Yutulduğunda ağrı, aksi takdirde odinofajidir. Yutma ağrısı en sık göğüste, göğüs kemiğinde görülür. Hastalar ayrıca tükürük yutarken sıklıkla boğaz ağrısından şikayet ederler. Odinofaji, çoğu zaman çok ciddi olan birçok hastalığın belirtisi olabilir, bu nedenle yutma süreciyle ilgili herhangi bir bozukluğu asla hafife almayın. Odinofajiye (yutma sırasında ağrı) neyin sebep olduğunu öğrenin.

Yutulduğunda ağrıfarklıdırodinofaji . Yutma ağrısı en sık göğüste, göğüs kemiğinde görülür. Hastalar genellikle tükürük yutarken boğaz ağrısından şikayet ederler. Herkesi etkileyebilir, ancak genellikle yaşlıları, nörolojik hastaları ve baş boyun tümörleri olan hastaları etkileyebilir. Odinofaji, bir lokma yemek ağızdan boğaza hareket ettiğinde veya yemek yemek borusundan geçtiğinde ortaya çıkar. Yutma, merkezi sinir sistemi tarafından kontrol edilen bir reflekstir, bu nedenle büyük ölçüde merkezi sinir sistemine bağlıdır, ama aynı zamanda şunlara da bağlıdır:

  • sindirim sisteminin kas çalışması
  • yemek borusu anatomisi
  • komşu organlardaki konumlar veya değişiklikler

Yutkunmada ağrı (odinofaji) - neden olur

Odinofaji, merkezi sinir sisteminin arızalanmasından kaynaklanabileceği gibi bazı anatomik kusurlardan da kaynaklanabilir. Nedenler şunlardır:

  • CNS hastalıkları (beyin tümörleri, felç, omurilik hastalıkları, multipl skleroz, iskemi)
  • boğaz bölgesindeki kas sistemi hastalıklarının yanı sıra periferik sinirler (diyabet, miyozit)
  • gırtlak tümörleri, genişlemiş tiroid hastalıkları
  • yemek borusunun üst kısmında yiyeceklerin biriktiği yerdeki divertikül
  • ağız kanseri

Yutkunmada ağrı (odinofaji) - neden olur

Yutkunma sonrası ağrı bir ısırık yuttuktan sonra oluyorsa sorun merkezi sinir sisteminde değil (çünkü yutma mekanizması doğrudur) yemek borusunun yapısında ve yemek borusunun mide ve sinir-kas ile bağlantısındadır. düzenleme. Bu duruma şunlar neden olabilir:

  • mekanik tıkanıklık (yemek borusu kanseri, yabancı cisim yapışması, yanık veya entübasyon sonucu oluşan daralma)
  • bazı ilaçların yan etkisi, ör.osteoporoz tedavisinde kullanılır
  • nöromüsküler hastalıklar, örneğin myastenia gravis, motor nöron hastalıkları, Parkinson hastalığı, Huntington koresi, sarkoidoz

Odinofajinin belirtileri

Hastalığın temel semptomu, yutulduğunda ağrıdır - başlangıçta normal, çiğnenmiş yiyecekler ve zamanla ayrıca ufalanmış, duygusal ve sonunda su. Bu soruna genellikle yemek yerken boğulma, boğulma ve yiyeceklerin burundan sızması eşlik eder. Eşlik eden belirtiler şunlar olabilir:

  • ses kısıklığı
  • öksürük
  • hıçkırık
  • mide ekşimesi
  • hırıltı
  • ağız kokusu
  • sulu gözler
  • dizartria
  • öğürme
  • boğazda veya yemek borusunda bir lokma yiyecek sıkışması hissi
  • yemek yerken göğüste sıkışma hissi

Odinofaji dehidrasyona veya yetersiz beslenmeye ve buna bağlı laboratuvar anormalliklerine yol açabilir.

