Koksartroz, kalça ekleminin dejenerasyonundan başka bir şey değildir. Hastalık, yetişkinlerde kalça eklemlerinin en sık teşhis edilen hastalığıdır. Eklemdeki dejenerasyonlar geri döndürülemez ve sıklıkla eklem hasarına yol açar. Neyse ki, bir hastalıktan zarar görmüş bir eklem, yapay bir eklemle değiştirilebilir.

Coxarthrosisyanikalça ekleminin dejenerasyonukalçayı oluşturan eklem kıkırdağı ve diğer dokuların kademeli ve geri dönüşü olmayan yıkımıdır eklem yeri. Hasta kıkırdak, eklemi oluşturan kemikler için şok emici ve sürtünmeyi az altıcı özelliklerini kaybeder. Kemiklerin yüzeyinde, hareketi kısıtlayan ve eklem yıkımını hızlandıran kemik çıkıntıları (osteofitler) oluşur.

Coxarthrosis (kalça ekleminin dejenerasyonu): neden olur

Kalça eklemindeki değişiklikler birincil ve ikincil olarak ikiye ayrılır.

Birincil dejenerasyonun nedeni iyi bilinmemektedir. Uzmanlar, eklem kıkırdağının metabolizması bozulduğunda veya sinovyal sıvının bileşiminde bir değişiklik olduğunda ortaya çıktıklarından şüpheleniyorlar. Her iki durumda da kıkırdak yetersiz beslenmiştir.

Yapısal kusurlar, koksartrozun ikincil nedenleri arasındadır. Yanlış inşa edilmiş bir eklem, çok sığ bir yuvaya, yani pelviste bir çöküntüye sahiptir. Eklem hareket ettirildiğinde femur başının bir kısmı asetabulumun ötesine kayar ve bu da eklem hasarına yol açar. Hastalık ayrıca şunlara da elverişlidir:

  • yüksek kolesterol ve trigliseritler
  • diyabet
  • fazla kilolu
  • eklemin aşırı yüklenmesinden kaynaklanan mikro yaralanmalar, örneğin kaldırırken
  • romatoid artrit dahil kemik ve eklem hastalıkları
  • düşme veya spor yaparken meydana gelen yaralanmalar

Coxarthrosis: kalça eklemi dejenerasyonunun belirtileri

Kalça dejenerasyonunun ilk belirtisi ayağa kalkarken ve yürürken kasık ve kalçada oluşan ağrıdır. Genellikle dizine kadar yayılır.

Hastalık geliştiğinde yatarken de ağrı oluşur. Eklem giderek daha az hareketli hale gelir ve hasta ağrıdan kaçınmak için topallamaya başlar.

Ağrı tüm kalça ve uylukta hissedilebilir. Sadece uyluğun ön tarafında görünebilir ve dizine yayılabilir.

Dejeneratif kalça eklemindeki ağrının yanı sıra kademeli olarak dahareketlilik kısıtlamaları. Önce iç rotasyon içindeki hareketlilik kısıtlanır, ardından hiperekstansiyon kısıtlanır ve ardından abduksiyon ve adduksiyon hareketleri kısıtlanır.

Çok ilerlemiş koklaşma bozukluklarında uzuv fonksiyonel olarak kısalabilir.

Belirtilerin hiçbiri olmamalıdır. Daha ilk belirtilerde bunu doktorunuza söylemelisiniz çünkü benzer rahatsızlıklar başka hastalıklarda da ortaya çıkabilir, örneğin:

  • lomber omurgada ağrı sendromları
  • Ankilozan Spondilit
  • femur başının aseptik nekrozu
  • kemik tüberkülozu

Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkar çıkmaz eklemi rahatlatmaya başlayın - kilo verin, elinizde tuttuğunuz bir çubuk üzerinde "sağlıklı tarafta" yürüyün, fizik tedavi tedavileri kullanın ve eklemi iyileştirmek için düzenli olarak egzersiz yapın ve çevredeki kasları güçlendirin.

Ağrının arttığı dönemlerde, doktorunuzla hazırlığın türü konusunda anlaştıktan sonra, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar ve daha da iyisi sadece ağrı kesiciler (parasetamol, metamizol, tramadol) alabilirsiniz.

Önemli ölçüde gelişmiş bir eklem dejenerasyonu ile, etkinliğini geri kazanmanın tek etkili yolu bir endoprotez implante etmektir.

Coxarthrosis: Hangi araştırmayı yapmaya değer?

Osteoartriti teşhis etmek için, bir romatoloğun genellikle sadece hastayla görüşmesi ve eklemlerin hareketliliğini kontrol etmesi yeterlidir.

