Gastryna enterohormonlara, yani gastrointestinal hormonlara aittir. Sindirim sisteminin düzgün çalışmasını etkiler. Gastrin konsantrasyon testi nadiren istenir ve asla temel testler ve mide içeriğinin asitliğinin belirlenmesi olmadan yapılır, çünkü onlar olmadan tamamen güvenilmez ve anlamsızdır.
Gastrynapep titlerin bir karışımıdır - preprogastrin, progastrin, gastrin-34, gastrin-17, gastrin-14. 14 amino asit peptidi en aktif olanıdır. Tüm formlar, ayrıca gastrin aktivitesine sahip sentezlenmiş pep titler, molekülün N-ucunda ortak bir 4 amino asit dizisini paylaşır: -Trp -Met -Asp -Phe -NH2. Pentagastrin, sentetik formlar arasında en yaygın kullanımı bulmuştur. Gastrin, midenin pilor kısmında ve duodenumun başlangıç kısmında bulunan G hücreleri tarafından üretilir. Gıda, mide mukozasının salgılanmasını en güçlü şekilde uyaran uyarıcıdır. Midenin üç salgı evresi vardır ve hepsinde gastrin salgısı gerçekleşir:
- sefalik (serebral) fazda - küçüktür ve merkezi sinir sisteminin etkisi altında gerçekleşir, nöronların uçlarında salınan GRP (gastrin salan peptit) tarafından uyarılır, G yakınında hücreler, sefalik faz, mide suyunun günlük hacminin yaklaşık %20'sinin salgılanmasını belirler
- visseral (mide) fazda - gastrin kilit bir rol oynar, salgısı çok yoğundur, GRP tarafından uyarılır; visseral faz, mide suyunun günlük hacminin %60'ından sorumludur
- bağırsak fazında - gastrin doğrudan ve dolaylı uyarım sonucu salgılanır.
Gastryna: eylem
- mide, on iki parmak bağırsağı ve kalın bağırsak mukozasının büyüme süreçlerini uyarır
- mide tarafından hidroklorik asit ve pepsin salgılanmasını artırır
- pankreas suyu ve safradaki su ve elektrolitlerin salgılanmasını artırır
- alt özofagus sfinkterinin kasılması
- sindirim sisteminin perist altizmini arttırır
- mide mukozasından kan akışını arttırır
Gastryna: salgı
Gastrin salgısını artıran faktörler
- Protein, pepton, amino asit, kahve ve alkol tüketimi gastrin salgısını uyaran doğrudan bir uyarıcıdır; yağlar ve karbonhidratlar salgıyı uyarmazhormon
- sinir uçlarında asetilkolin salgılayan intramural sinir pleksusunu uyararak mide duvarının mekanik olarak gerilmesi, bu da - reseptör yolu aracılığıyla - G hücrelerinin işlevini uyarır
- Ca2 + iyonlarının varlığı
Gastrin salgısını az altan faktörler
- pH değeri 4.0 ila 1.0 olan mide asidifikasyonu
- somatostatin
- sekreter
Gastrin salgılanması ve hidroklorik asit üretimi karşılıklı olarak negatif geri besleme ile düzenlenir. Bu fenomene antral otoregülasyon denir.
Gastrin testi endikasyonları
- mide ve/veya duodenum ülseri tepkisiz ve/veya enfeksiyonla ilgisi yokH. pylorive/veya çoklu ülserasyonlar ve/veya eşlik eden açıklanamayan ishal
- Zollinger-Ellison sendromu şüphesi (gastrin üreten bir tümör varlığı - Gastrinoma)
- gastrik asit sekresyonunu inhibe eden güçlü ajanların alınması (H2 reseptör antagonistleri, proton pompa inhibitörleri)
- bağırsak rezeksiyonu sonrası durum
- Addison-Biermer anemisinin teşhisi
- şüpheli kronik atrofik gastrit tip A (gastrit A)
- böbrek yetmezliği
Tek başına gastrin konsantrasyonunun ölçülmesinin çok az tanı değeri vardır. Genellikle bir gastroenterolog tarafından daha geniş bir teşhisin parçası olarak istenen oldukça uzmanlaşmış bir muayenedir.
Gastrin testi: çalıştırın
Takip eden günlerde antikoagülansız test tüplerine alınan 2-3 ml hacimli birkaç kan örneğinde ölçümler yapılır. Hasta aç karnına yani en az 6-8 saat olmalıdır. yiyecek veya sıvı almadı.