Polonya Cinsel Tıp Derneği tarafından yürütülen araştırmaya göre, yaklaşık 1,5 milyon Polonyalı erektil disfonksiyondan muzdarip. Bu sorunun esas olarak yaşlı erkekleri etkilediği bir efsanedir. 30 yaşın altındaki kişiler de seksologların ofislerini giderek daha sık ziyaret ediyor. Seksoloji alanında tanınmış bir uzman olan Dr. med. Stanisław Dulko.

Erektil disfonksiyon günümüzde yaygın bir sorundur. Modern toplumda güçlü bir şekilde yaygın olmasının nedeni nedir?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Açık bir şekilde belirtilmelidir ki, erkeklerin özel yaşamında, erektil disfonksiyon, boşalma bozukluklarının yanında önde gelen problemdir. Buna katkıda bulunan bir dizi faktör vardır. Öncelikle insan yaşamının bu alanına yönelik toplumsal farkındalık artmış, medyada duyurulmakta ve eğitime dahil edilmekte ve bu nedenle giderek daha fazla ilgi görmektedir.

İkincisi, modern hayatın hızından etkilenir. Bugün bir numaralı halk düşmanı stres. Bireysel olaylar olarak değil de yıllar içinde birikirse sinir sistemimizin yorulmasına neden olur. Sonra durum düşer, uyku, hipertansiyon, depresyon ve diğer rahatsızlıklarla ilgili problemlerimiz olabilir. Birçok hastalık sendromunda ilk belirtiler, hayatımızın en hassas ve duyarlı alanı olduğu için cinsel alanda ortaya çıkar. Bu yüzden ihmal etmemek ve örneğin tıbbi testler yaparak rahatsızlıkların nedenini araştırmak çok önemlidir.

Üçüncüsü, ED cinsiyete yönelik görev odaklı bir yaklaşımdan etkilenebilir. Bunun nedeni, cinsel olmayan alanın tamamen farklı yasalar tarafından yönlendirilen samimi alana aktarılmasıdır. Örneğin, işte başarılı olmayı bir onur meselesi haline getirirsek, muhtemelen yatak odamızda da bu tür başarılar elde etmek isteriz. Ancak başarılı bir ilişkiyi bir sınav olarak değerlendirdiğimizde vücudumuz beklediğimizin tam tersi tepki verecektir. Cinsel performansımızı etkileyen koruyucu sağlık alanındaki ihmallerden de bahsetmekte fayda var. Yanlış beslenme,Fiziksel aktivite eksikliği, uyarıcılara bağımlılık veya elektronik cihazların uygunsuz kullanımı, sorunlarımızın diğer suçlularıdır. Dizüstü bilgisayarlar, akıllı telefonlar ve tabletler ortam sıcaklığını arttırır, yayar ve bir elektromanyetik alan oluşturur. Bir erkek, testislerinin etrafındaki sıcaklığın tüm vücudun sıcaklığından 4 ° C daha düşük olması gerektiğini hatırlamalıdır. Ancak bilgisayarı kucağımızda tutarak, dar şortlarla ya da uzun bir araba yolculuğu yaparak sürekli kaldırırsak kendimize zarar veririz.

