Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri, kan basıncını ve kalp yetmezliğini düşürmek için kullanılan en önemli ilaç gruplarından biridir. Bu maddelerin birçok avantajı vardır. Nefroprotektif, antiaterosklerotik ve antitrombotik etkiler gösterirler. Bu nedenle hipertansiyondan muzdarip hastalarda ve diyabetik nefropati varlığında sıklıkla tavsiye edilirler. Bununla birlikte, bu ilaçların kullanımı çok sayıda yan etki ile ilişkilidir. ACE inhibitörleri hakkında ne bilmelisiniz?

Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörlerida genellikle kıs altılmış ACE'dir ve İngilizce adı anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörlerinden türetilmiştir. Bu ilaçlar başlangıçta hipertansiyonda kullanılan maddeler olarak tedaviye dahil edildi. Bu hastalıkta tek başlarına veya kan basıncını düşüren diğer preparatlarla kombinasyon halinde uygulanabilirler.

Bu ilaçlar ayrıca hipertrofik kardiyomiyopatiyi az altma ve enfarktüs sonrası kalp kasının patolojik yeniden şekillenmesini engelleme yeteneğine de sahiptir.

Daha sonraki çalışmalar, bu ilaçların diğer kardiyovasküler ve nefrolojik hastalıkların tedavisinde faydalı bir takım terapötik özelliklere sahip olduğunu göstermiştir. ACE'ler şu hastalıkların tedavisinde kullanılır:

  • akut miyokard enfarktüsü
  • kalp yetmezliği
  • böbrek fonksiyonu ile ilgili diyabetik komplikasyonlar - diyabetik nefropati
  • kararlı koroner arter hastalığı
  • böbrek yetmezliği
  • metabolik sendrom
  • kronik alt ekstremite iskemisi
  • inmenin birincil ve ikincil önlenmesinde

Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri, genellikle bir doktor tarafından hipertansiyon tespit edildiğinde reçete edilen ilk ilaçlardır. Özellikle bu hastalığı ve şeker hastalığı olan hastalarda tavsiye edilir.

Hastalık ilerledikçe, istenen iyileşmeyi elde etmek için genellikle tedaviye daha fazla ilaç eklemeye ihtiyaç duyulur. İki maddenin kombinasyonu olan ve kullanımı alınan tablet sayısında azalmaya yol açan kombinasyon preparatları vardır. Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri, tiyazidlerle birlikte piyasada mevcuttur.

Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörlerine ait olan kaptopril, ani sıçramalarda genellikle rahatlama olarak kullanılan bir ilaçtır.baskı yapmak. Bu, ilacın iyi emilmesinden kaynaklanır, bu da hızlı bir hipotansif etki ile sonuçlanır. Etkisi alındıktan sadece 15 dakika sonra hissedilir.

Ad hoc kaptoprilin sık kullanılması ihtiyacı, tedavi yönteminin etkisizliğini gösterir ve ilgili hekime bildirilmelidir.

Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri olarak sınıflandırılan maddeler ve bunları içeren müstahzarlar

  • kaptopril
  • cylazapryl
  • enalapril
  • imidapril
  • lisinopril
  • perindopril
  • kinapril
  • ramipril
  • trandolapril
  • zofenopril

Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri grubundan bir madde ve farklı bir etki mekanizmasına sahip başka bir bileşen içeren birçok kombine preparat da vardır. Örneğin kalsiyum kanal blokerlerine veya diüretiklere ait bir madde olabilir. Bu tür hazırlıklara örnekler:

  • amlodipin + ramipril
  • hidroklorotiyazid + zofenopril

ACE inhibitörlerinin mekanizması

ACE, anjiyotensin I'i kan damarlarını dar altmaktan sorumlu olan anjiyotensin II'ye dönüştürmekten sorumlu enzimi bloke ederek çalışır. Bunun sonucunda gevşemeleri gerçekleşir ve böylece kan basıncı düşer.

Anjiyotensin II, vücuttaki su hacmini artıran bir hormon olan vazopressin üretimini artırarak sinir sistemini etkiler. Ayrıca damar ve atardamarların düz kaslarına etki ederek vazokonstriksiyona neden olur.

Anjiyotensin II ayrıca vücudun su ve mineral dengesini düzenleyen bir hormon olan aldosteron salgısının artmasından da sorumludur.

ACE, vücuttaki konsantrasyonunu düşürerek, anjiyotensin II'nin sentezini engeller. Sonuç olarak, kan damarlarının hacmini arttırırken kan hacmini az altırlar. Bu etki, anjiyotensin inhibitörlerini yüksek tansiyon tedavisinde ana ilaçlar yapar.

ACE kullanımından sonra anjiyotensin II üretiminin az altılması, adrenal korteksten aldosteron salınımını da engeller. Sonuç olarak bu ilaçlar böbreklerin çalışmasını etkiler.

Potasyumu vücutta tutarken sodyum iyonlarının su ile atılımını artırın. Bu kan hacmini az altır, bu da kan basıncında bir azalmaya yol açar.

Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri nasıl alınır

Tedavinin başlangıcında, doktor genellikle ilacın çok küçük bir dozunu reçete eder. İyi tolere edilen ve etkili bir etken madde miktarı elde edilene kadar tedavi süresi ile kademeli olarak artırılır.

Konvertaz inhibitörleri grubundan ilaçlaranjiyotensin genellikle günde bir kez, yemekten bağımsız olarak alınır.

İlaçların etkileri bazen günlük bazda hasta tarafından farkedilmeyebilir. Kullanımları için tavsiye, atfedildikleri hipertansiyon dışındaki birçok farklı koşul nedeniyle de anlaşılmaz olabilir.

Ancak bir doktor tarafından önerildiği şekilde düzenli kullanımları tedavinin uzun süreli etkinliği için önemlidir.

Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri - nelere dikkat edilmelidir?

Bu grup ilaçları kullanırken tansiyonunuzu düzenli olarak ölçmeniz son derece önemlidir. Bu sonuçlar kayıt altına alınmalı ve check-up ziyaretleri sırasında bir doktora danışılmalıdır. Ayrıca hastalık semptomlarının kötüleşmesine de dikkat etmelisiniz. Bu tür sorunlar da bir uzmana bildirilmelidir.

ACE inhibitörleri potasyum tutucu ilaçlardır. Bunların kullanımı, kandaki bu elementin konsantrasyonunun çok yüksek olduğu hiperkalemi adı verilen bir duruma yol açabilir.

Bu nedenle ACE tedavisi sırasında elektrolit seviyesinin ve böbrek fonksiyonunun kontrol edilmesinde fayda vardır.

Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri alırken yaşam tarzınızı iyileştirmelisiniz. Uygun bir diyet takip edilmesi, sigaranın bırakılması ve alkolün sınırlandırılması tavsiye edilir.

ACE inhibitörleri - yan etkiler

Araştırmalar gösteriyor ki hastaların %8 ila 19'u zahmetli yan etkiler nedeniyle ACE preparatlarıyla tedaviyi bırakıyor.

Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörlerinin kullanımı sırasında aşağıdakiler meydana gelebilir:

  • öksürük
  • tat bozukluğu
  • böbrek fonksiyon bozukluğu
  • anjiyoödem
  • hiperkalemi
  • sitopeni
  • ortostatik hipotansiyon
  • baş dönmesi

Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörlerinin diğer ilaçlarla etkileşimleri

Quinapril, tetrasiklin antibiyotiklerinin emilimini az altır.

Potasyum içeren ilaçlarla birlikte verilen anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri hiperkalemiye yol açabilir. Bu durumun belirtileri şunlardır:

  • kaslarda ağrı ve karıncalanma
  • denge ve motor koordinasyon bozuklukları
  • kalp ritmi bozukluğu

ACE'yi potasyum seviyelerini artıran diğer ilaçlarla birlikte kullanmak, vücutta bu elementin fazla olmasına neden olabilir. Bu müstahzarlara genellikle "potasyum tutan" müstahzarlar denir. Bu grup, diğerleri arasında şunları içerir: spironolakton, amilorid ve triamteren.

Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri, lityum karbonat ile kombinasyon halinde vücutta aşırı lityum seviyelerine yol açabilir.kan.

NSAID'ler, anjiyotensin inhibitörlerinin kan basıncını düşürücü etkisini az altabilir.

ACE inhibitörleri - kontrendikasyonlar

ACE ilaçları şu durumlarda kullanılmamalıdır:

  • bilateral renal arter stenozu
  • tek işleyen böbreğe giden renal arter darlığı
  • anjiyonörotik ödem
  • maddeye alerjisi
  • şiddetli hiperkalemi
  • hamile
  • son dönem böbrek hastalığı

Proton Pompa İnhibitörleri (IPP)

MAO inhibitörleri - depresyona "DUR" diyen ilaçlar

Kanser için hormon tedavisinde aromataz inhibitörleri

Yazar hakkındaSara Janowska, eczanede MALublin Tıp Üniversitesi'nde ve Białystok'taki Biyoteknoloji Enstitüsü'nde farmasötik ve biyomedikal bilimler alanında disiplinler arası doktora çalışmaları yapan doktora öğrencisi.Lublin Tıp Üniversitesi'nde Bitki Tıbbı uzmanlığı ile farmasötik çalışmalar mezunu. Farmasötik botanik alanında yirmi yosun türünden elde edilen ekstraktların antioksidan özellikleri üzerine bir tez savunarak yüksek lisans derecesi aldı. Halen araştırma çalışmasında, yeni kanser önleyici maddelerin sentezi ve kanser hücre hatları üzerindeki özelliklerinin incelenmesi ile ilgilenmektedir. İki yıl bir açık eczanede eczane ustası olarak çalıştı.

Bu yazarın diğer makalelerini okuyun

Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Kategori:

Sağlık