Moraxella catarrhalis, insan solunum yollarında uzun yıllar belirti göstermeden yaşayabilen bir bakteridir. Bununla birlikte, bazı durumlarda bir patojen haline gelebilir. Diğerlerinin yanı sıra, çocuklarda yaygın olan akut otitis mediadan sorumludur. Çoğu genç hastanın bu mikroorganizmanın taşıyıcısı olduğu tahmin edilmektedir. Moraxella catarrhalis ayrıca bağışıklığı baskılanmış yetişkinlerde ve yaşlılarda çeşitli enfeksiyonlara neden olabilir. Moraxella catarrhalis hangi hastalıklara neden olur? Ne zaman yakalayabilirsin? Bu bakterinin neden olduğu enfeksiyonlar nasıl tedavi edilir?

Moraxella catarrhalisinsanın üst solunum yollarında bulunan bir bakteridir. Uzun yıllar boyunca doktorlar ve bilim adamları bu mikrobun onların zararsız, ortak sakinleri olduğuna inandılar. Komensalizm, yalnızca birinin diğerine zarar vermeden fayda sağladığı iki organizmanın bir arada yaşama biçimidir. Bu durumda bakteri sağlığı olumsuz etkilemeden insan solunum yollarında yaşar.

Ancak ortaya çıktı ki,Moraxella catarrhalisçocuklarda akut otitis mediaya neden olabilir. Bu bakteri, kronik obstrüktif akciğer hastalığından mustarip hastalar için de tehlikeli olabilir. Bu kişilerde tekrarlayan, kronik solunum yolu enfeksiyonlarına neden olabilir.

Moraxella catarrhalismukoza zarının fizyolojik florasının bir parçası olan aerobik bir bakteridir. Gram negatif mikrop grubuna aittir, yani iki hücre zarına sahiptir: dış ve sitoplazmik.

Ek olarakMoraxella catarrhalisonu dış etkenlerden koruyan mukus kabuğu ile kaplıdır. Oluşturduğu kolonilerin şekli nedeniyle bölünmüş olarak sınıflandırılır.

İçindekiler:

  1. Patojenite Moraxella catarrhalis
  2. Moraxella catarrhalis tarafından solunum kolonizasyonu
  3. Moraxella catarrhalis'in biyofilm oluşturma yeteneği
  4. Moraxella catarrhalis - antibiyotik tedavisi
  5. Moraxella catarrhalis çocukların sağlığına tehdit olarak
  6. Moraxella catarrhalis akut otitis media
  7. Yetişkinlerde Moraxella catarrhalis enfeksiyonları
  8. Moraxella catarrhalis ve hastane enfeksiyonları
  9. Neyi belirler?Moraxella catarrhalis'in virülansı mı?
  10. İlaç direnci Moraxella catarrhalis
  11. Moraxella catarrhalis - teşhis testleri

Patojenite Moraxella catrrhalis

Moraxella catarrhalisfırsatçı bir bakteridir. Bu, herhangi bir belirtiye neden olmadan konağın vücuduna yerleşebileceği anlamına gelir. Bağışıklık sistemi zayıfladığında patojen gözle görülür şekilde aktive olur. Taşıyıcılar, bakteriyi bilmeden etraflarındaki insanlara bulaştırabilir.

Ortak formMoraxella catarrhalisçocuklarda çok sık görülür. Bu patojen genç hastaların %75'i tarafından taşınır. Bu bakteriler çoğunlukla nazofarenkste yaşar. Yetişkinler söz konusu olduğunda, nüfusun sadece %5'i taşıyıcıdır.

Son yıllardaMoraxella catarrhalisdoktorlar ve bilim adamları tarafından giderek daha ciddi bir tehdit olarak ele alındı. Şu anda bronkopulmoner enfeksiyonların nedeni olduğuna inanılıyor.

Bu bakteri, bağışıklık sistemi zayıf olan yetişkinlerde görülen birçok pnömoni vakasından sorumludur.

Çocuklar saldırılara karşı özellikle savunmasızdırMoraxella catarrhalis . Onların durumunda, akut otitis media en sık görülür. Bu bakteri ayrıca hastalarda şu hastalıklara neden olabilir:

  • akut sinüzit
  • maksiller sinüzit
  • bakteriyemi
  • menenjit
  • konjonktivit
  • akut pürülan bronşit
  • üretrit
  • septik artrit
  • akut larenjit

Moraxella catarrhalis tarafından solunum kolonizasyonu

Moraxella catarrhalis tarafından üst solunum yollarının kolonizasyonu çocuklarda oldukça yaygındır. Yetişkinlerde bu sorun nadirdir. Bu bakteriyi taşıma olasılığını artıran yaş dışında faktörler de vardır. Bunlar:

  • yoğun nüfuslu yerlerde yaşamak
  • düşük sosyal statü
  • genetik yatkınlık

Moraxella catarralis taşıyıcısı olan yetişkinlerin çoğu KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı) veya başka bir solunum yolu hastalığından muzdariptir.

