Marburg hemorajik ateşi (aksi takdirde: Marburg ateşi, Marburg hastalığı) aynı adı taşıyan bir virüsten kaynaklanır. Çok ciddi bir viral hastalıktır, ateş ve yorgunluğun ilk belirtilerini görmezden gelmek kolaydır. Ancak kısa süre sonra grip benzeri semptomlara çok sayıda kanama, ardından şok ve çoklu organ yetmezliği eşlik eder. Marburg hemorajik ateşi nasıl yakalanır ve hayatta kalma şansı nedir?

Marburg hemorajik ateşi - neden olur

Viral hemorajik ateşe 25'ten fazla farklı virüs neden olur. Marburg virüsü, Ebola virüsü gibi,Filoviridaevirüs ailesine aittir. Değişen derecelerde öldürücülük, yani ölüm oranı olan çok sayıda türü de tanımlanmıştır.

Birçok çalışma ve gözlem, insanlarda Marburg virüsü ile birincil enfeksiyonun, Marburg virüsünün doğal bir "rezervuarı" olan bir hayvan olan dev kızıl kafanın (meyve yarasası) salgısı veya tükürüğü ile bilmeden temastan sonra meydana geldiğini göstermektedir. . Uçan tilki veya uçan köpek olarak da bilinen kızıl tilki, mağaralarda ve eski madenlerde kalmayı sever. Bu tür yerlere girmek muhtemelen ilk enfeksiyonların nedeniydi.

Ayrıca, muhtemelen yarasalarla temas yoluyla da enfekte olan, vahşi maymunların dokularıyla temas yoluyla Marburg virüsü enfeksiyonu vakaları da nadirdir.

İlk belgelenmiş Marburg kanamalı ateşi vakaları 1967'de Marburg'da (hastalığın adı buradan gelir), Frankfurt am Main ve Belgrad'da gerçekleşti. Virüsün kaynağı Uganda'dan ithal edilen yeşil maymunlardı ( Cercopithecus aethiops ).

Marburg virüsü ile enfeksiyon, hücre kültürü amacıyla maymunlara, özellikle böbreklere bakan veya onları inceleyen kişilerde meydana geldi. Daha sonra, hasta insanlardan, genellikle kanlarıyla doğrudan temas sonucu, 25 birincil ve 6 ikincil Marburg enfeksiyonu vakası vardı. Enfekte olanlardan 7'si öldü.

Marburg hemorajik ateşi - virüsün bulaşması

Marburg virüsü ile enfeksiyon, doğrudan ve dolaylı temasların yanı sıra damlacıklar yoluyla gerçekleşir. Virüse maruz kalmanın son iki şekli en büyük öneme sahiptir. En tehlikeli enfeksiyonlar, enfekte kişilerin vücut sıvıları ve dışkılarıyla temastan kaynaklanan enfeksiyonlardır.

Ateşhemorajik Marburg, Orta Afrika'da endemik bir hastalıktır. Genellikle 2004 ve 2005 yılları arasında Angola'da sporadik küçük salgın salgınlar (250 vaka) döneminde teşhis edilir.

Şimdiye kadar 500'den az Marburg ateşi vakası rapor edildi.

Marburg hemorajik ateşi - belirtiler

Ortalama 8 günlük bir kuluçka döneminden sonra (toplamda 3 ila 21 gün), salgın ani olur ve semptomlar spesifik değildir. Görünürler:

  • ateş,
  • yorgunluk,
  • baş ağrısı,
  • göğüs ağrısı,
  • kas ve eklem ağrıları

Sonra katılırlar ve çok hızlı bir şekilde, hızla gelişen gastrointestinal semptomlar:

  • kusma,
  • ishal,
  • mide ağrısı,

ve bazı durumlarda makülo-papüler döküntü eşlik eder.

Şiddetli Marburg hemorajik ateşi vakalarında, aşağıdaki gibi semptomlar:

  • subkonjonktival kanamalar,
  • burun kanaması,
  • ağız kanaması,
  • rektal kanama,
  • intravenöz ponksiyon yerlerinden kanama,
  • kafa karışıklığı,
  • kasılmalar,
  • koma

Ardından kısa sürede şok ve çoklu organ yetmezliği oluşur. Hafif ila orta derecede lökopeni ve trombositopeni yaygındır ve D-dimerlerin varlığı ile kendini gösteren yaygın damar içi pıhtılaşma (DIC) vardır.

Marburg hemorajik ateşi - teşhis

Hemorajik ateş ve dolayısıyla Marburg ateşi için yaygın tanı yöntemleri şunları içerir:

  • hücre kültürü- yalnızca dördüncü biyogüvenlik düzeyine sahip laboratuvarlarda,
  • serolojik testler -enzim immunoassay (ELISA), indirekt immunofloresan (IFA) ve ters transkripsiyon polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PCR) yöntemleri. Günümüzde ticari kitlerin bulunmaması nedeniyle, bu testler genellikle birkaç uzman laboratuvarda gerçekleştirilir.

Marburg hemorajik ateşi, en azından hastalığın ilk evrelerinde diğer ateşli hastalıklardan ayırt etmek zordur. Böyle bir durumda, doğru prosedür aşağıdakileri hariç tutmaktan ibarettir:

  • diğer hemorajik ateş türleri - özellikle Ebola ateşi,
  • sıtma,
  • büyük ateş,
  • leptospirozy,
  • riketsiya enfeksiyonları,
  • veba,
  • bakteriyel dizanteri,
  • meningokok enfeksiyonları.

Marburg hemorajik ateşi - tedavi ve prognoz

HastalandıMarburg ateşi izole edilmelidir ve onlara bakarken olağanüstü önlemler almak gerekir - yüz siperleri, ayrıca cerrahi maskeler, çift eldiven, cerrahi giysiler ve önlükler giymek. Hastane enfeksiyonlarından kaçınmanın tek yolu budur.

Ne yazık ki, bu hastalık için antiviral ilaçlar yoktur. Tedavi mevcut semptomlara bağlıdır. Hayata devam ediyor. Kural olarak, şiddetli sepsis tedavisi için öngörülen prosedürler vardır.

Hastaların prognozu iyi değil.Marburg hemorajik ateşinde ölüm oranı %80'in üzerinde . Avrupa'ya ithal edilen maymunlardan ithal edilen Marburg humması salgını sırasında ölüm oranı sadece %22 idi.

Şok, kanama, nörolojik semptomlar, yüksek viremi, yüksek aspartat aminotransferaz seviyeleri (AST>150 IU / L) ve hamilelik kötü prognostik faktörlerdir. Nekahat dönemi bir yıldan fazla sürebilir, ancak nekahat dönemindeki kişi enfeksiyonun kalıcı sonuçlarını yaşamaz. Yazar hakkındaAnna Jarosz40 yılı aşkın bir süredir sağlık eğitiminin yaygınlaştırılmasında yer alan bir gazeteci. Tıp ve sağlıkla ilgilenen gazeteciler için birçok yarışmanın galibi. Aldı, diğerleri arasında "Medya ve Sağlık" kategorisinde "Altın OTIS" Güven Ödülü, St. Kamil, Dünya Hastalar Günü münasebetiyle, sağlığı teşvik eden gazeteciler için ulusal yarışmada iki kez "Kristal Kalem" ve Polonya Sağlık Derneği tarafından düzenlenen "Yılın Tıp Gazetecisi" yarışmalarında birçok ödül ve ayrımla ödüllendirildi. Sağlık için Gazeteciler.