Bu ek semptomların her biri, altta yatan hastalığın teşhisinde son derece önemlidir. Örneğin :

  • ses kısıklığı reflüye işaret edebilir, aynı zamanda gırtlak, yemek borusu veya akciğer kanseri, bazen sadece larenjit veya yemek borusu kanserine de işaret edebilir
  • hıçkırık hiatal herni, yemek borusu kanseri veya mide kanserinin bir belirtisi olabilir
  • ağızdan gelen hoş olmayan bir koku, ancak öksürük de yemek borusu divertikülüne işaret edebilir
  • öksürük reflü hastalığında da görülür; boğaza yemek kaçması eşlik ediyorsa, yemek borusunun kasılmasında bozulma olduğunu gösterebilir
  • mide ekşimesi en sık reflü ile oluşur
  • hırıltı bronşiyal veya mediastinal tümörün bir belirtisi olabilir
  • yutma sırasında ağrı - odinofoji - yemek borusunda bir tümörün varlığını gösterebilir, ancak aynı zamanda sadece ilaç tahrişi veya farenjit belirtisidir

Yutkunmada ağrı (odinofaji): tedavi

Ani yutkunma ağrısı en sık olarak yemek borusuna yabancı bir cismin sıkıştığını gösterir. Hasta genellikle böyle bir olayı ilişkilendirir - örneğin bir kemik, yemiş vb. yerken boğulduğunda. Ancak yavaş ilerleyen ve artan odinofaji zaten gelişmekte olan tehlikeli bir duruma işaret ediyor olabilir, bu nedenle yutma ile ilgili sorunları hala küçük olsalar bile asla hafife almayın çünkü yutkunabilir. ciddi bir hastalığın başlangıcı ol.

Odinofajinin nedeni yabancı cisim kalıntısıysa, doktor bunu bir röntgen temelinde bulacaktır. Daha sonra tıkanıklık endoskopik olarak çıkarılmalı ve kısa bir süre sonranekahat, hasta normal yutma fonksiyonunu geri kazanacaktır.

Odinofaji bazı ilaçların kullanımından da kaynaklanabilir. Bu durumda onları bir kenara bırakıp diğerlerini girmelisiniz.

Ancak odinofajinin nedeni bir hastalık ise uygun tedavi uygulanmalıdır. Bu durumda da tanı genellikle bir röntgen muayenesiyle, bazen de kontrastla başlar. Daha sonra yemek borusunun iç duvarlarının özel bir spekulum aracılığıyla görüntülenmesini içeren bir muayene olan özofagoskopi yapılır. Doktor histopatolojik inceleme için doku örnekleri veya mikrobiyolojik incelemeler için numune alabilir. Sıvılardan lifli ete kadar çeşitli kıvamlardaki gıdaların çiğnenmesi ve yutulmasının floroskopik değerlendirmesi de yapılmalıdır. Belirtildiği takdirde mediastenin bilgisayarlı tomografisi de istenir.

Odinofaji prognozu

Odinofajinin tedavisi, yutulduğunda ağrıya neden olan kök nedenine bağlıdır. Yemek borusunda yabancı bir cisim ise veya inme sonucu ise odinofaji tamamen kaybolabilir. Altta yatan diğer hastalıklar tedavi edildikten sonra bile, odinofaji artık görünmeyebilir. Ama yutkunma sırasındaki ağrı nörolojik bir hastalıktan kaynaklanıyorsa kalıcı olabilir.

Yutulduğunda ağrı - odinofaji ile nasıl başa çıkılır?

Yutma sorunları devam ettiğinde, boğulma riskini en aza indirmek için hastaya nasıl yemesi gerektiğini öğretmek için bir beslenme terapistine ihtiyaç vardır. Örneğin, yutmadan önce alt çenenin geri çekilmesi, gırtlağın kapanmasına ve yemek borusunun üst kısmının açılmasına yardımcı olur. Sağ - dik, dikey - yemek yeme pozisyonu da çok önemlidir.

En zor disfaji vakalarında gastrik sonda düşünülür, ardından perkütan endoskopik gastrostomi yapılır.

Yutma sorunu olan kişiler, yetersiz beslenmeyi önlemek için daha sık, ancak daha küçük porsiyonlarda yemelidir. Ayrıca, yiyeceğin kıvamını hastanın yeteneklerine göre ayarlamanız gerekir. Genellikle sert ve kuru yiyecekleri ortadan kaldırmak gerekir ve örneğin ekmek veya bisküviler ancak ıslatıldıktan sonra servis edilebilir. Diğer hastalar için içecekler en büyük zorluktur. İçerken boğulan hastalar için içecekler özel müstahzarlarla koyulaştırılır. Ayrıca pipetle içmek, doğrudan bardaktan içmekten daha kolaydır.

Bilmeye değer

Odinofaji sözde ile karıştırılabilir duygusal bir semptom olan histerik bir top (globus hystericus). Bu durumda boğazda tıkanıklık hissi yutma sorunlarına neden olmaz.

Kategori:

Gastroloji