Solunum yollarında kolonizasyona neden olan durumlarMoraxella catarralisanaokullarına ve kreşlere gidiyor ve aynı zamanda çok kişilik odalarda hastaneye kaldırılıyor.

Moraxella catarrhalis'in biyofilm oluşturma yeteneği

Biyofilm, bir katmanla çevrili bakterilerden oluşan çok hücreli bir yapıdır.ürettikleri maddelerdir. Bu formun oluşturulması sayesinde mikroorganizmalar antibiyotiklere ve vücudumuzun bağışıklık mekanizmalarına daha fazla direnç gösterirler.

Biyofilm, diş gibi biyolojik yüzeylere ve implant gibi yapay yüzeylere yapışabilir. Bu yapı bazen mecazi olarak "mikroplar şehri" olarak tanımlanır.

Biyofilm oluşumuMoraxella catarrhalistarafından vücudumuzun kolonizasyonunda önemli bir adımdır. Bakterilerin solunum yollarında uzun süre yaşamasını sağlar. Ayrıca onları bağışıklık tepkisinden ve uygulanan ilaçlardan korur.

Moraxella catarrhalis - antibiyotik tedavisi

Moraxella catarrhalis'in neden olduğu enfeksiyonların tedavisindekullanılır:

  • kotrimoksazol
  • yüksek nesil sefalosporinler
  • bir inhibitör ile kombinasyon halinde penisilin
  • tetrasiklinler
  • kinolonlar
  • klavulanik asitli amoksisilin
  • makrolidler

Moraxella catarrhalis çocukların sağlığına tehdit olarak

Moraxella catarrhalisçocuklarda enfeksiyonlara neden olan önemli bir patojendir. Bunun nedeni, bağışıklık sistemlerinin yeni gelişmekte olmasıdır. Yetişkinlerde bu bakterinin aktivitesi ile ilgili hastalıklar genellikle vücudun şiddetli zayıflaması sonucu ortaya çıkar.

ÇocuklardaMoraxella catarrhalisen sık görülen hastalıkları akut otitis media ve sinüzittir. Pnömoni vakaları nadirdir. Tipik olarak, bu enfeksiyon türü bir çocuğun bağışıklık yetmezliği ile ilişkilidir.

Moraxella catarrhalis akut otitis media

Akut otitis media (AOM) yaygın bir çocukluk hastalığıdır. Bu yaş grubundaki hastalarda antibiyotik kullanımının en sık nedenidir. Bebekler ve 3 yaşına kadar olan çocuklar AOM'ye en çok maruz kalanlardır. Bağışıklık sistemlerinin olgunlaşmamışlığı ile ilgilidir. Çocukların %80 kadarının üçüncü yaş günlerinden önce bu hastalığın bir epizodunu yaşadığı tahmin edilmektedir.

Çocuklarda akut otitis mediaya neden olan en yaygın bakteriler:

  • M.catarrhalis
  • Streptococcus pneumoniae
  • Haemophilus influenzae

Aynı zamanda çocuğun orofarenksindeMoraxella catarrhaliskolonizasyonunun AOM gelişme olasılığını artıran bir faktör olduğu kanıtlanmıştır.

Akut otitis media belirtileri:

  • yüksek yoğunlukta zonklayan kulak ağrısı
  • cerahatlikulaktan akıntı
  • ateş
  • baş ağrısı
  • işitme sorunları
  • iştahsızlık
  • zayıflık

Doğru teşhis, uzman bir doktora danışmayı gerektirir. Bir çocuğa AOM teşhisi konulursa, genellikle antibiyotik gerekir.

Yetişkinlerde Moraxella catarrhalis enfeksiyonları

Yetişkinlerde solunum sisteminde M. catarrhalis bakterisi ile enfeksiyonlar çeşitli klinik şekiller alır. En önemlileri:

  • larenjit
  • kronik obstrüktif akciğer hastalığının alevlenmesi
  • zatürree
  • hastane solunum yolu enfeksiyonları

Bu tür enfeksiyonlar genellikle bağışıklığı baskılanmış hastaları ve yaşlıları etkiler.

