Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!
Endometrial hiperplazi kadınlarda en sık görülen jinekolojik sorunlardan biridir. Birçok kadını etkileyebilir, ancak çoğu zaman menopoz sonrası kadınları etkiler. Endometriyal hiperplaziyi ihmal etmek, yani tedaviyi bırakmak, üreme organlarının neoplastik hastalıkları da dahil olmak üzere birçok sağlık sorununa neden olabilir.
Endometrial hiperplaziher yaştan kadın arasında oldukça yaygın bir sorundur. Endometrium, uterusun içini kaplayan mukozadır. Kalınlığı kadının yaşına ve adet döngüsünün evresine bağlıdır.
Endometriumun kalınlığı ultrason muayenesi sırasında değerlendirilir. Henüz adet görmeyen genç kızlarda endometrium 0,3 ila 0,5 mm arasında olmalıdır. Olgun kadınlarda, döngünün ilk aşamasında mukozanın kalınlığı 7-9 mm ve ikinci aşamada - 15 mm'ye kadar.
Öte yandan, hormon replasman tedavisi alan menopozal kadınlarda endometrium 8 mm'ye kadar, kalan kadınlarda ise 5 mm'ye kadar çıkabilir. Menopoz sırasında endometrium kalınlığı 12 mm'den fazlaysa, endometriyal kanseri (rahim kanseri) ekarte etmek için tanı uzatılmalıdır.
Endometriyal hiperplazi - hormonlar
Endometriumun kalınlığı da adet döngüsü sırasında değişir ve kadın cinsiyet hormonlarının, yani östrojen ve gestagenlerin konsantrasyonuna bağlıdır. Endometriyum iki katmandan oluşur - bazal ve fonksiyonel.
Luteal fazda açıkça görülürler (bu, yumurtlamadan menstrüasyona kadar olan dönemdir). Ardından fonksiyonel tabaka soyulur ve adet kanaması meydana gelir.
Menstrüasyondan yumurtlamaya kadar süren foliküler fazda, fonksiyonel tabaka bazal kısımdan yeniden oluşturulur. Bu süre zarfında, rahim boşluğunun mukozası embriyonun olası implantasyonu için hazırlandığından endometriyumun kalınlığı birkaç kat artar.
Belirli bir döngüde döllenme gerçekleşmezse, işlevsel katman soyulur ve kadın yeniden adet görmeye başlar.
Anormal koşullar altında endometriyal hiperplazi oluşabilir. Çoğu zaman, endometriyal hiperplazi, endokrin bozulmalarından kaynaklanır. Bu rahatsızlık öncelikle 55 yaş üstü kadınlarda görülür.
Endometrial hiperplazi - tanı
Endometrium transvajinal ultrason yapılarak incelenir. Muayene güvenli ve ağrısızdır. Doktor rahim içine ince bir ultrason başlığı sokar ve monitördeki görüntüyü izleyerek rahim mukozasının kalınlığını ölçebilir.
Endometriumun büyüdüğüne karar verirse biyopsi ve alınan örneğin histopatolojik incelemesini isteyebilir. Histopatolojik değerlendirme, endometriyal dokularda neoplastik sürecin gerçekleşip gerçekleşmediğini belirlemeye izin verdiği için son derece önemlidir. Çalışma ayrıca daha sonraki işlemler için bir strateji geliştirmenize olanak tanır.
Endometrial hiperplazi - tedavi
Endometriyal hiperplazi tedavisi, hastalığın şiddetine bağlıdır. Hipertrofi küçükse, doktor hormon tedavisi ve endometriyumun sistematik olarak izlenmesini önerir.
Lezyonlar büyüdüğünde rahim boşluğunu tedavi etmek gerekir. Anestezi altında yapılan bir işlemdir. Uterin küretaj, fazla dokunun çıkarılmasıdır. İşlem sonrası 3-4 gün kanama olabilir.
Kanama uzarsa, kadın bir an önce doktoruna görünmelidir ki nedenini öğrenebilsin.
Küretaj sırasında alınan doku histopatolojik incelemeye gönderilir. Testin amacı, kanser öncesi bir durumu veya bir neoplazmı tespit etmektir.
Test neoplastik hücrelerin varlığını doğrularsa, neoplazmların gelişmesini önlemek için rahim ve yumurtalıkların tamamen çıkarılması gibi bir histerektomi yapılır.
Endometrial muayene, özellikle üreme organı kanseri geliştirmeye yatkın olan 55 yaş üstü tüm kadınlar tarafından düzenli olarak yapılmalıdır.