DOĞRULANMIŞ İÇERİKYazar: Karolina Karabin, MD, PhD, moleküler biyolog, laboratuvar teşhis uzmanı, beslenme ve yaşam tarzı danışmanı
Kilo veremiyor musunuz? Bazen, birçok kilo verme girişimine rağmen, başarısız olabilirler veya beklendiği gibi olmayabilirler. Bundan hormonlarımızın sorumlu olabileceği ortaya çıktı. Kilo veremediğinizde hangi laboratuvar testlerini yapacağınıza bakın.
Gereksiz kiloları kaybetmek her zaman kolay değildir ve ana rol, diyet ve fiziksel aktivite ile ilgili tavsiyelere uyma konusundaki kararlılığımız ve güçlü irademiz tarafından oynanır. Bununla birlikte, bazı durumlarda, diğerlerinin yanı sıra kontrol eden hormonlarımız, vücudumuzun yiyeceklerden gelen enerjiyi nasıl kullandığı veya aç olup olmadığımız.
İnsülin
İnsülin pankreas tarafından üretilen ve kan şekerini normal şekilde düzenleyen bir hormondur. Ayrıca insülin, glikozun doğrudan onu enerji kaynağı olarak kullanan hücrelere girmesine izin verir.
Bazen hücrelerimizin artık insüline duyarlı olmadığı durumlar oluyor ve biz buna insülin direnci diyoruz. Bu fenomen, kilo verme problemlerinin nedenlerinden biri olabilir. Şunlar gibi belirtiler:
insülin direncini gösterebilir- yemekten sonra uyku hali,
- kronik yorgunluk
- veya açlık sancıları.
Ancak uygun laboratuvar testleri yaparak değerlendirmek en iyisidir.
İnsüline dirençli olup olmadığımızı kontrol etmek için hem kan şekerini hem de insülin seviyelerini test etmemiz gerekir. Daha sonra bu temelde insülin direnci indeksi hesaplanır, örneğin HOMA indeksi (HOMA-IR, Homeostatik model değerlendirmesi).
Tiroid hormonları
Tiroid bezi metabolizma hızımızı düzenleyen çok önemli bir organdır. Protein, yağ ve glikoz metabolizmasını düzenler.
Bu nedenle, kilo vermede sorun yaşıyorsak veya aniden birkaç kilo almışsak, bu organın işleyişini kontrol etmeye değer. Nedeni hipotiroidizm ve tiroid hormonlarının eksikliği olabilir, bu da metabolizmanın yavaşlamasına ve yağ ve su birikmesine neden olur.
Bunun için hipofiz hormon testi yapmalıyız.Tiroid bezini kontrol eden tirotropin (TSH) ve her ikisi de tiroid bezinin kendisi tarafından üretilen serbest triiyodotironin (fT3) ve serbest tiroksin (fT4). Yüksek TSH seviyeleri ve düşük fT3 ve fT4 seviyeleri hipotiroidizmi gösterir.
Seks hormonları - östrojenler, progesteron
Östrojenler - östradiol, östron ve östriol, kilomuzu kontrol etmede önemli bir rol oynar. Kadınlarda ergenlik döneminde östrojenler özellikle kalça ve kalça çevresinde yağ dokusunda fizyolojik artışa katkıda bulunur.
Genellikle menopoz sırasında kadınlarda östrojen seviyeleri düştüğünde, karın çevresinde yağın yeniden dağılımı (viseral yağ dokusu olarak adlandırılır) olur. Bu doku türü özellikle istenmeyen bir durumdur, çünkü "kurtulmanın" zor olmasının yanı sıra çeşitli patolojilere de neden olabilir. insülin direnci
Kilomuza göre ikinci önemli hormon, östrojenlerle yakın çalışan progesterondur. Bu nedenle kilo veremeyen kadınların laboratuvar testleri listesinde her iki parametreye de yer verilmelidir.
Seks hormonları - testosteron
Erkeklerde kilo verme sorunlarının nedeni çok düşük testosteron seviyeleri olabilir. Niye ya? Çünkü erkeklerde karın yağlarının birikmesine neden olur, bu da insülin yanıtını olumsuz etkiler ve metabolik sendroma eşlik eder.
Testosteronu öncelikle erkek cinsiyet hormonları ile ilişkilendirsek de, kadın vücudunda daha az miktarda üretilir. Kadınlarda erkeklerden farklı olarak aşırı testosteron insülin direncine neden olabilir ve kilo vermede sorunlara neden olabilir.
Böyle bir durum örneğin polikistik over sendromlu, bu hormonun seviyesi kesinlikle çok yüksek olan kadınlarda görülür.
Kortizol
Kronik stres, aşırı kilo ve obeziteye neden olabilen önemli bir faktördür. Stres yemek yeme iştahını artırır, kan şekerinde dalgalanmalara neden olur ve ayrıca insülin direncine neden olabilir.
Stresin tüm bu olumsuz etkilerinden "stres hormonu" veya kortizolün fazlalığı sorumludur. Ne yazık ki bu hormon zayıflamada bizim müttefikimiz değil çünkü yüksek seviyesi yağ dokusunun parçalanmasını yani lipolizi engelliyor.
Kortizol fazlalığının her zaman kronik stresle ilişkili olmadığını ve Cushing sendromu gibi ciddi bir hastalığa işaret edebileceğini de eklemekte fayda var. Bu sendromun özelliği, diğerlerinin yanı sıra, ani kilo alımı ve boyun, vücut ve yüz çevresinde yağ dokusunun biriktiği obezite (cushingoid obezite olarak adlandırılır). BundaAcil bir durumda endokrinoloji uzmanına başvurulmalıdır.
Yukarıda belirtilen testlere ek olarak şunu da yapmaya değer:
- genel sağlığınızı değerlendirecek kan sayımı,
- inflamasyon belirteçleri: CRP proteini, ESR,
- kandaki elektrolitler: sodyum, potasyum, magnezyum, klorürler,
- karaciğer testleri: alanin aminotransferaz (ALT), aspartat aminotransferaz, (AST), gama-glutamiltranspeptidaz (GGTP).
- Neden çok yiyorum ve kilo alamıyorum?
- Neden az yiyorum ve kilo vermiyorum?