Çiğneme sendromu, daha önce yutulan yiyeceklerin istemsiz olarak tekrar ağza akmasına neden olur. Oldukça gizemli sayılabilecek, sindirim sistemi fonksiyonunun fonksiyonel bir bozukluğu olarak sınıflandırılan bir hastalıktır - şimdiye kadar çiğneme sendromunun nedenlerini net olarak belirlemek mümkün olmamıştır.

Ruminasyon sendromu(aynı zamandaruminasyon sendromuolarak da anılır) kalıcı bir gıda yetersizliğidir. Geçmişte, bireyin sadece bebeklerde, çocuklarda ve ergenlerde ve değişen derecelerde zeka geriliği olan hastalarda ortaya çıktığına inanılıyordu. Şu anda, çiğneme sendromunun yetişkinlerde de görüldüğüne inanılıyor - herkesi etkileyebilir, ancak daha sık kadınlarda teşhis edilir.

Ruminasyon sendromu: nedenler

Çiğneme sendromu, sindirim sisteminin fonksiyonel bozuklukları olarak sınıflandırılır, yani. hastanın rahatsızlıklarının organik bir nedeni olmayanlar. Bazı araştırmalar, hastaların alt özofagus sfinkterinin işlev bozukluğundan muzdarip olduğunu kaydetti, ancak bu, bu ünitedeki rahatsızlıkları zaten açıklamaz - aslında, çiğneme sendromunun spesifik nedeni hala bilinmemektedir.

Şimdiye kadar, ruminasyon sendromunun patogenezine odaklanan birkaç teori ortaya çıktı. Her türlü psikolojik rahatsızlığa odaklanırlar. Örneğin, bebeklerde sorunun nedeni anne-babanın çocuğa ilgi göstermemesi ve çocuk ile anne-babası arasındaki duygusal bağın gelişmemesi olabilir. Biraz daha büyük çocuklarda, çiğneme sendromu yeme bozuklukları, anksiyete bozuklukları ve depresyon gibi çeşitli zihinsel bozukluklarla birlikte bulunabilir. Diğer hipotezler, çok yakın bir kişinin kaybı veya kapsamlı bir ameliyat geçirme gibi psişeyi güçlü bir şekilde etkileyen bazı olayları deneyimlemeye odaklanır. Bazı bilim adamları, geviş getirme sendromunun, çeşitli nedenlerle sıklıkla (bilinçli olarak) yetersizlik yaşayan insanlarda gelişebileceğine inanmaktadır - örneğin, sihirbazlar veya yutma gösterilerine katılan kişilerde durum böyledir.

Ruminasyon sendromu: belirtiler

Çiğneme sendromunun ana semptomu, yiyeceklerin mideden ağza istemsiz olarak geri kaçmasıdır.Bu, yemeğin başlangıcından sonra farklı zamanlarda ortaya çıkabilir, en tipik olarak yemeğin yutulmasından sonraki 30 saniye içinde yemek bitiminden 1 saat sonrasına kadar olan regürjitasyon. Farklı hastalarda bozuklukların tam seyri biraz farklı olabilir, bazı kişilerde yetersizlik her yemekten sonra ortaya çıkar, bazılarında ise sadece belirli belirli yiyeceklerden sonra ortaya çıkar.

Çiğneme sendromundaki regürjitasyona tipik olarak kusma veya mide bulantısı eşlik etmediğini ve dönen yemeğin hastalar için hoş olmayan bir tadı olmadığını vurgulamak gerekir. Bazı hastalar yetersiz yiyecekleri çiğniyor ve yutuyor, diğer hastalar ise tükürme ihtiyacı hissediyor.

Ruminasyon sendromlu hastalarda bazen regürjitasyondan başka rahatsızlıklar da ortaya çıkar. Bunlar:

  • mide ağrıları
  • kabızlık
  • ishal
  • geğirme
  • çürük
  • kilo kaybı
  • mine erozyonu
  • ağız kokusu (kötü nefes)
Bilmeye değer

Yiyecek içeriğinin mideden tekrar ağza istemsiz regürjitasyonu en çok kusma ile ilişkilidir. Bir şekilde benzer bir fenomen, sözde yaşayan hastalarda meydana gelir. yetersizlik - yutulan yiyeceklerin ağza alınmasını içerirler, ancak buna bir tıkama refleksi eşlik etmez.

Ruminasyon sendromu: teşhis

Ruminant sendromunu teşhis etmek için, hastalarda ortaya çıkan diğer olası semptom nedenlerini dışlamak gerekir. Bu amaçla çeşitli testler gerçekleştirilebilir, örn. yemek borusu ve midenin endoskopik değerlendirmesi (mide-bağırsak kanalının gıdaların regürjitasyonuna yol açabilecek kısımlarındaki herhangi bir engeli ortadan kaldırabilir). Ruminasyon sendromundan şüpheleniliyorsa ekarte edilmesi gereken başlıca durumlar bulimia nervoza, gastroözofageal reflü hastalığı ve gastroparezidir.

Hastaların yaşadığı semptomların organik temeli ortadan kaldırıldığında, ruminasyon sendromu tanısı koymak mümkün hale gelir. Ancak, hastaların aşağıdaki gibi belirli kriterleri karşılaması önemlidir:

  • son bir yıl içinde regürjitasyon en az 6 hafta boyunca sürekli olarak gerçekleşmelidir,
  • ilk yetersizlik bölümü yemek yedikten sonraki 30 dakika içinde meydana gelir,
  • semptomlar gastroözofageal reflü için tipik tedaviyle düzelmez,
  • yemek yemeyi bıraktıktan sonraki 90 dakika içinde ısırıkların gerilemesi azalır.

Ruminasyon sendromu: tedavi

Beğenruminasyon sendromunun spesifik nedeni ve bireyin nedensel tedavisi bilinmemektedir. Hastalar için en sık önerilen tedavi, bilişsel davranışçı terapinin yanı sıra gevşeme teknikleri ve biofeedback'tir. Diyaframla nefes alıştırması yaparak da sorunu hafifletebilirsiniz. Bazı hastalarda, proton pompa inhibitörleri grubundan ilaçlarla farmakoterapi uygulanır - bu prosedür öncelikle yemek borusunu geri akıtarak yemek borusu tahrişi yaşayanlarda kullanılır.

Kategori:

Gastroloji