Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Blastomikoz (Gilchrist hastalığı), patojenik mantar Blastomyces dermatitidis'in neden olduğu bir hastalıktır. Bu birim ABD'de endemiktir, o halde Polonya'nın olduğu bir Avrupa ülkesinde neden söz ediliyor? Nadiren, ancak yine de, blastomikoz dünyanın Amerika dışındaki bölgelerinde bulunur ve ayrıca bu hastalık, örneğin akciğer kanseri gibi tamamen farklı varlıklarla karıştırılabilir.

Blastomikoz( Gilchrist hastalığı ) türünden bir mantarın neden olduğu bir saçkırandırBlastomyces dermatitidis . Blastomikoz ilk olarak 1984 yılında Thomas Casper Gilchrist tarafından tanımlanmıştır (bu nedenle bu birimin diğer adı, yani Gilchrist hastalığıdır). Çoğu blastomikoz vakası Amerika Birleşik Devletleri'nde kaydedilir, bu nedenle bazen Kuzey Amerika blastomikozu olarak adlandırılır. Dünyanın başka yerlerinde, Gilchrist hastalığı sporadiktir ve bu hastalığın genel prevalansı önemli değildir: ABD istatistiklerine göre, her 100.000 kişiden 1 ila 40'ında (ülkenin bölgesine bağlı olarak) blastomikoz gelişir.

Blastomikoz (Gilchrist hastalığı): neden olur

Patojenik mantarBlastomyces dermatitidisblastomikoza yol açar. Enfeksiyon, mikroorganizma solunum sistemine solunduğunda ortaya çıkar. Çoğu zaman (hastaların %70'inde bile), mantar başlangıçta akciğerlerde büyür. Bununla birlikte, Gilchrist hastalığı enfeksiyondan hemen sonra gelişmez - kuluçka süresiBlastomyces dermatitidis30 hatta 100 gün olabilir.

Blastomikoz (Gilchrist hastalığı): belirtiler

Blastomikoz semptomları, patojenin vücudun hangi bölümünde geliştiğine bağlıdır. Başlangıçta Gilchrist hastalığı soğuk algınlığı veya zatürreye benzeyebilir: hastalarda ateş, öksürük veya şiddetli halsizlik gelişebilir. Akciğer dokusundaki mantar odakları çeşitli boyutlar alır - tanısal görüntüleme yoluyla görselleştirilirlerse, örneğin hastada bir akciğer tümörü veya tüberküloz lezyonlarının varlığını önerebilirler. Pulmoner blastomikoz semptomları, kanser sırasında ortaya çıkanlara son derece benzer olabilir - Gilchrist hastalığının bir sonucu olarak kilo kaybı, düşük dereceli ateş veya düşük dereceli ateş oluşabilir.gece terlemeleri Ancak blastomikoz sadece akciğerleri etkileyen bir hastalık değildir. Hastalığa neden olan mikroorganizma, solunum sisteminden kan dolaşımı yoluyla diğer organlara geçebilir - çoğu zaman lezyonlar deride görülür. Ağrısız ülserler olabileceği gibi papiller oluşumlar da olabilirler. Gilchrist hastalığı sırasında, diğer birçok organ etkilenebilir, örneğin:

  • kemikler (onlarda osteolitik değişiklikler görünebilir)
  • merkezi sinir sistemi (örneğin menenjite veya beyin apsesine yol açabilir)
  • böbrekler
  • prostat (prostat iltihabı olabilir)

Neyse ki, blastomikozun en nadir şekli, hastaların akut solunum sıkıntısı sendromu geliştirdiği formdur. Bu tip Gilchrist hastalığı en tehlikeli olanıdır ve nefes darlığı, ateş, hızlı nefes alma ve genel hipoksi oluşumu ile ilişkilidir.

Önemli

Tıpta pek çok hastalık öyle bir şekilde ilerler ki, basitçe birbiriyle karıştırılabilir. Örneğin akciğer kanseri olduğundan şüphelenilen hastalarda (örn. bir göğüs röntgeni sonrasında) durum böyledir. Gerçekten de, yuvarlak akciğer lezyonlarının görselleştirilmesi, yaşamı tehdit eden bir akciğer tümöründen kaynaklanabilir, ancak bu tür değişiklikler ayrıca bir mantar enfeksiyonu - blastomikozdan da kaynaklanabilir.

Blastomikoz (Gilchrist hastalığı): tanı

Yukarıda açıklanan olası blastomikoz semptomlarına dayanarak, hastayı etkileyenin bu mantar enfeksiyonu olduğu sonucuna varmak zordur. Hastanın rahatsızlıklarınınBlastomyces dermatitidisile enfeksiyonla ilişkili olduğunun doğrulanması için mikroskobik incelemeler yapılmalıdır. Bu sayede hastalardan alınan balgam, deri kazıntıları veya kan veya bronkopulmoner yıkamaların analiz edilmesi mümkündür. Bazen etkilenen organların doku biyopsisi yapılır ve buradan elde edilen materyal histopatolojik analiz için gönderilir.

Blastomikoz (Gilchrist hastalığı): tedavi

Teorik olarak, düzgün işleyen bir bağışıklık sistemine sahip kişilerde hastalık kendiliğinden bile düzelebilir, ancak bununla ilişkili risk nedeniyle genellikle hastalar yine de onunla tedavi edilir.

Blastomikoz tedavisinde farmakoterapi kullanılır. Hastalara amfoterisin B, ketokonazol, itrakonazol veya flukonazol gibi ilaçlar verilir. Gilchrist hastalığı olan bir hastaya yukarıda bahsedilen preparatlardan herhangi birinin verilebilmesi söz konusu değildir. Belirli bir ilacın seçimi, diğerleri arasında şunlara bağlıdır: mantar salgınlarının vücudun hangi bölümünde yer aldığı.Örneğin, bir hastaBlastomyces dermatitidismerkezi sinir sistemine yayıldıysa, bu ilaç CNS dokularına iyi nüfuz ettiği için muhtemelen flukonazol verilecektir.

Blastomikoz (Gilchrist hastalığı): prognoz

Sadece Gilchrist hastalığı olan bir hasta uygun şekilde tedavi edilirse, böyle bir hastanın prognozu iyidir. İstatistiklere göre, bağışıklık sistemi düzgün çalışan tedavi edilen kişilerde blastomikoz, 0 ila maksimum% 2'sinde ölüme yol açar. En kötü prognoz, Gilchrist hastalığına bağlı akut solunum sıkıntısı sendromu geliştiren hastalar içindir - bu tür hastalarda hastalık bunların %70'ine varan oranda ölüme yol açabilir.

Yazar hakkındaYay. Tomasz NickiPoznan Tıp Üniversitesi tıp fakültesi mezunu. Polonya denizinin bir hayranı (kulaklarında kulaklıklarla kıyılarında en isteyerek dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman ayırmaya odaklanır.

Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Kategori:

Bulaşıcı hastalıklar