Western Blot testi, bir hastanın Lyme hastalığına sahip olduğundan şüphelenildiğinde yapılır. Western Blot testi, Lyme hastalığına neden olan bakterilere karşı spesifik antikorlar arar. Western Blot testi nedir? Test sonuçları nasıl yorumlanır?
Western BlotLyme hastalığına neden olan bakterilere karşı vücudunuzun ürettiği antikorları arayan bir testtir. Bakterilerin yüzeyinde vücudun spesifik IgM ve IgG antikorları ürettiği antijenler vardır. IgM.
İmmünoglobulinler M (IgM) - vücudumuz belirli bir patojenle ilk temas ettiğinde üretilirler. Belirli bir patojene karşı IgM miktarındaki artış, yakın zamanda bir hastalık sürecini gösterir.
İmmünoglobulin G (IgG) vücut tarafından IgM'den sonra üretilir, en yüksek seviyeye enfeksiyondan yaklaşık altı ay sonra ulaşılır ve IgM antikorlarının aksine çok uzun süre, hatta birkaç yıl kanda kalabilirler.
İçindekiler:
- Western Blot testi - test endikasyonları
- Western Blot testi - nedir?
- Western Blot testi - ne zaman yapılır?
- Western Blot testi pozitif
- Western Blot testi - negatif
Western Blot testi - test endikasyonları
Western Blot, Lyme hastalığı teşhisinin ikinci aşamasında - ELISA testi (ilk seçim testi) pozitif veya şüpheli bir sonuç verdiğinde kullanılır. Ancak ELISA testi açıkça negatif sonuç verdiğinde kullanılmaz.
Western Blot testi - nedir?
Lyme hastalığı için Western Blot testi, çeşitli bakteri fragmanlarına karşı antikorları doğru bir şekilde değerlendirir. Bireysel bakteri fragmanlarına yönelik farklı antikorlar, nihai olarak, nitroselüloz membran üzerinde siyah bantlar olarak grafiksel olarak temsil edilir.¹
Bu testi kene ısırmasından kısa bir süre sonra yapmayın. En az 4 hafta bekleyin. Western Blot testinin her iki sınıfta da fiyatı 150-300 PLN civarındadır.
- Testi gerçekleştirmek için iki temel unsur gereklidir- hastanın kan serumu ve öldürülmüş ve parçalanmış kültür Lyme hastalığı bakterileri.
- Elektrik akımının etkisi altında hücre kültüründen elde edilen bakteriler asal faktörlere ayrıştırılır,dahil. üzerindebakteriyel proteinler (antijenler). Daha sonra bu proteinler nitroselüloz membrana aktarılır. Film şeritler halinde kesilir.
- Antijenli şerit, hastanın kan serumu ile birleştirildikten sonra, özel bir teknik kullanılarak boyanıri, özellikle Borrelia spirochetes antijenleriyle ilgili antikorları tespit eder.
- Hastanın antikorlarının Lyme bakterilerinin proteinleri (antijenleri) ile birleştiği yerlerde, bantlar adı verilen (Lyme enfeksiyonunu gösterir. Test sonucu pozitif)karakteristik şeritleri görürüz.
Her bant bir bakteri proteinine (antijen) karşılık gelir. Lyme proteinleri ve antikor birleşmezse bant görünmez. O zaman sonuç negatiftir.
ÖnemliWestern Blot testi - ne zaman yapılır?
Lyme hastalığının erken teşhisi, sözde hastalıklar nedeniyle sorunlu olabilir. serolojik pencere. Bu, bir enfeksiyonun başlangıcından vücudun saptanabilir antikorlar üretmesine kadar geçen süredir. Lyme hastalığı durumunda serolojik pencere ortalama 4 hafta sürer.
Kene ısırığından sonraki 4 hafta içinde test yapmak yanlış negatif sonuç alma riski taşır.
Lyme testi yaparken kene ısırmasından hemen sonra yapmamayı unutmayın, en az 4 hafta beklemelisiniz. Bu kabaca bağışıklık sisteminin bu testle tespit edilen antikorları üretmesi için gereken süredir.
Western Blot testi pozitif
Anti-Borrelia antikorlarının varlığı, Lyme hastalığınız olduğu anlamına gelir. Ancak enfeksiyonun aktif olup olmadığı sorusuna yanıt vermek zor.
