Safra kesesi (genellikle yanlış bir şekilde safra kesesi olarak adlandırılır) safra yollarına ait bir organdır. Safra kesesi karaciğerin hemen yakınında bulunur. Safra kesesinin ana görevi safrayı depolamaktır. Safra kesesinin en yaygın hastalığı safra kesesi iltihabına yol açabilen safra taşı hastalığıdır. Safra kesesinin nasıl yapıldığını, sindirim sistemindeki safra kesesinin rolünü ve safra kesesini hangi hastalıkların etkileyebileceğini öğrenin.

Safra kesesi(Latincevesica fellea ) armut şeklinde bir organdır ve en uzun uzunluğu ortalama 8-10 cm'dir. boyut. Safra kesesinin kapasitesi, yaklaşık 50-60 ml safranın depolanmasını sağlar. Safranın mesaneden çıkışı engellendiğinde, lümeni önemli ölçüde genişleyebilir.

Safra kesesi - yapı

Safra kesesinin yapısında 3 kısım vardır: boyun, gövde ve alt kısım. Safra kesesinin serviksi, doğrudan alveolar kanala bağlı olan en dar kısmıdır. Safra taşları çoğunlukla bu konumda sıkışır.

Kistik kanal, safra kesesini diğer safra kanallarına bağlar. Safra kesesinin nasıl çalıştığını anlamak için tüm safra yollarının anatomisinin temellerini anlamak yardımcı olur. Safra karaciğerde üretilir, buradan ihtiyaca göre safra kesesine veya bağırsak lümenine gidebilir.

Safranın sistik kanaldan taşınması iki yönde gerçekleşebilir. İlk seçenek, safrayı depolamak için safra kesesine taşımaktır. Karaciğerde üretilen safra önce ortak hepatik kanala, ardından kistik kanal yoluyla safra kesesi lümenine gider. Yiyecekleri sindirmek için gerekli olana kadar orada saklanabilir.

İkinci varyant, depolanmış safranın safra kesesinden ince bağırsağa taşınmasıdır. Safra, yağlı yiyecekler yedikten sonra oraya gitmelidir. Bu durumda safra kesesinin kasılması safrayı tekrar kistik kanala ve oradan da ana safra kanalına taşır. Ortak safra kanalı ise ince bağırsakla veya daha doğrusu - ile bir bağlantısı vardır.oniki parmak bağırsağı. Safra, safra kesesinden bağırsak lümenine sindirilebilir ve sindirim sürecine dahil olabilir.

Safra kesesi vaskülarizasyonu "kendi" alveolar arterinden gelir. Alveolar arter, hepatik arterin dallarından biridir. Safra kesesi cerrahisinde foliküler arter önemli bir rol oynar. Safra kesesinin çıkarılmasında (kolesistektomi olarak adlandırılır) en önemli adımlardan biri alveolar arterden kan akışının kapatılmasıdır. Ameliyat sırasında büyük kanamayı önler.

Safra kesesinin duvarları birkaç doku katmanından oluşur. İçeriden, yüzeyi silindirik bir epitel ile kaplı bir mukoza ile kaplanmıştır. Safra kesesi epiteli, depolanmış safranın konsantre edilmesinde aktif olarak yer alır. Safra kesesi duvarı ayrıca kaslı bir tabakaya sahiptir. Folikül duvarındaki düz kasların kasılması, büzülmesine ve safranın alveolar kanala ve ardından bağırsak lümenine kaymasına neden olur.

Safra kesesi - Özellikler

Safra kesesi safra için bir depo görevi görür. Safra, karaciğer tarafından üretilen salgıdır ve yiyeceklerin, daha doğrusu yağların sindiriminde rol oynar. Safranın bileşenleri emülsifikasyona, yani yağları daha küçük parçacıklara ayırmaya izin verir. Sonuç olarak, sindirim enzimleri ile temas yüzeyleri artar ve sindirim süreci daha hızlı ve daha etkilidir.

Karaciğerde safra üretimi sürekli gerçekleşirken vücudumuzda besinlerin sindirimi periyodik olarak gerçekleşir. Bu nedenle karaciğer tarafından üretilen safranın depolanmasına ihtiyaç vardır. Bu amaçla bir safra kesesi geliştirildi. İnterprandial dönemde safra kesesi safra ile doludur. Yemek yedikten sonra boş altılır ve safra ince bağırsağın lümenine geçer.

Safra kesesi depolanmış safrayı serbest bırakması gerektiğini nasıl "bilir"? Vücudumuz bunun için hormonal sinyaller kullanır. Sindirim sisteminde kolesistokinin adı verilen özel bir hormon üretilir. Kolesistokinin, gıdanın lümenine hareketine yanıt olarak ince bağırsakta üretilir. Kolesistokinin etkilerinden biri de tüm safra kesesinin ritmik kasılmalarıdır.