Stresin erektil disfonksiyona katkıda bulunabileceğinden doktordan bahsettiniz. Bir erkeğin vücudunda cinsel uyaranlara artık düzgün tepki vermemesine neden olan tam olarak ne olur?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Ereksiyonun özü, sinir ve damar sistemlerinin etkileşimidir. Merkezde - yani beynimizde - bir ereksiyon olacağına dair bir dürtü üretildiğinde, bu, penise doğru miktarda kan taşıması gereken damar sistemine aktarılır. Dinlenme durumunda, erkek üye 30 ila 70 ml kan içerirken, erektil durumda - 180 ila 250 ml. Ereksiyon mekanizması korpus kavernozumda kan birikmesine dayandığından kan sadece orada akmakla kalmamalı, aynı zamanda orada kalmalıdır. Bu nedenle onları kaplayan düz kas gevşemiş olmalı, onu doldurabilmek için gevşemiş bir duruma geçmelidir. Öte yandan, stres ve kaygı durumunda olduğumuzda, vücudumuz - irademiz ne olursa olsun - farklı tepki verir. Savaşmaya mı yoksa kaçmaya mı hazırlanmamız gerektiğine sempatik sinir sistemimiz karar verir. Bu, kafadan, sindirim sisteminden ve cinsel organlardan çok miktarda kanın kol ve bacak kaslarına transferini gerektirir. Beynimizin bir saldırıyı savuşturmak için en çok ihtiyaç duyacağını düşündüğü yer burasıdır. Bir stres durumunda, üye kan için en iyi rezervuar değildir, bu nedenle ereksiyon olmaz.

Bir şekilde buna karşı koyabilir miyiz? Günlük hayatın streslerine rağmen başarılı bir ilişki için ne yapılmalı?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Cinsel bir olay uygun bir atmosferle hazırlanmalıdır. Ayrıca seksin neşe, zevk, günün zorluklarının bir ödülü olduğunu ve yapılacak başka bir görev olmadığını da bilmeliyiz. Partnerin davranışı önemli bir rol oynar. Değerlendirici bir tutum, en iyi niyetine rağmen bir adamı engelleyebilir. Bununla birlikte, diğer psikolojik faktörlerden de etkilenir. Seks - vahşice ve mecazi anlamda - bir spor gibidir. Alıştırma mükemmelleştirir.

Her türlü hareketsizlik - hastalık, zamansızlık, boşanma, yalnızlık - iyileşmeyi zorlaştırır. O yüzden girerken kendimizden çok şey beklemeyelim.yeni tanıştığınız bir partnerle ilişki içinde. Sekse kendimizi kanıtlamamız gereken tek alan olarak değil, daha büyük bir bütünün parçası olarak davranalım. Doğa bunu öyle programladı ki, kadınlar genellikle cinsel ilişkiye başlama kararını geciktirerek bizi başarısızlıktan koruyor. Karşılıklı cinsel ilişkilerin aşamalarının yavaş yavaş oluştuğunu unutmayın, bu yüzden acele etmeyin.

Erkek ereksiyonunu etkileyen psikolojik faktörleri tartıştınız. Peki fizyolojimiz nasıl? Koşulların başarılı bir ilişki için tamamen elverişli olduğu ve vücudun yine de itaat etmeyi reddettiği durumlar var mı?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Doğal olarak, doğru zihinsel tutum madalyonun sadece bir yüzü. Erkekler için doğrusal reaksiyon türü çok önemlidir. Ortaya çıkan ilk şey arzu, libido. Partnere göre aşırı gelişmiş veya tam tersine alçalmış olabileceğinden bu konuda sorunlar çıkabilir. Döngüdeki ikinci halka heyecan yani erkeklerde ereksiyondur. Sonra bir plato aşaması var, yani heyecanı sürdürme. Erektil disfonksiyon bu aşamaların her ikisini de etkiler. Ön sevişme sırasında ereksiyon olur, ancak cinsel ilişki sırasında veya seks sırasında kaybolur. Bu durum genellikle başka sağlık sorunları olan ve bazı ilaçları alan hastalarda ortaya çıkar. Bunlar, diğerlerinin yanı sıra, kullanılan terapötik terapileri içerir. hipertansif ve koroner hastalıklar, diyabet, ateroskleroz, Alzheimer hastalığı, Parkinson hastalığı, felç sonrası durumlar, depresyon ve ayrıca anti-anksiyete veya anti-kompulsif ilaçlarda. Bunları reçete eden doktor, hastayı erektil disfonksiyonun ortaya çıkabileceği konusunda uyarmalı ve bir seksologun tavsiyesini kullanmaya değer olduğu konusunda bilgilendirmelidir. Giderek daha sık olarak, bu tür bilgiler sığınağın yanında broşürlere de yerleştirilir. Cinsel ilişkideki diğer bir bağlantı da erkeklerde boşalma ile eş anlamlı olan orgazmdır. Bu aşamada rahatsızlıklar da ortaya çıkabilir. Hasta çok sert tepki verdiğinde ilişki süresi çok kısadır. Penisin içeri girmesinden birkaç saniye ila bir dakika sonra meydana gelirse boşalma bozuklukları olarak adlandırılır. İlişkiyi özetleyen son bağlantı ise elbette memnuniyettir.