Teşhisi doğrulamak için doktor kemik röntgeni ister. Fotoğraflarda, diğerlerinin yanı sıra görebiliyor eklem boşluğunu, yani eklemi oluşturan kemiklerin kıkırdaklarının buluştuğu ve - eğer öyleyse - kemik mahmuzlarını yani osteofitleri dar alttığı boşluk.

Bazen gut gibi diğer eklem hastalıklarını ekarte etmek için kan testi ve idrar testi yapılır.

Coxarthrosis: kalça eklemi dejenerasyonunun tedavisi

  • Endoprotez ya da ne

Bu, bir yuva (içi boş yarım küre) ve bir pim ile biten bir bilyeden oluşan yapay bir eklemdir. Kalça protezinin birçok türü vardır. Toplam ve kısmi olarak ayrılabilirler.

Total endoprotez yerleştirilirse hem asetabulum hem de femur başı yapay elemanlarla değiştirilmelidir. Kısmi endoprotez ile sadece femur başı çıkarılır ve yerine protez yerleştirilir. Doğal fincan bozulmadan kalır.

Yapay eklemleri takma yöntemi yıllar içinde değişti. Başlangıçta, sözde kemik çimentosu, ancak vücuda zararlı olduğu ortaya çıktı. Onun yerini akrilik çimento aldı.bir sürü kusur.

Şu anda çimentosuz protezler en sık kullanılanlardır. Protezin dış yüzeyi (yuva ve gövde) kemiğin doğal mineral bileşeni olan hidroksiapatit ile kaplıdır.

Protezin parçaları pürüzlü hale gelir, geniş bir yüzey alanına sahiptir ve zamanla gözeneklerinde kemik büyür. Bu, protezin stabilitesini sağlar. Fakat hangi tip protezin kullanılacağı eklem değişikliklerinin tipine, kemik dokusunun kalitesine ve hastanın yaşına bağlıdır.

  • Kapoplasti

Bu, femurun doğal başını ve boynunu korumanıza izin verdiği için, kemiklerin anatomik hizalanmasını garanti eden, çıkık riskini en aza indiren ve hızlı bir şekilde normale dönmenizi sağlayan ekonomik bir kalça protezi yöntemidir. aktif yaşam.

Kapoplastide, pelvisteki asetabulum değiştirilir ve femurun başına bir başlık, yani bir kapağa benzeyen bir başlık yerleştirilir. Yöntem, kemiklerin dekalsifiye olmadığı ve eklemin dejeneratif değişikliklerden çok fazla zarar görmediği durumlarda kullanılabilir.

Bu çözümün avantajı hastanın daha hızlı iyileşmesi ve daha çabuk iyileşmesidir. Ayrıca bacak boyunun değişmesi, protezin gevşemesi veya vücut instabilitesine bağlı denge kaybı riski yoktur.

Havuza bir kap koymak nihai çözüm değildir. Sağlığın bozulması veya yaralanma sonrasında geleneksel eklem protezi kullanılabilir.

  • Ameliyattan sonra ne olacak?

Ameliyat sonrası uyulması gereken temel kural, eklem üzerinde aşırı strese izin vermemek olarak anlaşılması gereken sağduyuyu kullanmaktır. Ancak bu sadece sandalyeye oturmanız gerektiği anlamına gelmez.

Ameliyattan sonraki ilk haftalarda yan yatmanız, bacağınızı sağlam bacağınızın üzerine koymanız, alçak sandalyelere oturmanız, ağırlık kaldırmanız ve küvette oturmanız önerilmez.

Klozet oturağı yeterince yüksek değilse, ayağa kalkmayı kolaylaştırmak için kulp takabilir veya daha da iyisi uzun bir klozet kapağı satın alabilirsiniz.

Aynı şekilde yatakta. Uyku alanı, yatağın kenarında otururken ayaklarınız yere değecek kadar yüksek olmalıdır.

Ameliyat sonrası rehabilitasyon sırasında vücudun tüm kıvrımları ve kıvrımları dikkatli bir şekilde yapılmalıdır. Evde, ayağı iyi tutan yumuşak ve dolgun terlikler giymelisiniz. Ayakkabıların alçak, geniş ve sabit bir topuğu olmalıdır.

Ayrıca düzenli egzersiz, yürüyüş ve yüzmeye ihtiyacınız olacak. Yüzerken bacaklarınızı sakince hareket ettirmeniz gerekir. Bisiklete binebilir, kros kayağı yapabilir ve hafif yokuşlardan aşağı kayabilirsiniz. Her şey genel kondisyonunuza bağlıdır.

Modernendoprotezler hastalara çok az kısıtlama getirir. Ameliyat sonrası komplikasyonlar çok az sayıda insanda görülür.

Kalça protezi ameliyatının tüm türleri Ulusal Sağlık Fonu tarafından karşılanmaktadır.