Alzheimer hastalığı, sinir sisteminin en gizemli hastalıklarından biridir. Nedenleri hakkında birçok hipotez var. Son zamanlarda bilim dünyası, serebral korteks fonksiyonlarının bozulmasının başlamasının… enfeksiyon sonucu ortaya çıkabileceği bilgisi ile dokundu. Prof ile bu hipotezi ve Alzheimer hastalığı ile ilgili diğer sorunları konuşuyoruz. Alzheimer araştırmalarında dünyaca ünlü bir uzman olan Michael Davidson.
Alzheimer hastalığıbirçok araştırmacının ilgisini çekmektedir. Hastalığın gelişimindeki bazı faktörler bilinmektedir, yani varlığı, hastalığa yakalanma istatistiksel riskini artıran özellikler. Bunlar arasında ileri yaş, kadın cinsiyet, düşük eğitim düzeyi, diyabet ve daha önce hastalık tanısı almış kişilerle yakın ilişki bulunmaktadır. Ancak, nedenleri konusunda kesinlik yoktur. University College London'dan araştırmacıların "Nature" dergisinin sayfalarında yayınlanmasıyla yeni bir araştırma yönü belirlendi (söz konusu makalenin tam metni Nature, Cilt 525 Sayı 7568 pp157-284, 10 Eylül'de bulunabilir). , 2015, http://www.nature.com/news/ autopsies-reveal-signs-of-alzheimer-s-in-growth-hormone- Patients-1.18331).
Prof ile konuşuyoruz. Alzheimer araştırmalarında dünyaca ünlü bir uzman olan Michael Davidson.
- Nature dergisinde yayınlanan araştırma bu hastalıkla mücadelede çığır açabilir mi?
Prof. Michael Davidson: Bu yayın iyi belgelenmiştir ve Alzheimer hastalığının bulaşıcı olabileceğini öne süren ilk yayındır. Belirli bir demans türünün - Creutzfeldt-Jakob hastalığı - bulaşıcı olduğunu biliyor olsak da, bu demansın yalnızca yüzde birlik bir kısmıdır. Umarım University College London'dan bilim adamları haklıdır, çünkü bulaşıcı bir hastalığı tedavi etmek Alzheimer hastalığı olarak kabul edilen çok faktörlü hastalıktan çok daha kolaydır. Ancak, "Nature", "The Lancet" veya "New England" gibi prestijli dergilerde bile yayınlanan araştırma sonuçlarının, vakaların yarısında tekrarlanmasının imkansız olduğunu unutmamalıyız. Bu sefer böyle olacak demiyorum ama istatistikler bunun bilimsel araştırma sunan makalelerin neredeyse 2/3'ünü ilgilendirdiğini kanıtlıyor.
- Bu hastalığın enfeksiyon sonucu gelişebileceği ne anlama geliyor?
M.D.: Beyindeki amiloid proteinin varlığı ile ilgilidir.serebral korteksi tahrip eden plaklar oluşturur. University College London'daki araştırmacılar, bu proteini büyüme hormonu enjekte edilmiş kişilerde tespit ettiler. Tabii ki bu, beyinlerinde amiloid plakları olan tüm demanslı kişilerin bu şekilde enfekte olduğu anlamına gelmiyor - hastalığı tamamen farklı bir şekilde geliştirmiş olabilirler. Amiloid proteinin cerrahi aletlerle bulaşabileceğini varsayıyorum. Bunu doğrulamak için, gençliklerinde beyin cerrahisi operasyonları geçirmiş en az 1000 kişiden oluşan çok büyük bir örneklem üzerinde araştırmaya ihtiyacımız var. Hayatlarını daha ileri bir yaşa kadar takip edebilir ve onları karın ameliyatından sonra insanların kaderiyle karşılaştırabiliriz. O zaman beyin cerrahisi ameliyatı geçiren hastaların Alzheimer hastalığından daha sık muzdarip olup olmadığını öğrenirdik.
M.D.: Hemen hemen her şeyi miras alıyoruz. Alzheimer hastalığı, kalp krizi gibi, bir şekilde kalıtsaldır, ancak tek bir gen değil, bunların bir kombinasyonudur. Bir gen sadece nadir hastalıklara neden olabilir ve Alzheimer hastalığı yaygındır. Epidemiyolojik veriler, birinci dereceden bir akrabamız varsa, bizim durumumuzda riskin artacağını gösteriyor - çok değil, ama yine de. Demansın %1'inden çok daha azından bir gen sorumlu olabilir. Birçok genden veya bunların kombinasyonlarından bahsediyorsak durum değişir. Bilim adamları, hangi gen kombinasyonlarının Alzheimer hastalığına neden olabileceğini bulmak için genomun matematiksel bir modelini geliştiriyorlar. Ancak çevresel faktörlerin de dikkate alınması gerekir - her bir gen grubu, belirli bir dizi çevresel faktörle farklı şekilde etkileşime girer ve bu, resmi gizler. Yaş, Alzheimer hastalığı için en büyük risk faktörüdür. Genellikle 78 ile 82 yaş arasındaki insanlar bundan muzdariptir.
M.D.: Eskiden bir nörotransmiterin eksikliğinden kaynaklandığı düşünülürdü, daha sonra - birçok nörotransmiterin eksikliğinden dolayı geliştiği, o zaman - belirli bir proteinin suçlanmasıydı. Beyni kim yaptıysa, görevlerimizi basitleştirmedi - bu çok karmaşık bir organ.