Moraxella catarrhalis ve hastane enfeksiyonları

M.catarrhalis 'nin neden olduğu bilinen birçok hastane içi salgın vakası vardır. Bu bakterinin hastane ortamında yayılma olasılığını artıran belirli risk faktörleri vardır. Anlamları:

  • çok yataklı satış
  • uzun hastanede yatış
  • hastane alanının kirlenmesi

Moraxella catarralisbir balgam örneğinde 3 hafta hayatta kalmak için test edilmiştir. Bu nedenle, bu patojen hastane yüzeylerinde oldukça uzun süre kalarak diğer hastalara bulaşabilir.

Moraxella catarrhalis'in virülansını ne belirler?

AraştırmalarMoraxella catarrhalissolunum yollarını ve orta kulak mukozasını kolonize etme yeteneğine sahip olduğunu göstermiştir. Bu, konak epitelinin elementlerine bağlanan çok sayıda reseptör nedeniyle mümkündür. Bu bakteriler aynı zamanda insan hücrelerinin içine nüfuz etme yeteneğine de sahiptir. Bu sayede içlerinde oldukları için vücudumuzun bağışıklık tepkisinden kaçınırlar.

Moraxella catarrhalisayrıca solunum yollarının fizyolojik kommensal bakteri florası ile rekabet etme yeteneğini gösterir. Besinlere erişimin azalmasıyla çoğalabilir ve gelişebilir. Bu şartlar altında diğer mikroorganizmalara göre avantaj kazanır. Bu bakteri daha sonra mikrokoloniler ve bir biyofilm oluşturur.

İlaç direnci Moraxella catarrhalis

M.catarrhalissolunum yolu enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılan çoğu antibiyotiğe karşı yüksek hassasiyet gösterir. Ancak bu mikroorganizmaların penisilin, vankomisin, trimetoprim ve klindamisine karşı doğuştan gelen direnci belgelenmiştir.

YaygınMoraxella catarralispenisiline direnç, bu bakterinin β-laktamaz üretme yeteneğinden kaynaklanmaktadır. İlk gerginlikBu tür ilaç direncini gösteren 1977'de İsveç'te tespit edildi. O zamandan beri penisiline direnç gösterenMoraxella catarralisgrubuna ait mikroorganizmaların yüzdesi hızla arttı. Şu anda β-laktamaz üretme kapasitesinin M.'nin %90'ının üzerinde olduğu tahmin edilmektedir.catarrhalis .

Beta-laktamazlar bakteriler tarafından üretilen enzimlerdir. Bu proteinler, bazı antibiyotiklerin moleküllerindeki beta-laktam bağını kırma yeteneğine sahiptir. Etkileri sayesinde mikroorganizmalar belirli ilaç gruplarına karşı duyarsızdır.

Bakterilerin penisiline direnç göstermesini durdurmanın bir yöntemi, bu antibiyotiği bir β-laktamaz inhibitörü ile birleştirmektir. Bu maddeler anti-bakteriyel enzim olanMoraxella catarralis'inilaçlar üzerindeki etkisini bloke eder.

Moraxella catarrhalis - teşhis testleri

Moraxella catarrhalis 'nin neden olduğu enfeksiyonu teşhis etmek için genellikle bir sürüntü yapılır ve ardından bakteri kültürü yapılır. Ne yazık ki,Neisseriaile dış benzerliği genellikle teşhis sorunlarına neden olur.

Antibiyotiklerle uygun tedaviye başlamak için antibiyogram yapılması önerilir. Bu testMoraxella catarrhalisbelirli ilaçlara duyarlılığı belirlemede etkilidir.

Ayrıca okuyun:

  • Klebsiella pneumoniae (pnömoni) - enfeksiyon belirtileri ve tedavisi
  • Yeni Delhi tüm antibiyotiklere dirençli bir süper böcek. Ona nasıl bulaşabilirsin?
  • Mavi yağ çubuğu - nedir bu? Mavi yağ çubuğu hangi hastalıklara neden olur?
  • Haemophilus influenzae tip B (hemophilus tip B)
Yazar hakkındaSara Janowska, eczanede MALublin Tıp Üniversitesi'nde ve Białystok'taki Biyoteknoloji Enstitüsü'nde farmasötik ve biyomedikal bilimler alanında disiplinler arası doktora çalışmaları yapan doktora öğrencisi.Lublin Tıp Üniversitesi'nde Bitki Tıbbı uzmanlığı ile farmasötik çalışmalar mezunu. Farmasötik botanik alanında yirmi yosun türünden elde edilen ekstraktların antioksidan özellikleri üzerine bir tez savunarak yüksek lisans derecesi aldı. Halen araştırma çalışmasında, yeni kanser önleyici maddelerin sentezi ve kanser hücre hatları üzerindeki özelliklerinin incelenmesi ile ilgilenmektedir. İki yıl bir açık eczanede eczane ustası olarak çalıştı.

Bu yazarın diğer makalelerini okuyun