Çoklu apseler, ciltte ve deri altı dokusunda, cerahatli şişliklerin ortaya çıktığı, skarlaşmaya eğilimli nadir bir hastalıktır. Hastalık ergenlik döneminden sonra ortaya çıkar ve en sık 20-25 yaş arası insanları etkiler. Çoklu apselerin nedenleri ve diğer semptomları nelerdir? Tedavisi nedir?

Çoklu apselerkoltuk altı (Latincehidradenitis suppurativa ) saç köklerini etkileyen deri ve deri altı dokusunun bir hastalığıdır, yani. deride kılların büyüdüğü dar tüp. Hastalık sırasında iltihaplanırlar ve ardından apseler, fistüller ve yara izleri gelişir. Hastaların yüzde birkaçında sekonder olarak koltuk altı, kasık, anüs, meme uçları ve göz kapaklarının çevresindeki deride bulunan apokrin bezlerinin yani ter bezlerinin pürülan iltihabı gelişir.

Bu hastalık için diğer terimler arasında inverted akne, yani inverted folikülit (Latinceakne inversa ), Velpeau hastalığı veya Verneuil hastalığı bulunur.

Çoklu apselere pürülan apokrin iltihabı da denir, ancak apokrin iltihabı hastalığın yalnızca bir bileşeni olduğu için bu yanlış bir adlandırmadır.

Çoklu apseler - nedenler ve risk faktörleri

Çoklu apselerin en yaygın nedeni apokrin ter bezlerinin bakteriyel enfeksiyonudur (genellikle stafilokok), yani sadece ergenlikten sonra aktif hale gelen bezlerin. Bu nedenle, hastalık yetişkinleri etkiler - genellikle 20-25 yaşlarındaki insanlarda başlar (yeni doğanlarda çoklu apse gelişimi ile ilgili bilinen vakalar olmasına rağmen).

Hastalığın ayrıca bir bağışıklık bozukluğunun sonucu olabileceğinden veya kalıtsal olabileceğinden şüphelenilmektedir (ailesel vakalar bildirilmiştir).

Ayrıca, çoklu apse gelişimi için birçok risk faktörü vardır. Bunlar arasında hormonal olanlar önemli bir rol oynar, hastalığın genellikle ergenlikten sonra başlaması ve menopozdan sonra kısmen (veya tamamen) ortadan kaybolması gerçeğiyle kanıtlanmıştır. Hastalığın sıklıkla uzun yıllardır sigara içen insanları etkilediği fark edildiğinden sigara içmek de bir diğer önemli faktördür. Ayrıca diyabet ve obezite ile çoklu apselerin gelişimi arasında bir bağlantı vardır.

Diğer risk faktörleri şunlardır: aşırı terleme, temel hijyen kurallarına uyulmaması, akne, yağlı cilt vb.iltihaplı cilt hastalıkları, dar giysiler, aşırı tıraş, epilatör ve deodorant kullanımı.

Çoklu apseler - belirtiler

Başlangıçta folikülit, siyah nokta, papüller ve püstüller ortaya çıkar.

Kadınlarda değişiklikler en sık koltuk altlarında ve erkeklerde, kasıkta ve anüs çevresinde meydana gelir

Ardından ağrılı pürülan nodüller veya deri altı tümörler/kistler gelişip zaman zaman kendiliğinden patlar. Sonra lezyonlardan pürülan akıntı sızar.

Bu şekilde oluşturulan yaralar çok yavaş iyileşir veya hiç iyileşmez, bu da hastalığın sonraki aşamasında fistül oluşumuna ve daha fazla yara izine yol açar. Eşlik eden semptomlar cildin kaşınması ve yanmasıdır.

KONTROL>>Kaşıntı: Kaşıntılı cilt hangi hastalıkları gösterir

Çoklu apseler - teşhis

Kan testleri (birden fazla apse durumunda, diğerlerinin yanı sıra, artmış ESR ve akut faz proteinlerinin seviyesi bulunur) ve bakteriyolojik testler yapılır.

Derinin skuamöz hücreli karsinomunu dışlamak için değişikliklerin histopatolojik incelemesi de yapılmalıdır. Ayrıca, doktor yukarıda belirtilen nedenin olup olmadığını kontrol etmelidir. deri lezyonlarına çıban, deri yayılan tüberküloz gibi başka hastalıklar neden olabilir. Perianal bölgede apseler ortaya çıkarsa, Cushing hastalığı ekarte edilmelidir, çünkü bu tür değişiklikler bazen bu hastalığın ilk belirtileridir.

Çoklu apseler - tedavi

Hastaya hem oral hem de topikal olarak (merhem şeklinde) antibiyotik verilebilir. Ancak, doktorların deneyimlerinin gösterdiği gibi, bu tür bir tedavi etkisizdir. Bu nedenle en sık kullanılan tedavi, sağlıklı doku sınırı ile birlikte hastalıklı bölgelerin eksizyonudur. Yara oldukça büyükse deri grefti gerekebilir.

Önemli

Çoklu apseler - komplikasyonlar

Tedavi edilmeyen hastalık Fournier sendromunun (nekrotik enfeksiyon - kangren - perine çevresinde), amiloidoz ve hatta sepsis gelişimine yol açabilir. Lezyonlar anüs çevresinde yer alıyorsa, anal fistül oluşabilir. Ayrıca yüzde 3 civarında. durumlarda hastalık kansere dönüşebilir.

Kategori:

Dermatoloji