neden olur. Sebebi, bu hasta grubunda hastalık tarafından yok edilen savunma mekanizmalarının olmaması ve nakli gerçekleştirme prosedürüdür.

Tehditlerin derecesi nakledilen organa ve saklama koşullarına, alıcının nakile yanıtına, invaziv tanı ve tedavi prosedürlerinin kullanımına, hastanede uzun süre kalış süresine ve çevresel bulaşıcı ajanlara maruz kalmaya bağlıdır.

Enfeksiyon kaynağı, Gram pozitif koklar, Gram negatif basiller, anaeroblar ve Candida mantarlarından alınan alıcının doğal florası olabilir. Herpes virüsü olan CMV de olabilirler. Bir başka tehlikeli enfeksiyon kaynağı, CMV, HBV, HCV, Herpes ve bakteri kaynağı olabilen nakledilen bir organdır.

Kategori:

Bulaşıcı hastalıklar