İşaretleyici HE4 - nedir bu? Yumurtalık kanseri çok sinsi bir kanserdir çünkü başlangıçta spesifik olmayan semptomlar üretir ve bu nedenle ileri evrede çok geç teşhis edilir. HE4 belirteci için bir kan testi, bu kanserin erken teşhisine yardımcı olabilir ve daha etkili bir tedavi sağlayabilir.

Marker HE4(İng.insan epididim proteini 4)daha yaygın olarak bilinen insan epitelyal epitel hücre proteininin 4. alt fraksiyonu olarakyumurtalık kanseri teşhisi ve takibinde kullanılan bir protein. HE4 markörükromozom 20üzerinde bulunan WFDC2 geni tarafından kodlanır.

HE4 markörü ilk olaraksperm olgunlaşmasında rol oynayan bir proteaz inhibitörü olarak tanımlandı . Yumurtalık kanserinde potansiyel bir belirteç olarak rolü, bazı yumurtalık kanseri türlerinde normal dokulara göre artmış bir HE4 proteini üretiminin olduğu gözlemlendikten sonra önerilmiştir. HE4işaretçisi oldukça hassastırçünkü artışı hafif neoplastik değişikliklerle zaten gözlemlenmiştir.

Marker HE4: kim test edilecek?

HE4 belirtecinin muayene endikasyonlarıyumurtalık kanserine işaret edebilecek belirtilerdir:

  • alt karın ve pelviste ağrı
  • kabızlık
  • şişkinlik
  • dolgunluk hissi
  • karın büyüklüğü artışı
  • mesaneye baskı

Epitelyal yumurtalık kanseri en sık görülen kanser türüdürYumurtalıkların dışını kaplayan hücrelerden gelir ve kanserin yüzde 90'ını oluşturur. yumurtalık kanseri vakaları. Birkaç farklı epitelyal yumurtalık kanseri türü vardır:

  • ciddi
  • endometrioid
  • balçık
  • ışık hücresi

HE4 işaretçisinin seviyesinin %90'ın üzerindeyükseldiği gösterilmiştir.seröz ve endometriyal tipte epitelyal yumurtalık karsinomları ve yaklaşık yüzde 50'dir. şeffaf hücreli karsinomlar. Öte yandan, müsinöz karsinom durumunda, HE4 belirteci genellikle yükselmez. Bu nedenle HE4 belirteci tüm yumurtalık kanseri türlerinin tanısında kullanılmaz.

Ayrıca okuyun: Kanser belirteçleri (kanser göstergeleri): test türleri ve sonuçları

Marker HE4: ROMA algoritması

HE4 belirteci CA 125 belirteci ile birlikte ROMA'nın bir parçasıdırYumurtalık Malignite Algoritması Riskimalign kanser varlığının riskini değerlendiren algoritma yumurtalık. Her iki belirtecin aynı anda belirlenmesi, risk değerlendirmesinin etkinliğini artırır. ROMA algoritması, hastaların yumurtalık kanseri riski düşük veya yüksek olanlara bölünmesine ve bu temelde uygun tedavinin ayarlanmasına olanak tanır.

Marker HE4 ve CA 125tedaviden önce sıralanırbir temel değer oluşturmak ve daha sonra periyodik olarak kanser nüksü veya hastalık ilerlemesini izlemek için

Ayrıca okuyun: Kanser hücresi

Marker HE4: Test nedir ve maliyeti ne kadardır?

HE4markerinin muayenesi dirsek dirseğinden alınan venöz kandan yapılır . Muayene öncesi hasta aç olmalıdır. Daha sonra kan, HE4 belirtecinin immünokimyasal yöntemler, örneğin ECLIA kullanılarak belirlendiği laboratuvara taşınır.

Ticari bir laboratuvarda HE4 işaretçisini test etmenin fiyatıPLN 90 hakkında .

Marker HE4: standart nedir?