Alzheimer hastalığını kanser veya kardiyovasküler hastalıklarla karşılaştırırdım - tıpkı birçok faktörün neden olduğu bir hastalık olmaları gibi. Onları iyice tanıdığımızda riski az altabilecek, semptomları iyileştirebilecek ve ilerlemeyi geciktirebileceğiz.
Alzheimer hastalığını kanser veya kardiyovasküler hastalıkla karşılaştırırdım - tıpkı bir hastalık olduğu gibibirçok faktörden kaynaklanmaktadır. Onları iyice tanıdığımızda riski az altabilecek, semptomları tedavi edebilecek ve ilerlemeyi geciktirebileceğiz.
- Şu anda başarılı tedavi için umut veren deneysel terapiler var mı?
M.D.: Elbette. Son 20 yıldır, vücudu amiloid proteinle savaşmak için antikor üretmeye teşvik eden maddeleri test ediyoruz. Bu antikorlar işe yarar, ancak bilişi geliştirmezler. Vücut eski etkinliğini geri kazanmaz, en fazla hastanın durumu bozulmaz. Bu nedenle, amiloid protein birikimini önlemek için bu tür ilaçların hastalık semptomlarını henüz yaşamamış yaşlılara verilmesi gerektiği sonucuna varılmıştır.
- Bu, farmakolojik önlemenin bizi Alzheimer hastalığından kurtarabileceği anlamına mı geliyor?
M.D.: Bu iyimser versiyon. Kötümser: Amiloid proteini hastalığın gerçek nedeni değildir. Bunu diyabetle kıyaslarsak örneğin şeker oranı yüksek ama körlüğe neden olmuyor. Ve Alzheimer hastalığında: amiloid proteini bulunur, ancak bunamaya neden olmaz. Araştırma devam ediyor. İlaçlar, etkilerinin etkilerini kontrol etmek için sağlıklı kişilere veya hastalığın erken evrelerindeki kişilere verilir.
- Sizce bu hastalığı ortadan kaldıracak bir ilaç bulunur mu?
M.D.: Tek bir ilaca inanmıyorum. Burada birçok preparatla tedavi edilebilen hipertansiyon gibi. Ama farklı yöntemler kullanarak gelişime ulaşacağımıza inanıyorum.
Bir uzmana göreProf. Michael DavidsonAlzheimer hastalığı araştırması ve bunama için ilaç geliştirme uzmanı. Uluslararası bilimsel literatürde 250'den fazla eseri yayınlanmıştır. Tel Aviv Üniversitesi'nde profesörlüğü var. Wrocław'daki kapsamlı Yaşlılar için Angel Care Centre'ın kurucu ortağı.
Bilmeye değerÜç Derece Alzheimer Hastalığı
- Hafif bunama
Dikkat bozuklukları ve yeni bilgileri hatırlama sorunları ortaya çıkar. Çalışan bellek, yani şu anda gerçekleştirilen faaliyetlerle ilgili bellek başarısız oluyor. Konsantrasyon güçlükleri beyindeki hafıza izinin kalıcılığını bozar - hasta anahtarları nereye koyacağını bilemez, aynı soruları sorar çünkü cevabın zaten verildiğini hatırlamaz. Depresyon, ruh hali değişimleri, kişilik bozuklukları ortaya çıkar, çevreden izolasyon vb.
- Orta dereceli demans
Hafıza bozukluklarının yanı sıra, oryantasyon bozukluğu (önce yabancı yerlerde ve daha sonra tanıdık yerlerde, örneğin hasta katları, daireleri karıştırır) ve konuşma (doğru kelimeyi veya adlandırmayı bulmada zorluk) vardır.Farklı şeyler). Hasta aile üyelerini tanımıyor, saldırgan, sinirli veya kayıtsız, halüsinasyonları ve sanrıları var, çoğunlukla zulüm içerikli veya evlilikte sadakatsizlik var. Sürekli bakım altında olmalı.
- Çok ileri düzeyde bunama
Hasta kişi günlük aktivitelerini gerçekleştirme yeteneğini kaybeder. Giyinemez, yemek hazırlayamaz, çatal bıçak kullanamaz vs. Çevresindeki insanları, gece ve gündüzü ayırt edemez. Silüeti öne doğru eğilmiştir. Yürümekte zorlanıyor ve isteksizce yataktan
kalkıyor. Vücudun tükenmesine neden olan yutma bozukluklarının yanı sıra idrar ve dışkı tutmada sorunlar vardır.
Beyin taraması
Bir PET (pozitron emisyon tomografisi) tarayıcısı sayesinde beyni görüntüleyebilir ve serebral korteksi yok eden amiloid proteinin neye benzediğini görebiliriz. Araştırmanın sonuçları şaşırtıcı: Bazı insanlarda oldukça fazla amiloid protein birikimi olmasına rağmen bunama yok. Diğerlerinde, az protein birikimi olmasına rağmen demans gelişir. Ayrıca, halihazırda bunama hastası olan kişilerde, hastalık ilerledikçe beyindeki amiloid protein miktarının artmadığı görülmektedir. Bu proteinin beyinde birikmesinin, Alzheimer hastalığının ilk semptomlarının ortaya çıkmasından çok daha erken başlaması muhtemeldir.
aylık "Zdrowie"