Hastaların yarısından fazlasında alınan ilaçlar ile çeşitli gıda bileşenleri arasında etkileşim olduğu tahmin edilmektedir. Sonuçlarını tahmin etmek genellikle zordur. Antibiyotiklerin, psikotrop ilaçların ve kalp ilaçlarının yiyeceklerle nasıl etkileşime girdiğini öğrenin. Tiramin ilaç emilimini nasıl etkiler?
En yaygınilaç-gıda etkileşimlerimide ve bağırsaklardaki emilim bozukluğu ile ilgilidir. Etkileri, artan veya azalan emiliminden kaynaklanan ilacın etkisinin yoğunlaşması veya zayıflamasıdır. İlacın daha güçlü bir etkisi, örneğin zehirlenmeye neden olabilir. Emilimini ve dolayısıyla kandaki konsantrasyonunu az altmanın etkisi, terapötik etkinin olmaması olabilir - kronik hastalıklar durumunda çok tehlikelidir.
Gıda bileşenleri emildikten sonra karaciğerdeki ilaçların metabolizmasını da etkileyebilir. Bu tür bir etkileşimi tahmin etmek çok daha zordur ve bu nedenle daha tehlikelidir. Karaciğerdeki enzimler, tıbbi ürünlerin metabolizmasından ve vücuttan atılmasından sorumludur. Bu, enzimatik işlemlere katılan bir grup protein olan sitokromlar sayesinde mümkündür. Sitokrom P450, ilaç metabolizması için çok önemlidir. Farklı çeşitleri (karaciğerde yaklaşık 30 tane vardır) yüzde 90 oranında vücuttan dönüşüm ve uzaklaştırma süreçlerinde yer alır. ilaçlar.
Bazı gıda bileşenleri, belirli sitokrom P450 türlerinin etkisini hızlandırabilir veya engelleyebilir, böylece ilaçların metabolizmasını etkiler. Bu tür etkileşimlerin sonucu, plazma konsantrasyonları ve dolayısıyla etki gücü ve süresi üzerinde doğrudan etkisi olan ilaçların vücuttan ya hızlandırılmış ya da yavaş atılmasıdır. En iyi bilinen sitokrom P450 inhibitörlerinden biri greyfurt suyudur.
ÖnemliGıda bileşenleriyle etkileşime giren ilaçların listesi bizim sunduğumuzdan çok daha uzundur, bu nedenle ilacı almadan önce daima kullanma talimatını okuyun veya eczacınıza danışın.
Antibiyotikler: gıda ile etkileşimler
Her türlü enfeksiyonu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar sıklıkla gıda bileşenleriyle etkileşime girer. Bir antibiyotik, kemoterapötik, antifungal veya antiviral ilaç almadan önce paket broşürünü okuduğunuzdan veya eczacınızdan tavsiye aldığınızdan emin olun.
Bazıları önce veya sonra alınmalıdıryemek - mutlaka yemek sırasında değil. Azitromisin (Sumamed, Azitrox) veya eritromisin (Davercin) gibi antibiyotikler söz konusu olduğunda, bir yemek onların degradasyonunu artırarak kandaki konsantrasyonlarını az altır. Bu, ne yazık ki, terapötik etkilerin olmamasına neden olur. Sonuç olarak bu ilaçlar yemekten bir saat önce veya iki saat sonra alınmalıdır.
Özellikle dikkat edilmesi gereken bir diğer antibiyotik grubu tetrasiklinlerdir (Tetrasiklin, Doksisiklin). Süt ürünleri (süt, yoğurt, süzme peynir, süzme peynir) bu ilaçların gastrointestinal sistemden emilimini az altarak kandaki konsantrasyonlarını %50'ye kadar az altır. Siprofloksasin (Cipronex, Ciprobay) ve norfloksasin (Nolicin) gibi kemoterapötik ajanlarla ve antifungal ketokonazol ile benzer bir etkileşim meydana gelir. Bu açıkça terapötik etkilerle sonuçlanmaz veya daha az sonuç verir. Bu nedenle bu ilaçları süt ürünleri ile aynı anda kullanmaktan kaçınmak en iyisidir.
Psikotrop ilaçlar: gıda ile etkileşimler
Gıda bileşenleri ile etkileşime en çok maruz kalan ilaç gruplarından biri de uykusuzluk, depresyon ve epilepsi tedavisinde kullanılan psikotrop preparatlardır. Bu etkileşimlerin mekanizmaları genellikle antibiyotikler veya yüksek tansiyon ilaçları ile benzerdir. Örneğin midazolam (Dormicum) ve diazepam (Relanium) gibi sedatifler ve hipnotikler, metabolizmalarını az alttığı ve kan seviyelerini yükselttiği için greyfurt suyu ile birlikte kullanılmamalıdır. Bu ilaçlarla solunum ve dolaşım depresyonu riski vardır.
Greyfurt suyu antikonvülzan ilaç karbamazepin (Amizepin, Neurotop, Tegretol) ile birlikte kullanıldığında da aynı etkileşim gerçekleşir. Bu kombinasyon, gastrointestinal rahatsızlıklar, baş dönmesi, uyuşukluk, ataksi ve hatta bilinç bozukluğu dahil olmak üzere ilacın yan etkilerini artıracaktır. Yüksek yağlı yemekler, amitriptilin (Amitriptilin), klomipramin (Anafranil) ve imipramin (İmipramin) gibi antidepresanların emilimini artıracaktır. Sonuç olarak ilaçların kandaki konsantrasyonu artacak ve yan etkileri artacaktır (terleme, barınma bozuklukları, uyuşukluk, huzursuzluk).