HE4 markörünün standartları laboratuvara bağlı olarak farklılık gösterebilir . Bunun nedeni, tıbbi laboratuvarların HE4 markörünü ölçmek için çeşitli reaktifler ve yöntemler kullanabilmesidir. HE4 markörünün düzenli olarak izlenmesi durumunda, tüm testlerin aynı laboratuvarda yapılması tavsiye edilir. Bu, test sonuçlarının birbiriyle karşılaştırılabilmesini ve doğru yorumlanabilmesini sağlar.

Ek olarak, HE4 işaretinin normları hastanın yaşına bağlı olabilir . HE4 işaretçisi için örnek standartlar aşağıda sunulmuştur:

  • 40'ın altında: 60,5 pmol / l
  • 40 - 49 yaş: 76,2 pmol / l
  • 50 - 59 yaş: 74,3 pmol / l
  • 60 - 69 yaş: 82,9 pmol / l
  • 70 üstü: 104 pmol / l

Ayrıca okuyun: Kan testi - buna nasıl hazırlanılır

HE4 işareti: yanlış sonuç ne anlama geliyor?

HE4 belirtecinin çok yüksek seviyesi yumurtalık kanserine işaret edebilir,ancak normal seviyesi, özellikle diğer testler bunu gösterdiğinde, bunu mutlaka dışlamaz. Tedaviden sonra başlangıçta yüksek düzeyde HE4 belirteci olan yumurtalık kanserli kadınlarda, seviyeler aynı kalırsa, tümörün tedaviye yanıt vermesi olası değildir. Öte yandan, tedaviden sonra HE4 belirtecinin seviyesindeki bazal değere kıyasla bir artış, yumurtalık kanseri nüksünü gösterebilir. Tersine, HE4 belirtecinin seviyesi başlangıçta yükselir ve tedaviden sonra düşerse, bu şunu gösterir:o yumurtalık kanseri tedaviye yanıt verdi.

Yumurtalık kanseri teşhisi konan ve başlangıç ​​HE4 belirteç düzeyi normal olan hastalar hastalık takibi için kullanılmamalıdır.

Bilinmeye değervücuttaki sağlıklı dokular tarafından küçük miktarlarda HE4 belirteci üretilebilirve çeşitli non - kanserli koşullar. HE4 işaretçisinin seviyesi de adet döngüsü boyunca dalgalanabilir.

Sağlıklı insanlarda HE4 işareti artar:

  • yaşla
  • sigara içenler
  • oral kontrasepsiyon

Ek olarak, araştırmalarHE4 belirtecinin yüksek seviyelerinin diğer hastalıklara eşlik edebileceğini göstermiştirörneğin:

  • küçük hücreli dışı akciğer kanseri
  • gastrointestinal sistem kanserleri
  • meme kanseri
  • kalp yetmezliği
  • kronik böbrek hastalığı (KBH)
  • böbrek fibrozu
  • endometriozis

Bu nedenle, HE4 belirtecinin yüksek seviyesi her zaman diğer laboratuvar ve görüntüleme testleri ve ayrıntılı bir klinik görüşme ile birlikte yorumlanmalıdır.

Kaynakça :

  • Yumurtalık kitlelerinin ayırıcı tanısında Granato T. ve ark. Clin Chim Acta. 15 Haziran 2015; 446: 147-55.
  • Maksimiuk M. ve diğerleri HE4 - sadece bir yumurtalık kanseri biyolojik belirteci değil - kısa bir inceleme. TÜMÖRLER J Oncol 2022; 69, 3-4: 142-145.

Ayrıca okuyun:

  • Lobüler meme kanseri - ne tür bir meme kanseridir? Belirtiler, teşhis, tedavi
  • Rahim ağzı kanseri: nedenleri, belirtileri, tedavisi
  • Rahim ve yumurtalıkların alınması - bir kadın için zor bir ameliyattan sonraki hayat

Kategori:

Onkoloji