- Gastrointestinal kanama: belirtiler
- Gastrointestinal kanama: nedenleri
- Gastrointestinal kanama: tedavi
Gastrointestinal kanama veya kanama, kanın gastrointestinal sisteme (yemek borusu, mide, bağırsaklar) girdiği bir durumdur. Sadece sindirim sisteminin değil, sistemik hastalıkların da belirtisi olabilir. Bu mide-bağırsak kanamasına neyin sebep olduğunu öğrenin.
Kaynağın konumuna bağlı olarakgastrointestinal kanamaşunları ayırt edin:
- üst gastrointestinal sistemden kanama (kanamanın kaynağı yemek borusu, mide veya oniki parmak bağırsağıdır),
- alt sindirim sisteminden kanama (kan ince bağırsaktan, kalın bağırsaktan veya anüsten gelir).
Kanamanın yoğunluğundan dolayı ayırt edilir:
- akut kanama (tek kan kaybı 500 ml'yi aşıyor),
- kronik kanama (günlük kan kaybı yaklaşık 50 ml),
- gizli kanama (yalnızca laboratuvar yöntemleriyle saptanabilir)
Gastrointestinal kanama: belirtiler
Gastrointestinal kanamanın en sık görülen semptomları kusma ve dışkıda kandır.
Kusma olabilir:
- Kusmadan önce bir süre midede kan olduğunda ve mide suyuna maruz kaldığında ortaya çıkan kahve telvesi (kahve telvesini andıran),
- kan kırmızısı renktedir (yemek borusu kanamalarında ve çok masif mide kanamalarında daha sık görülür).
Özellikle yoğun kanamalarda kusma açık veya koyu kırmızı olur.
Dışkıda kan varsa - kanın dışkıyla karışma derecesi ne kadar büyükse, kanama noktası o kadar yüksek olur. Örneğin, kanama kalın bağırsağın ucundan geliyorsa, dışkınıza kan bulaşabilir.
Sırayla, üst gastrointestinal sistemden kanamanın bir semptom özelliği, dışkıda bulunan kanın daha önce mide suyunun etkisi altında sindirildiğini gösteren siyah (koyu kahverengi olmayan) katranlı dışkıdır.
Gastrointestinal kanamanın diğer belirtileri şunlardır:
- anemi
- soluk cilt (daha fazla kanama ile cilt karakteristik soluk gri bir renk alır, soğuk, terli)
- zayıflık
- baş dönmesi
- gözlerin önünde lekeler (çok miktarda kan kaybetme özelliği).
Karın ağrısı daha az görülen bir semptomdur, genellikle çok büyük kanamalar bile ağrısızdır.
Ağır gastrointestinal kanama, yaşamı tehdit eden ciddi hemorajik şoka yol açabilir.
Ayrıca okuyun: Sert bağırsak belirtileri
Gastrointestinal kanama: nedenleri
Üst gastrointestinal kanamaya çoğunlukla şunlar neden olur:
- oniki parmak bağırsağı veya mide ülseri
- diffüz hemorajik gastrit
- özofagus varisleri
- özofagus ülseri
- yemek borusu kanseri
- mide kanseri
- Mallory-Weiss sendromu (bu, aşırı kusmanın bir sonucu olarak yemek borusunun sonundaki mukozanın yırtılmasıdır)
- yemek borusu yaralanması
- portal gastropati
- trombositopeni
- koagülopati
- karpuz midesi
- aort, dalak veya pankreas duodenal arterinde anevrizma
Alt gastrointestinal kanamanın nedenleri şunlar olabilir:
- anal varisli damarlar
- kolon divertikülü
- bağırsak damarlarının konjenital anormallikleri, sözde anjiyodisplazi
- kolon polipleri
- inflamatuar bağırsak hastalıkları, özellikle ülseratif kolit
- nonsteroid antiinflamatuar ilaçların veya potasyum takviyelerinin kullanımı
Kanama bozukluğu olan kişiler, alkolikler ve kolorektal kanserli hastalar özellikle gastrointestinal kanama oluşumuna karşı savunmasızdır.
ÖnemliPeptik ülser hastalığı gibi gastrointestinal kanamaya yol açabilecek hastalıklar söz konusu olduğunda, önlem öncelikle uygun bir yaşam tarzından oluşur: alkol ve diğer uyarıcılardan, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlardan kaçınmak. Geri tepme varisleri ile kabızlıktan kaçınmaya değer.
Ayrıca okuyun: Boerhaave sendromu - yemek borusunun kendiliğinden yırtılması. Belirtiler
Gastrointestinal kanama: tedavi
GI kanamasının tedavisi her durumda altta yatan nedene bağlıdır. Kanlı veya yere benzer kusma veya diğer ağır kanama semptomları ortaya çıkarsa, hasta mümkün olan en kısa sürede acil ameliyat için hastaneye götürülmelidir. Bazen kan nakli yapılması gerekir.
Durdurucu kanamada, diğerlerinin yanı sıra aşağıdakiler kullanılır: enjeksiyon, elektrokoagülasyon, termal prob, mekanik klipsler, doku yapıştırıcıları, lazer tedavisi gibi yöntemler. Farmakoterapi de kullanılır, örn.sindirim sistemi organlarını besleyen damarları dar altmak için tasarlanmış ilaçlar.