Embolizasyon, rahim miyomlarından kurtulmanın iyi bir yoludur. 35 yaşın üzerindeki hemen hemen her ikinci kadında rahim miyomları vardır. Yakın zamana kadar tek tedavi seçeneği nodülleri veya tüm üreme organını çıkarmaktı. Bugün, rahim miyomlarını tedavi etmenin bir yöntemi olan embolizasyon sayesinde uterin miyomlar açlıktan ölebilir.

Embolizasyon , oksijen ve besin kaynaklarını kesip açlıktan ölmek üzere olan tümörlerin kan akışını kesen, geleneksel yöntemlere bir alternatiftir. miyom.

Miyomları çıkarma ameliyatıyenilerinin ortaya çıkmayacağını garanti etmeyen miyomların alınmasını (miyomektomi) veya tüm rahmin alınmasını (histerektomi) içerebilir. ). Miyomlardan kurtulma yöntemi kararı hastaya ve doktora bağlıdır.

Rahim fibroidlerinin embolizasyonu: hazırlık

Bir kadın prosedür için gelmeden önce, vajinal smear, sitoloji ve - 40 yaşın üzerindeyse ve endometrium, yani endometrium 8 mm'den kalınsa - mukozal histoloji (toplanan hücrelerin mikroskobik incelemesi) rahim boşluğundan kazıma şeklinde).

Transvajinal ultrasona açığız. Hastanede kan testleri ve manyetik rezonans görüntüleme zaten yapılıyor. Embolizasyon adetten sonra, ancak adetin 14. gününden önce yapılır (döngünün ilk gününün kanamanın ilk günü olduğunu unutmayın).

Kadında rahim içi araç varsa işlem yapılmaz. İşlem günü oruç tutmalısınız, bu nedenle son öğün önceki gün akşam yemeğidir. Sabahları sadece sürekli aldığımız ilaçları ve sakinleştirici içebilirsiniz. Kas içine ve vajinal yoldan bir antibiyotik alıyoruz.

Önemli

Rahim miyomları tek olabilir, ancak birkaç düzine bile olabilir. Güzel bir kavun boyutuna ulaşabilirler. Miyomlar arasında bir ayrım yapılır: submukoz - rahim içinde gelişenler, intramural - duvarında büyür, altta - dışarıda. Pedinkül adı verilen bazıları bağ dokusunun "bacağında" büyür - hem rahmin içinde hem de dışında.

Embolizasyon: tedavi süreci

Soyunup sırt üstü yatmalısın. Hemşire üzerimizi steril eşarplarla örtecek ve sağ kasıklarımızı tıraş edecek. Femoral arterin üstündeki yer alkol solüsyonu ile dezenfekte edilerek oraya lokal anestezik enjekte edilir (işlem sırasında ağrı hissetmiyoruz, sadece dokunuyoruz).cerrahın eli).

Doktor arteri deler ve içine bir kateter yerleştirir - yaklaşık 1,2 mm çapında esnek, plastik bir tüp. Bu sayede bir gölgeleme maddesi verir (kontrast olarak adlandırılır). Normal bir tepki olan karında sıcaklık hissederiz. O zaman hareket etmene gerek yok. Kontrast sayesinde arteri monitörde net bir şekilde görebilirsiniz.

Kateter daha da sokulur - iki uterus arterine ve bunların içinden sözde Miyomu kanla besleyen damarlar için PVA embolizasyon hazırlığı. Sonuç olarak bu gemiler kapanır.

İşlem sırasında kan damarlarının iç duvar yüzeyinde ağrı reseptörleri olmadığı için hasta ağrı hissetmez. İşlem genel anestezi gerektirmez. Kateter hareketleri hissedilmez, sadece… monitörde görünür.

30-40 dakika süren işlemden sonra doktor kateteri çıkarır, ponksiyon bölgesini sıkıştırır ve üç saat boyunca basınçlı pansuman uygular. Sabah tedavisinden sonra, genellikle 20 Ayağa kalkmak, oturmak ve sağ bacağını bükmek yasaktır. Buradaki fikir, kopup atardamarı tıkayabilecek kanama veya pıhtı oluşumunu önlemektir.

bunu yapma

Embolizasyon için kontrendikasyonlar:

  • saplı miyomlar,
  • enfeksiyonlar (genital, pelvik ve genel),
  • hamilelik,
  • kontrast maddelere alerjisi,
  • kronik böbrek yetmezliği,
  • tedavi edilmemiş tiroid hastalıkları,
  • bazı akıl hastalıkları.

Rahim miyomlarının embolizasyonundan sonra

Tedaviden 3-4 saat sonra içebilir ve yiyebilirsiniz. Genellikle bir gün sonra hastalar eve döner. Yarısı 1-3 gün boyunca hafif lekelenme yaşar ve ilk adetleri daha hızlı olabilir. Karnınızın alt kısmında yüksek sıcaklık veya hafif bir ağrı bir ay kalabilir (reçetesiz ağrı kesiciler yardımcı olacaktır).

Ağrı devam ederse, ateş yükselirse veya hoş olmayan kokulu bir vajinal akıntı ortaya çıkarsa - işlemi yapan doktora başvurmanız gerekir (telefon numarasını hastanede alırız). Neyse ki, bu tür komplikasyonlar hastaların sadece yaklaşık %2'sinde görülür. kadınlar.

Üç ay sonra adet normale döner, alt karındaki ağrı azalır. Bu sırada embolizasyonun yapıldığı MR için merkeze geliyoruz. Ve sonra genellikle miyomun (veya aynı anda birkaç tane kurutabileceğiniz için miyomların) yarı yarıya azaldığı ortaya çıkıyor. Sonra daha da azalır ve artık büyümez.

Tümör nedeniyle bebeği olmayan kadınlar genellikle embolizasyondan sonraki bir yıl içinde hamile kalırlar.

Miyomları embolize etmek en iyisidirrahim:

  • submukozal, intramural, seri altı,
  • sayılarda meydana gelir,
  • 3-4 cm çapında (anormal kanama varsa),
  • 5-10 cm çapında (o zaman tedavi en etkili olanıdır),
  • 11-18 cm çapında (işlemle birlikte daha uzun süre beklemek komplikasyon riskini artırır).

Aylık "Zdrowie"

Kategori:

Kadın hastalıkları