Evrensel aşı programları sayesinde artık çiçek hastalığı veya çocuk felci gibi tehlikeli hastalıklardan korkmuyoruz. Kuşkusuz aşılar dünyada milyonlarca hayat kurtarmıştır. Peki neden hala bu kadar şüpheliler? Aşılar güvenli midir? Ve neden gerçekten aşı olmalıyız?

aşının etkinliği hakkındaveaşıların güvenli olduğu konusunda devam eden tartışmalar var . Dr. n. med. Paweł Grzesiowski,aşılar konusunda Avrupa uzmanı , Polonya Wakcynology Derneği Yönetim Kurulu üyesi.

Aşı nedir?

Paweł Grzesiowski: Daha sık kanser, alerji veya otoimmün hastalıklar hakkında düşünmemize rağmen, bağışıklık sistemimizi genellikle bulaşıcı olan hastalıklara karşı bağışıklık üretmesi için uyarmak üzere tasarlanmış biyolojik kökenli bir preparattır. Klasik bir aşı, tüm zayıflamış mikroorganizmaları veya saflaştırılmış parçalarını içerir. En son aşılar yalnızcabağışıklıküretiminden sorumlu olan mikrobiyal bileşenleri ve sözde aşının uygulanmasını takiben bağışıklık süreçlerini kontrol etmek için adjuvanlar.

Hangi bilimsel keşifler aşıların geliştirilmesine yol açtı?

P.G.: En önemli gözlem, bulaşıcı hastalıklara mikroskobik mikroorganizmaların neden olduğudur. İkincisi, yirminci yüzyılın ortalarında, modern immünolojiye, bağışıklık bilimine ve bulaşıcı hastalıklarla mücadeledeki rolüne yol açan insan bağışıklık hücrelerinin keşfiydi. Mikroplar ve bağışıklık bilgisi olmadan, etkili ilaçların bulunmadığı hastalıkların önlenmesinde tarihteki en etkili yöntem olan aşılamanın küresel başarısı mümkün olmazdı.

Aşı, hastalıklarla savaşmak için mükemmel bir araçtır?

P.G.: Gerçek bir ideal yoktur, her tıbbi müdahalenin zayıf yönleri vardır. Aşılar en güvenli ilaçlar arasındadır, ancak hepsi kişiye bağlıdır. Çünkü sadece vücut ona doğru tepki verdiğinde işe yarayan biyolojik bir üründür. Ağrı kesici veya kendi kendine çalışan bir antibiyotik değildir. Bağışıklık sistemi aşılamada çok önemlidir ve aşı sizi egzersiz yapmaya zorlar. Bunun etkisi bir bağışıklık hafızasıdır, böylece aşılanan kişi maruz kaldığında hastalanmaz.doğada dolaşan bir mikrop

1998'de Lancet, kızamıkçık, kızamık ve kabakulaklara karşı kombine bir aşının çocuklarda otizme neden olduğunu gösteren bir çalışma yayınladı. Bu bilgi daha sonra yalanlandı, ancak birçok ebeveynin korkusu devam etti.

P.G.: Doğru, en büyük aşı skandallarından birinin aydınlatılması için 12 yıl bekledik. Bugün bu ünlü yayının yazarının neredeyse kusursuz bir suç tasarladığını biliyoruz. Aşı suçunun kanıtlarını uydurdu, ardından otizmli çocukların ebeveynlerini yağmalayarak ilaç şirketlerinden zorla para almak için avukatlarla işbirliği yaptı. Ne yazık ki birçoğu, çocuklarının aşılardan zarar gördüğüne inanıyor ve bu da korkuya ve aşılamayı reddetmeye neden oluyor. Etkileri için fazla beklemedik - kızamık şimdi birçok Batı ülkesinde yeniden şiddetleniyor, sadece çocukların sağlığına zarar vermekle kalmıyor, ölümlere de neden oluyor. Tüm karışıklığın failinin bir mahkeme tarafından sahtekarlıktan mahkum edilmesine ve kötü şöhretli yayınının dünyadaki bilimsel arşivlerden silinmesine rağmen, bu aşı reddi hareketi Polonya'da da ertelendi.

Aşı olurken hangi yan etkilere dikkat etmeliyiz?

P.G.: Aşılama sonrası reaksiyonlar, aşı tipine ve bağışıklık sisteminin bireysel özelliklerine bağlıdır. Canlı mikroorganizmalar içerenler genellikle bağışıklık sisteminin daha güçlü bir şekilde uyarılmasını sağlarlar, çünkü aşıdaki virüs veya bakteri günler hatta haftalar boyunca vücutta çoğalır ve bu da aşı bölgesinde ateş, kızarıklık, genişlemiş lenf düğümleri veya diğer pürülan iltihabı tetikleyebilir. aşının enjeksiyonu, örneğin tüberküloza karşı aşı yapılırken. Öldürülmüş mikroorganizmaları veya saflaştırılmış parçalarını içeren aşılar daha iyi tolere edilir ve ters reaksiyonlara neden olma olasılığı daha düşüktür. Bunlar arasında en az reaksiyon bakteri veya virüsün belirli bir bileşenini içerenlerden kaynaklanır, örneğin hepatit B aşısı.