Erektil disfonksiyondan muzdaripsek kendimize nasıl teşhis konur?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Davranışlarımızın normdan sapmadığı, alanımızda herhangi bir değişiklik meydana gelmediği için endişelenmeliyiz. yaşam deneyimleri ve yine de sorun var. Çoğu zaman bu bir nedenden dolayı olur. Erektil disfonksiyon olabilircinsel aktivitede uzun bir aradan sonra, travmalardan, uzun süre strese maruz kaldıktan, hastalıktan, belirli ilaçlardan vb. sonra ortaya çıkar. Çoğu zaman belirli gerçekleri kendimizle ilişkilendirebiliriz. Farklı bir durumda ise sebebini seksologun ofisine yaptığımız ziyarette ararız.

Böyle bir ziyarete nasıl hazırlanılır? Yanınıza ne almalısınız?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Tüm tıbbi test sonuçlarını yanınızda götürmeye değer. Hatta bizim görüşümüze göre ED ile ilgisi olmayan, ancak bir nedenden dolayı bizim tarafımızdan yapılmış olanları bile alalım. Bunlara örneğin kan, kolesterol, şeker, tiroid hormonları, prolaktin testleri, karaciğer testleri, D vitamini testleri, EEG, EKG, ultrason, manyetik rezonans görüntüleme vb. dahildir. İlaçlarınızın bir listesinin de yanınızda olması çok önemlidir. seninle. Bunun için örneğin trafik kazası, bedensel yaralanma vb. nedenlerle hastaneye kaldırılmışsak hastanelerden bilgi kartları alalım

Doktora ilk ziyaret nasıl olur?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Görüşme sırasında, geçmişteki hastalıklar ve kullanılan ilaçlarla ilgili soruların yanı sıra, hastanın çalışma şekliyle de ilgileniyorum. diyet, uyku, fiziksel aktivite veya ilaçlar. Genellikle durumumuz ve dolayısıyla cinsel performans üzerinde büyük etkisi olan sağlıksız alışkanlıklardır. Hasta ile birlikte bozukluğun psikolojik mi yoksa fizyolojik mi olduğuna karar veririz. İkinci durumda, örneğin testosteron, prolaktin veya tiroid hormonlarının seviyesi gibi ek kontrol testleri istiyorum. Çoğu durumda, ilk ziyaret sırasında, erkeğin tedaviye hemen başlayabilmesi ve başarısına ikna olabilmesi için erektil disfonksiyon için ilaçlar reçete etme kuralına uyuyorum.

Doktora sertleşme bozukluğu ilaçları hakkında bilgi verdiniz. Onların etki mekanizması nedir? Bu önlemler tamamen güvenli mi?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Bugün bu tür rahatsızlıklara karşı koymak için çok çeşitli ilaçlarımız var. Bunların seçimi, büyük ölçüde hastanın finansal yeteneklerine ve tercihlerine bağlıdır (örneğin, ajanı kullanma sıklığına göre). Sözde grup fosfodiesteraz tip 5 (PDE-5) inhibitörleri sildenafil, tadalafil, vardenafil ve avanafil gibi aktif maddeleri içerir. Temelde benzer bir etki mekanizmasına sahiptirler. Üreticiler, emilim sürelerini kıs altmaya, komorbidite durumunda diğer ilaçlarla etkileşimi sınırlamaya veya yan etkileri en aza indirmeye çalışırlar.