Onlar sayesinde safra, safra kesesinden koledok yoluyla ince bağırsağın içine taşınır. Safra kesesi, depolama işlevine ek olarak, safranın bileşimi üzerinde de büyük bir etkiye sahiptir. Karaciğerde üretilen safra inceltilir ancak safra kesesinde depolandığında daha yoğun hale gelir.

Safra kesesini kaplayan silindirik epitel hücreleri safranın sıkışmasında ana rolü oynar. Safradan su moleküllerini aktif olarak "özütleme" yeteneğine sahiptirler, böylece kalınlaşmasına izin verirler.

Safra kesesi - hastalıklar

Safra kesesi sorunları ağrı, tokluk rahatsızlık, mide bulantısı ve kusma ve bazen sarılık olarak kendini gösterebilir. Kaynağı safra kesesi olan ağrı tipik olarak sağ hipokondriyumda oluşur ve sağ kürek kemiğine doğru yayılabilir. Safra kesesi hastalıklarının teşhisi için temel muayene, hem duvarların hem de safra kesesi içeriğinin iyi görüntülenmesini sağlayan ultrasonografidir (USG).

  • safra kesesi taşları

Safra kesesi hastalığı bu organda en sık görülen hastalıktır. Safra taşı hastalığının nedeni, safra taşı oluşumuna neden olan anormal bir safra bileşimidir. Safra bileşimindeki bozukluklar genellikle kolesterol ile doygunluğundan kaynaklanır ve obezite, insülin direnci veya hiperkolesterolemi gibi diğer metabolik anormalliklerle birlikte bulunur.

Safra kesesi taşlarının tipik bir belirtisi, sözde biliyer kolik, yani. sağ hipokondrium bölgesinde ağrı. Safra kesesinde bulunan taşlar safranın çıkışını bloke ederek mesanenin şişmesine ve ağrıya neden olur.

Biliyer kolik genellikle kendiliğinden veya ağrı kesici ve antispazmodiklerin uygulanmasından sonra kaybolur. Ne yazık ki, safra taşı hastalığının belirtileri genellikle tekrar eder. Safra kesesi taşlarını tedavi etmenin en etkili yolu, teknik olarak kolesistektomi olarak bilinen taşları çıkarmaktır.

Kolesistektomi en sık yapılan cerrahi işlemlerden biridir. Şu anda, birçok durumda safra kesesinin çıkarılması laparoskopik olarak, yani. tüm karın boşluğunu açmadan - kamerayı ve aletleri içine sokmak için sadece küçük kesikler yapılır. Kolesistektomi safra taşı hastalığının semptomlarını iyileştirebilse de, bu hastalığın birincil önlenmesini hatırlamakta fayda var - yüksek kalorili diyet ve düzenli fiziksel aktiviteden kaçınmak.

  • kolesistit

Safra taşları yalnızca geçici biliyer kolik semptomlarına neden olabilir. Ne yazık ki, bu hastalığın daha ciddi formları da var. Safra taşı hastalığının en sık görülen komplikasyonlarından biri kolesistittir. Mesaneden safra çıkışının uzun süreli tıkanması inflamasyon gelişimine neden olur.

Ateşi vartitreme, kusma ve şiddetli ağrı. Safra kesesi iltihabı, safra kesesi içinde irin rezervuarı olan bir ampiyem oluşumu ile komplike olabilir. Ayrıca, en ciddi komplikasyonu peritonit olan vezikül duvarının delinmesi (delinmesi) vardır. Kolesistit, antibiyotik tedavisi ve cerrahi müdahale gerektiren ciddi bir durumdur. Komplike olmayan foliküler taşlarda olduğu gibi kolesistektomi yani safra kesesinin alınması işlemi yapılır.

  • safra kesesi polipleri

Safra kesesi polipleri, safra kesesi içindeki mukozanın küçük çıkıntılarıdır. Poliplerin büyük çoğunluğu iyi huyludur. Polipler yanlışlıkla tespit edilebilir ve herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz. Bu gibi durumlarda, genellikle sadece gözlem önerilir. Safra kesesi çıkarma endikasyonları büyük boyutlu polipler (>10mm), poliplerin hızlı büyümesi, klinik semptomların varlığı (örneğin ağrı) veya lezyonun şüpheli malign doğası olabilir.

  • safra kesesi kanseri

Safra kesesi kanseri, şans eseri nadir olmasına rağmen umut verici bir kanserdir. Safra kesesi kanseri uzun süre herhangi bir belirtiye neden olmaz, bu nedenle sıklıkla oldukça ileri düzeyde tespit edilir. Safra kesesi kanseri birçok durumda uzun süredir devam eden safra taşlarıyla ilişkilidir. En iyi prognoz, folikülün başka nedenlerle çıkarılmasından sonra tümör bölgesinin tespit edildiği hastalar içindir - o zaman hastalığın düşük evresi için iyi bir şans vardır. Yakın organlara sızan veya uzak metastaz oluşturan safra kesesi kanseri çok daha kötü bir prognoza sahiptir.

Kategori:

Gastroloji