Aseptik kemik nekrozu, patojenik mikroorganizmaların katılımı olmadan kemik dokusunda nekrotik değişikliklerin oluşumunu içeren bir hastalık sendromudur. Nekroz genellikle çocuklarda uzun kemiklerin hızlı büyümesi döneminde teşhis edilir. Aseptik osteonekrozun nedenleri, türleri ve nasıl tedavi edildiğini öğrenin.

steril kemik nekrozununmikroorganizmaların katılımı olmadan belirli bir kemik dokusu alanına kan akışındaki bozuklukları içeren bir grup hastalık olduğu varsayılmaktadır.Kemik nekrozuherhangi bir kemikte gelişebilir - uzmanlar, uzun kemiklerin hızlı büyümesi döneminde çocuklarda en yaygın olan 40 kadar farklı kemik dokusu nekrozunu ayırt eder - kemiklerin tabanını etkiler. büyüyen kemikler: femur başı , tibianın tüberositesi, kalkaneus ve diğer metatarsal kemiğin başı. Nekroz, omurga veya pelvis gibi diğer kemikleri de içerebilir.

Aseptik kemik nekrozu: tipler

  • Perthes hastalığı - Femur başını ve boynunu tutan Legg-Calvé-Waldenström-Perthes nekrozu
  • Freiberg-Köhler II hastalığı - 2. veya daha az sıklıkla 3. metatars başını etkiler
  • Osgood-Schlatter hastalığı - kaval kemiğinin tüberkülozudur
  • Scheuermann hastalığı - vertebral sınır plakalarını etkiler
  • Köhler I hastalığı - navikulayı etkiliyor
  • Kienböck hastalığı - lunat kemiği etkiler
  • Haglund hastalığı - kalkaneusun epifizini etkiler
  • König hastalığı - dizde ayırıcı osteokondral nekroz
  • Blount hastalığı - varus tibia, metafizin proksimal medial kısmı ve tibianın epifizi etkilenir
  • Panner hastalığı - humerus başını etkiler
  • Preiser hastalığı - naviküler kemiği etkiler

Aseptik kemik nekrozu: neden olur

Steril kemik nekrozunun oluşma nedenleri şunlardır:

  • ürkek
  • ilaçlar (steroidler, antiviral ilaçlar)
  • alkol
  • otoimmün hastalıklar - örneğin sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit
  • kemoterapi
  • dekompresyon hastalığı
  • kan hastalıkları (orak hücreli anemi)

Aseptik osteonekroz: belirtiler

Hasta yavaş olan ağrıdan şikayet ediyorbirikip dinlendikten sonra kaybolurlar. Lezyon alt ekstremitedeyse yürüme gevşek olabilir. Lokal basınç ağrıları vardır, etkilenen eklemde şişlik ve hareket kısıtlılığı da olabilir.

Steril kemik nekrozu: teşhis

Aseptik osteonekroz, semptomlar ve radyolojik inceleme temelinde belirlenir.

Steril kemik nekrozu: tedavi

Steril kemik nekrozu durumunda, tedavi uzun sürelidir ve ölü kemiğin istenmeyen mekanik yüklerden korunmasını (epifizlerin ezilmesini önleme) içerir, bu da ölü kemiğin yeniden yapılandırılması için koşullar yaratır. normal durumdan mümkün olan en az sapmalar. Değişiklikler alt ekstremiteyi etkiliyorsa, örneğin femur, hasarlı eklem üzerindeki yükün tam olması gerekir.

Steril kemik nekrozu: prognoz

Aseptik nekroz, meydana geldiği çocuğun yaşına bağlı olarak bir ila dört yıl sürer. Uygun koşullarda özellikle eklem dışı nekroz söz konusu olduğunda kalıcı sekel bırakmadan sonlanır. Bunlar özellikle alt ekstremitede eklem değişiklikleriyse, prognoz daha az elverişlidir ve erken başlamaya ve tutarlı tedaviye, değişikliklerin kapsamına ve yerlerine bağlıdır.

Kategori:

Omurga, kemikler, eklemler