Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Plasentanın erken ayrılması obstetrikte majör kanama ve anne ve çocuğun sağlığı ve yaşamı için belirsiz bir prognoz ile ilişkilendirilmesi gereken acil durumlardan biridir. Uzmanlar marjinal veya merkezi olarak gelişmiş plasenta ile söz konusu patoloji arasında bir ilişki bulmaya çalışsa da çoğu durumda sorun doğru yerleşmiş plasenta ile ilgilidir.

terimiplasentanın erken ayrılmasıplasenta parçalarının bebek doğmadan önce uterus duvarından tamamen veya kısmen ayrıldığı bir durumu tanımlar. doğum sırasında, ancak 24 haftalık hamileliğin tamamlanmasından sonra. Unutulmamalıdır ki doğumun belli aşamaları vardır ve belli bir sıra izlenir. İlk aşamada bebek doğar ve ancak o zaman plasenta. Doğal yollardan doğum veya sezaryen ile cerrahi doğum fark etmez. Bu nedenle, bir çocuğun doğumundan önce plasentanın erken ayrılması bir patolojidir ve özellikle yenidoğanlarda yüksek ölüm oranı ile ilişkilidir.

Plasentanın erken ayrılmasıyla ilgili bugüne kadarki en büyük sorun, eşlik eden ağır kanamadır. Kaynak, rahim duvarı ile anne tarafındaki plasenta arasındadır. Bu noktada bir hematom oluşur. Büyüyen hematom, doğal olarak uterus ve plasenta arasındaki boşluğu arttırır, bu da oksijen ve besin alışverişini önemli ölçüde bozar. İki kanama şeklinin farkında olmak çok önemlidir. Açık formda kan dışarı akar, gizli formda ise tanınması daha zor olur, kan dışarı çıkmaz, yavaş yavaş uterus kasına doğru sızarak uterus inmesine neden olur.

Plasentanın erken ayrılması: nedenler

Plasentanın erken ayrılma olasılığını nispeten artıran faktörler şunlardır:

  • Plasentanın kan damarlarına zarar veren hipertansiyon ve ardından plasentanın ayrılma sürecini tetikleyen bir faktör olan hematom
  • çoğul gebelik, tek bir hamilelikten daha büyük bir plasentaya yatkınlık yaratır, bu da yanlış implantasyon riskini artırır
  • Hamilelikte damar duvarında değişikliklere neden olabilen nikotinizmkan damarları, bozulmuş perfüzyon ve plasentada retrograd değişikliklerin oluşumu üzerinde doğrudan etki
  • ağır obstetrik görüşme, özellikle tartışılan patoloji önceki bir hamilelikte teşhis edildiğinde, bu da doğum uzmanına hamilelik boyunca böyle bir hastaya karşı özel dikkat gösterme yükümlülüğü getirir
  • multipar (>mülakatta 3 doğum)

Plasentanın erken ayrılmasının belirtileri

Anında müdahale, hızlı tanımadan kaynaklanır. Tartışılan patolojinin şüphesi semptomlar temelinde yapılabilir:

  • alt karın bölgesinde sabit yoğunlukta, ancak artan yoğunlukta ağrı
  • fetüsün rahatsız algılanan hareketleri - çocuk çok aktif veya çok hareketli değil
  • rahim kasının gerilmesi
  • hastayı her zaman bir uzmandan yardım almaya ikna etmesi gereken ilk işaret olan ağır kanama. Kaybedilen kan miktarı kanama tipine göre değişebilir. Aşırı kan kaybının yüksek şok gelişme riski ile yakından ilişkili olduğu vurgulanmalıdır - çoğu zaman bu bir hipovolemik şoktur. En karakteristik belirtileri şunlardır: Hastanın cildinin solgun, nemli ve soğuk olması.

Plasentanın erken ayrılmasının komplikasyonları

Şimdiye kadarki en büyük komplikasyonlar, annenin ve çocuğun ölümüne yol açabilecek aşırı kanama ve önemli kan kaybı ile ilişkilidir. Ek olarak anne, pelvik organlara baskı yapan ve hipoksiye neden olan genişlemiş hematomun bir sonucu olarak iskemik uterin nekroz geliştirebilir. Hipopituitarizmde kendini gösteren Sheehan sendromu olan nadir, ancak periyodik olarak ortaya çıkan bir komplikasyon her zaman hatırlanmalıdır. Bu sendromun seyri heyecan verici. Bez iskemisi ve nekrotik değişiklikler hızla meydana gelir ve bu da hipofiz bezinin düzgün işleyişini bozar. Her zaman aşırı kan kaybı, çoğu durumda maalesef ölümcül olan intravasküler pıhtılaşma sendromu riskini artırır.

Plasentanın erken ayrılmasının tedavisi

Kesin tanı ameliyat sonrasına kadar yapılmaz. Ancak bundan önce, bu durumu düşündüren rahatsızlıklar görünebilir. Bunlar, anne ve çocuk için hayati tehlike oluşturan bir durumun belirtileridir, genital sistemden aşırı kanama olup, bu hemen sezaryen için bir göstergedir. Bekleme prosedürü, aşırı erken doğum komplikasyonlarını az altmak için sadece doğmamış gebeliklerde uygulanmaktadır. Bu gibi durumlarda, bir yatak rejimi, fetüsün yoğun denetimi ve daha doğrusu vardır.onun iyiliğinin değerlendirilmesi. Bir doğum öncesi steroid tedavisi kursu olan solunum sisteminin olgunlaşmasını uyaran ilaçları uygulayarak akciğer gelişimine özen gösterin.

Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Kategori:

Hamilelik