Hem birincil hem de ikincil hipogonadizm, üreme sisteminin, daha spesifik olarak hipogonadizmin arızalanmasını içeren bir bozukluk türüdür. Hipogonadizm, cinsiyete bağlı olarak testisleri veya yumurtalıkları etkiler. Bu tür işlev bozukluğu, yalnızca gamet üretiminin bozulmasıyla değil, aynı zamanda seks hormonlarının üretimiyle de ilişkilidir.
Hipogonadizmiki şekilde olabilir:birincil hipogonadizmveikincil hipogonadizm . Birincil form, örneğin mekanik bir travmanın sonucu olarak gonadlarda doğrudan hasar ile ilişkilidir. Buna karşılık, ikincil form, hipofiz bezi veya hipotalamus seviyesindeki hasar ile ilişkilidir. Nedeni kistler, kronik inflamatuar süreçler veya tümörler olabilir.
Gonadların çalışmasını denetleyen ana hormon gonadoliberindir. Bu sayede hipofiz bezi FSH ve LH hormonlarını üretir. Erkekler söz konusu olduğunda, tüm salgı yolu sabit bir süreçtir ve eşit şekilde çalışır, kadınlarda ise bu maddelerin konsantrasyonunda ani değişiklikler olur.
Adet döngüsünün evresi ile ilgilidir. Hipogonadizmin en yaygın şekli, ana hormon olan gonadoliberinin az altılmış bir miktarda üretildiği hipogonadotropik formdur. O zaman ön hipofiz bezi yeterince uyarılmaz.
Hipogonadizm - belirtiler
Erkeklerde görülen karakteristik belirtiler:
- ergenlik yok
- koltuk altı veya perine çevresinde kıl yok
- küçük penis boyutu
- libido az altma
- ses mutasyonu yok, hafif sakal
- karakteristik olarak uzun uzuvları olan uzun boylu, dar kalçalı, genellikle genişlemiş meme bezleriyle dar omuzlu
Kadınlarda hipogonadizm belirtileri:
- libido az altma
- yetersiz veya adet görmeme türünden adet bozuklukları
- osteoporoz
- meme uçlarından süt sızıntısı
- endometrial atrofi
- östrojen seviyelerinde azalma
Hipogonadizm - nedenler
Hormonal yetmezlik, etkili tedaviye başlamak için belirlenmesi gereken çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir. Gonadlara zarar verebilirsadece yukarıda bahsedilen mekanik yaralanmalar sırasında değil, kabakulak, tüberküloz gibi bazı hastalıkların bir sonucu olarak.
Nedensel faktörler listesinde tümörler, kromozomal bozukluklar var. Gonadlar için kuşkusuz kemoterapi ve radyoterapinin önemi büyüktür. Hastalığın teşhisi, hormonal maddelerin konsantrasyonunun değerlendirilmesi temelinde konur. Ayrıca morfoloji ve ultrason muayeneleri yapılmaktadır.
Hipogonadizm tedavisi
Hipogonadizm tedavisi, gonadları uyaracak olan koryonik gonadotropin başta olmak üzere eksik maddelerin değiştirilmesini içerir. Alternatif olarak, erkeklere testosteron enjekte edilebilir.
Nispeten kısa sürede tatmin edici bir gelişme elde edilir. Sadece libidoda bir artış değil, dolayısıyla cinsel işlevde bir iyileşme değil, aynı zamanda refahta da bir iyileşme var. Kadınlarda da başlangıçta koryonik gonadotropin verilmesi tavsiye edilirken, daha sonraki bir aşamada östrojen ve progesteron preparatlarının takviye edilmesi önerilir.