Oral mukoza papillomu, esas olarak tip 6 ve 11 insan papilloma virüsünün (HPV, insan papilloma virüsü) neden olduğu iyi huylu bir lezyondur. HPV enfeksiyonu ağız boşluğunda nasıl oluşur? Oral mukoza papillomunun belirtileri nelerdir?

Oral papillom neye benziyor

Oral mukoza papillomlarıiyi huylu lezyonlardır. Mukoza yüzeyinde küçük beyaz veya uçuk pembe topaklar görünümü alırlar. Genellikle tek bir değişiklik olarak görünürler, ancak bu bir kural değildir (birden fazla meydana gelme durumları tanımlanmıştır)

Papülo-nodüler oluşumlar olarak, sağlıklı bir mukoza seviyesinin üzerinde büyürler. Küçük kabarık yumrular veya karnabahar şeklindeki çıkıntılar şeklini alabilirler. Papillomun yüzeyi genellikle kıvrımlıdır, çentiklidir, ancak pürüzsüz olabilir veya çok sayıda parmak benzeri çıkıntılara sahip olabilir.

Papillomlar çoğu durumda mukozaya dar, iyi tanımlanmış bir sapla bağlıdır. Erüpsiyonların kıvamı değişir ve intraoral papillomlar yumuşak lezyonlar olarak tanımlanır. Çiçeklenme yavaş büyür, genellikle çapı 1 cm'den azdır.

Erkeklerde ve kadınlarda papillom görülme sıklığı benzerdir. Her yaşta ortaya çıkabilirler ve en yüksek insidansı 35 yaş civarındadır.

Oral papillomların varlığı genellikle ağrı, yanma veya tat bozuklukları gibi diğer semptomlarla ilişkili değildir. Erüpsiyonlar mukozanın tüm yüzeyinde yer alabilir, çoğu zaman dil, damak, uvula ve dudak mukozasında bulunurlar.

Brodawczaki her şey değildir

İnsan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonu, ağız mukozasında başka lezyonların oluşmasından da sorumludur. Bu hastalıklar şunları içerir:

  • Fokal epitel hiperplazisi(Heck hastalığı veya fokal epitel hiperplazisi olarak da bilinir), esas olarak dünyanın bazı bölgelerinde, örneğin Latin Amerika'nın yerli halkında endemiktir. Mukoza zarlarında görülen değişiklikler merceksi veya düz nodül görünümü alır. Pürüzsüz, yumuşak dokulu tümsekler genellikle daha fazla sayıda gelir. Bu tür değişikliklerden sorumluHPV virüsünün 13 ve 32 tipi vardır. Patlamalar genellikle zamanla kendiliğinden kaybolur.
  • Genital siğiller- lezyonlar en sık ciltte bulunur, ancak oral mukozada vakalar vardır (papillomlardan çok daha az görülür). Mukozada parmak benzeri çıkıntılar veya karnabahar şeklinde büyümeler olan topaklar şeklini alırlar. Tek tek veya gruplar halinde ortaya çıkarlar ve daha büyük kümeler oluştururlar. Papillomlar gibi, HPV tip 6 ve 11'in varlığı ile ilişkilidirler.
  • Yaygın siğiller(verrucae vulgares) - bu lezyonlar en sık deride bulunur ve ağız mukozasında oluşum vakaları da bildirilmiştir. Düz olmayan bir yüzeye sahip küçük (1 cm çapa kadar) açık pembe veya beyazımsı topaklar şeklini alırlar. Hasta için herhangi bir ağrı semptomu veya başka hoş olmayan hisler vermezler.

Çıplak gözle görülen tüm bu değişiklikler birbirine çok benzer, sadece kesilen dokunun mikroskobik incelemesi hastada hangi tip ekzantem olduğuna karar verir.

Oral papillomlara ne sebep olur?

Papillomlar ( papilloma ) epitelyal hiperplazi ile ilişkili mukozal değişikliklerdir. Bu büyümenin nedeni, insan papilloma virüsü olarak bilinen HPV virüsü ile enfeksiyondur. HPV virüsü, papilloma virüsü ailesine, yani hem iyi huylu hem de kötü huylu birçok lezyonun (rahim ağzı kanseri, muhtemelen ayrıca orofaringeal kanser dahil) oluşumundan sorumlu DNA virüslerine aittir. Virüs, enfekte, hastalıklı epidermis ile temas yoluyla ve ayrıca cinsel temas yoluyla bulaşır. 100'den fazla HPV türü tanımlanmıştır ve enfeksiyonla ilişkili onkolojik risk nedeniyle iki gruba ayrılabilirler:

  • onkojenik potansiyeli düşük virüsler,
  • yüksek onkojenik virüsler.

HPV 6 ve 11 tipleri ağız boşluğunda papillomların oluşumundan esas olarak sorumludur Nüfusun tahminen yarısı yaşamları boyunca HPV ile enfektedir, bu kişilerin bazıları genellikle HPV semptomları yaşamazlar. hastalık. Hastalık süreci uzarsa ve hastalık kronikleşirse lezyonlar malign hale gelebilir, bu nedenle düzenli kontroller çok önemlidir.

Önemli

Gittikçe daha fazla çalışma, insan papilloma virüsü enfeksiyonu ile oral skuamöz hücreli karsinom arasındaki bağlantıyı doğrulamaktadır. HPV tip 16'ya bu süreçte özel bir rol verilir, ancak bu virüsün diğer alt türleri hariç tutulamaz. Ayrıca sigara veya sık sık alkol kullanımı (özellikle alkol oranı yüksek) gibi kötü alışkanlıklar da şansı artırır.bu tümörün gelişimi.

Oral mukoza papillomları: tedavi

Papillomların tedavisi cerrahi olarak çıkarılmasından oluşur. Prosedür çoğunlukla bir diş cerrahı tarafından gerçekleştirilir. İşlemin ilk aşamasında doktor lokal anestezi yapar. Lezyon daha sonra küçük bir sağlıklı doku marjı ile eksize edilir. Çıkarılan dokular, tanıyı doğrulamak için histopatolojik incelemeye gönderilir. Yara dikilebilir, dikişler yaklaşık yedi gün sonra alınır.