Enfeksiyon sonucu üretilen IgG antikorları, Lyme hastalığının teşhisinden 10, hatta bazen 20 yıl sonra bile kanda bulunabilir.
Tespit edilen IgM antikorlarının (genellikle aktif enfeksiyonun bir belirteci olarak kabul edilir) kalıcı olabileceği ve ayrıca aktif enfeksiyonu göstermediği de olur.
Western Blot testi - negatif
Test, hastalığın ilk aşamasında, yani ısırmadan sonraki ilk birkaç hafta negatif bir sonuç verebilir.
Western Blot testi yalnızca Lyme hastalığından şüphelenildiğinde değil, aynı zamanda H. pylori bakterisi (peptik ülser hastalığına neden olur) veya HIV ile enfekte olduğunda da yapılabilir.
Western Blot testi başka bir durumda da yanlış negatif sonuç verebilir - eski, kronik Lyme hastalığında antikor üretimi Lyme bakterileri tarafından durdurulduğunda veya antikorlar savaşta tamamen tükendiğinde hastalığa karşı.
Lyme hastalığı şüphesi güçlüyse,Western Blot testi yapmaya değer işlemini birkaç kez tekrarlayın, örneğin birkaç haftada bir, antikorların kanda bulunduğu anı bulmak için.
Aktif Lyme hastalığında antikorların varlığı değişir ve sonucu negatif olan bir kişinin birkaç hafta sonra tekrarlanan testte pozitif sonuç alma şansı vardır.Bazen dördüncü veya beşinci sefere kadar hastalık teyidi alınmaz.¹
Bazı doktorlar enfeksiyonu farklı bir şekilde doğrulamaya çalışırlar: Hastayı birkaç hafta antibiyotiklerle tedavi ederler ve 5-6 hafta bekledikten sonra hastayı Western Blot testine yönlendirirler.
Antibiyotik tedavisi kronik bir hastalığı bu kadar kısa sürede tedavi etmeyebilir, ancak bağışıklık sistemini yeterince değiştirecek ve kanda tespit edilecek kadar antikor oluşacaktır. Western Blot testi sonucu Lyme hastalığının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor tarafından yorumlanmalıdır.¹
WB testi antibiyotik tedavisi sırasında yapılabilir , ancak antibiyotiklerle pozitif sonuç alma şansı biraz daha düşüktür. Bu test ile hastalığı tespit etmenin en kolay yolu, testi antibiyotik tedavisini bıraktıktan 6 hafta sonra yapmaktır.
ÖnemliTestin yorumlanması saçakların yorumlanmasıdır. Genel olarak, ne kadar çok şerit olursa, tanının o kadar güvenilir olduğu varsayılmalıdır. Üç satır çok kesindir ve 5-6 satır tartışılmaz Lyme hastalığıdır.¹
IgM bantları, aktif Lyme hastalığını düşündürdükleri için daha tanısaldır, ¹ tespit edilen IgM antikorları (IgM bantları) kalıcı olabilir ve aktif enfeksiyonu göstermez. Enfeksiyonun başlangıcında IgM'nin yüksek olduğu ve - mantığa aykırı gibi - kronik Lyme hastalığında ortaya çıktı.¹
Artan IgG antikor seviyesi, önceki bir enfeksiyonun kalıntısı veya kronik, aktif bir hastalık anlamına gelebilir.
Negatif bir test sonucu bile Lyme hastalığının olmadığı anlamına gelmez. Negatif bir test sonucu yalnızca, kanda Lyme bakterisine karşı antikor bulunmadığı anlamına gelir - bu, örneğin bakteriler vücuda girdiğinde ve antikor üretimi henüz başlamadığında söz konusu olabilir (doktorlar bu döneme serolojik diyorlar). pencere).
Bu araştırmanın çeşitli teknikleri nedeniyle, yorumlama için evrensel öneriler bulmak zordur. Her laboratuvar kendi kriterlerini kullanır.
Hastalık sadece bir uzman tarafından semptomlara ve laboratuvar testlerine dayanarak teşhis edilebilir. Western-Bblot semptomlara atıfta bulunulmadan yorumlanamaz.
Bu nedenle tedavi etkinliğini değerlendirmek için antikor titrelerinin izlenmesi önerilmez.
NeLyme hastalığını tespit etmek için testler yapılmalı mı?
Kaynak: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Kaynakça:
1. Lyme hastalığı ve koenfeksiyonları, ed. A. Klimaszewski, Lyme Hastalığı Derneği