Hipertansiyon ilaçları: gıda ile etkileşimler
- Metoprolol (Betaloc, Metocard, Beto), propranolol veya bisoprolol (Bisocard, Concor, Corectin) kullanan kişiler, bu ilaçları yağdan zengin yemeklerle (çırpılmış yumurta, domuz pastırması, tereyağı, domuz yağı) birleştirmemelidir. Bu tür yiyecekler emilimini hızlandırabilir, bu da sonuç olarakYavaş kalp hızı, aritmiler, kan basıncında düşüş ve kalp yetmezliği ile sonuçlanabilir. Amlodipin (Amlopin, Amlozek, Cardilopin), felodipin (Plendil), nifedipin (Cordafen), nitredipin (Nitredipin) ve verapamil (Isoptin, Staveran) kullanan kişiler de dikkatli olmalıdır. Bu ilaçlar, metabolizmalarını az altmak için greyfurt suyu ile etkileşime girer. Bu, hareketlerinde bir artışa neden olur ve bu da basınçta bir düşüşe, yüzde kızarmaya ve baş ağrısına yol açar.
- Diüretikleri belirli gıda bileşenleriyle birleştirmek de tehlikelidir. Örneğin, furosemid, şekerlerde ve balgam söktürücülerde bulunan meyan kökünde bulunan bir bileşen olan glisirizin ile etkileşime girer. Böbreklerden potasyum atılımını artırırken idrar söktürücü etkisini artırır. Bu halsizliğe, kas kramplarına ve ağrıya, felce, kardiyak aritmilere ve hatta kalp durmasına neden olabilir.
- Quinapril (Accupro, Acurenal), enalapril (Enarenal, Benalapryl, Mapryl) ve kaptopril (Captopril) kullanan kişiler de dikkatli olmalıdır. Bu ilaçları alırken 64 yaş üstü kişilerde öğünlerdeki sodyum (sofra tuzu) miktarının önemli ölçüde az altılması önerilir. Eşzamanlı kullanımları böbreklere kan akışını ve işlevlerini bozabilir ve bu da böbreklerin zarar görmesine neden olabilir. Sonuç akut böbrek yetmezliğidir. Potasyum da sınırlandırılmalıdır (domates suyu, tuz ikameleri). Büyük miktarlarda bu ilaçlarla kombine edildiğinde kalp ritim bozukluklarına, kalp blokajına ve durmalarına, ekstremitelerde duyusal rahatsızlıkların yanı sıra baş ağrısı, kas güçsüzlüğü, uyuşukluk ve kafa karışıklığına neden olabilir.
- Kardiyak glikozitler - digoksin (Digoksin) ve metildigoksin (Bemecor) da çok tehlikeli bir ilaç grubudur. Bu ilaçların karakteristik bir özelliği, terapötik doz ile toksik doz arasında çok küçük bir fark olmasıdır. Bu tür ilaçların dar bir terapötik indekse sahip olduğu söylenir. Bu nedenle, alınma şekillerine özel dikkat gösterilmelidir. Diğer şeylerin yanı sıra, lif bakımından zengin ürünlerle (kepek, yulaf ezmesi) kullanımları kontrendikedir, çünkü ilacın gastrointestinal sistemden emilimini az altırlar. Bu, ilacın kan seviyelerini düşürür ve dolayısıyla terapötik etkiyi az altır. Ayrıca meyan kökü müstahzarları (şekerler, balgam söktürücüler) ile aynı anda digoksin ve metildigoksini almamalısınız. Vücuttan potasyum atılımının artmasına neden olurlar ve bu da glikozitlerin toksik etkisini arttırır. Bu, yavaş bir kalp atış hızı ve işinin ritmindeki ciddi rahatsızlıklarla kendini gösterir.
- Hangi ilaçlar doğum kontrol hapının etkisini az altabilir?
- İlaç almak: ne içmeli ilaçlar
Tiramine kim dikkat etmeli?
Birçok gıda-ilaç etkileşiminin olumsuz karakteri tiramindir. Bitkisel ve hayvansal kaynaklı birçok gıda ürününde bulunan kimyasal bir bileşiktir. Küçük miktarlarda tüketmek insan vücudunu etkilemez ancak birikimi sağlık ve yaşam için tehdit oluşturabilir.
Bazı ilaçlar vücudun doğal tiramin metabolizmasını engelleyerek kandaki konsantrasyonunu arttırır. Bunun etkisi psikomotor ajitasyon, kalp aktivitesinin hızlanması, kan basıncında keskin bir artış ve bazen de hemorajik inmedir. Furazolidon (bağırsak enfeksiyonları için antibakteriyel), Isoniazid (anti-tüberküloz), antidepresan etkili moklobemid (Aurorix, Mobemid, Moklar) ve Parkinson tedavisinde kullanılan selegilin (Segan, Selgin, Selerin) gibi ilaçlar bu etkiyi göstermektedir. hastalık.
Bu tür bir etkileşimden kaçınmak için bu ilaçları alan kişiler tiramin içeren ürünlerden kaçınmalıdır. Bunlar: salam, pepperoni, Bolognese sosis, peynirler (çedar, emmentaler, camembert, brie, blue, mozzarella, parmesan, provolon, Romano, rokfor, stilton, gruyère), balık (salatalı, tuzlu, füme), dana karaciğeri, tavuk karaciğer, soya sosu, havyar, avokado, çikolata, muz, incir, bakla, maya özleri, kafein, vermut ve chianti şarapları ile Fransız Chartreuse ve İskoç Prambuie'si.
Aylık "Zdrowie"