Hepsinin güvenlik profili yüksek kardiyolojik ilaçlar olduğunu unutmamalıyız. Bu, 1970'lerin ikinci yarısında zaten kullanılmış olmaları gerçeğiyle kanıtlanmıştır.kalp kusuru ile doğan bebeklerde. Yeni yürümeye başlayan çocuklarda vücuda zararlı hiçbir maddenin kullanılmaması mantıklıdır. Uygulamalarının ek bir avantajı, dahil olmak üzere tüm vücut üzerinde olumlu bir etkidir. kan basıncını düşürme, kanı "inceltme" ve dolaşımı iyileştirme eğilimi ile düzenlerler, beynin oksijenlenmesini etkiler, bu da hafıza veya konsantrasyon gibi işlevlerini geliştirir. Eylemlerinin özü, nitrik oksidi parçalayan enzimi bloke etmektir. Artan nitrik oksit seviyesi, düz kasların gevşemesine katkıda bulunur, onları "egzersiz yapar" ve rahatlatır, bu nedenle kolayca gerilir ve kan elemanında birikim için yeterli alan yaratır. Her vakanın ayrı ayrı değerlendirilmesi gerektiğini ve uygun tedavinin seçiminin doktorun takdirine bağlı olduğunu daima unutmayın.

Bu gruptan ilaç alırken herhangi bir yan etki bekleyebilir miyiz?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Bu ilaç grubunda herhangi bir yan etki rahatsız edici değildir ve çok çabuk geçer. Örneğin ilk uygulamalar sırasında baş ağrısı ("jimnastik" olduğu ve kan damarlarının kaslarının genişlemesi olduğu için), yüzde kızarıklık veya mide ekşimesi yaşayabilirsiniz.

Dahası, bazı ilaçlar diyabet gibi çeşitli hastalıkları olan hastalara verilirken eski inhibitörler bu gibi durumlarda pek işe yaramadı. Bununla birlikte, bir erkeğin ilaç almaya ek olarak, yine de uygun cinsel uyaranlara ve uygun bir atmosfere ihtiyacı olduğu unutulmamalıdır. Belirli bir zamanda bir ölçü alıp, bir süre elimizde kol saati ile kanepede oturacağımızı ve ardından başarılı bir cinsel ilişkiye gireceğimizi beklemek hata olur.

Bu terapi ne kadar başarılı? Bütün erkekler mi alıyor yoksa belki onlar da cinsel hayatlarından çekiliyorlar?

Stanisław Dulko, MD, PhD:Mevcut tıbbi bilgi durumu ve ilaçların mevcudiyeti ile, doktorun tavsiyelerine uyan bir hastanın yardımcı olmaması olası değildir. İstatistiksel olarak, partnerinizle tatmin edici bir ilişki kurmak için seksologun ofisine 2-3 ziyaret yeterlidir. Tabii ki, diğer uzmanlık alanlarından doktorlarla (örneğin bir kardiyolog) konsültasyon gerektiren daha karmaşık vakalar da vardır, ancak bunlar azınlığa aittir.

Ancak tedaviye başlamak için sorunun farkında olmak ve onunla mücadele etmeye istekli olmak, bu yaşam alanından vazgeçmemek gerekir. Başarılı seks, erkek vücudundaki tüm nörohormonal reaksiyon mekanizmalarını harekete geçirir ve biyolojik yenilenme için iç yapıyı harekete geçirir. Bu işlemler sırasındaölü, zayıf hücreler çıkarılır ve yeni ve daha güçlü olanlarla değiştirilir. Evrimsel bir bakış açısıyla bu, en kaliteli sperm üretimine hazırlanmak içindir. Bununla birlikte, ilişkinin amacı üremek için olmadığında, eşlik eden etki, vücudun son derece yoğun bir şekilde yenilenmesi, uyku kalitesinin, istek ve iştahın iyileştirilmesi, canlılığın yeniden kazanılması ve hatta karşı konulmaz bir tatmin ve anlam duygusudur.

Kategori:

Seks sorunları