Önemli

Aşı türleri

Bazıları canlı mikroplar içerir, diğerleri - ölü veya saflaştırılmış parçaları. Canlı aşılara yanıt genellikle daha güçlüdür ve bu nedenle daha az doz sürekli bağışıklık sağlayacaktır. Ama bağışıklık sistemi anormal olan kişilere verilemez.

Aşılar ayrıca monovalan (tek bileşenli) ve kombine (çok bileşenli) aşılara ayrılır. İlkinde, bir hastalığa karşı koruyan bir bileşen vardır, ikincisinde birkaç hastalığa karşı daha fazla bağışıklık vardır (3'ten 6'ya). Kombine aşılar, aşıların etkinliğini arttırır ve ısırık sayısını az altır. Diğer bir bölüm aşıların işleviyle ilgilidir: profilaktik aşılar enfeksiyonları önler,alerji veya kanser tedavisinde tedavi edici yöntemler kullanılmaktadır.

Aşı bağışıklığı ne kadar sürer?

P.G.: Bir dozdan sonra ömür boyu bağışıklık kazandırabilecek bir aşı yoktur. Canlı aşılar için bile minimum doz sayısı ikidir. Birkaç doz sayesinde bağışıklık hafızası gelişir, bu da aşının içerdiği mikroorganizma hakkındaki bilgilerin uzun yıllar vücudumuzda saklandığı anlamına gelir. Eğer çevreden bu veya buna benzer bir mikrop tarafından saldırıya uğrarsak, bu bilgi sayesinde bağışıklık sistemimiz hızla devreye girerek akut enfeksiyonlara karşı koruma sağlar. Bazen bağışıklama hastalığı önlemez, ancak bu gibi durumlarda ciddi hastalık veya komplikasyonlara karşı koruma sağlar.

Doktorların farklı görüşleri var: bazıları aşıları teşvik ediyor, bazıları ise tavsiye etmiyor. Kime inanalım?

P.G.: Kişisel inancından dolayı aşı yapılmamasını tavsiye eden bir doktor uygulama yapmamalıdır. Bu etik veya dini bir soru değil, cehalet ve hastayı riske atma sorunudur. Ve asli görevimiz zarar vermemektir. Onlara karşı tavsiyede bulunmak için aşıların zararlılığını vurgulamak, birileri bu yüzden acı çektiği için arabadaki emniyet kemerlerine karşı olmaya benzetilebilir. Tasarı açık - hem aşılar hem de kemerler milyonlarca insanın hayatını veya sağlığını kurtarıyor. Bu yüzde 100 demek değil. kullanımları risksizdir. Bu nedenle, belirli bir zamanda veya yaşamları boyunca aşılamanın kontrendike olduğu kişileri belirlemek için azami özen gösterilmelidir. Medyada aşı reklamlarının doğruluğuna ikna olmadım, her şeyden önce doktorları ve hemşireleri yanlış teorileri gerçeklerden önemli ölçüde ayırabilmeleri için eğitmeliyiz. Her şeyden önce toplum, bulaşıcı hastalıkların oluşturduğu tehditler sorununa karşı duyarlı hale getirilmelidir.

Polonyalılar aşı takvimini nasıl takip ediyor?

P.G.: Polonya'da, özellikle çocuklar arasında uygulanması çok iyidir. Zorunlu yani ücretsiz aşı takviminde yer alan aşılar yüzde 97'nin üzerinde bir oranda benimseniyor. çocuklar ve bu dünyadaki en yüksek oranlardan biridir. Pek çok ülkede aşıların bu kadar iyi bir şekilde uygulanması için bizi kıskanıyorlar, ancak bu esas olarak doktorların, hemşirelerin ve sıhhi muayenenin hakkı ve etkinliğinden kaynaklanmaktadır. Sözde ücretli aşılarla çok daha kötü önerilir, çünkü en fazla çocukların beşte biri bunları alır. Ne yazık ki, sağlık bakanının yetersiz bütçesi, yeni ücretsiz aşıların hızlı bir şekilde tanıtılmasına izin vermiyor, bu da neden oluyor.bizim bölgemizde bile Avrupa ülkelerinin gerisinde kaldığımızı.

En acil sorunlar nelerdir?

P.G.: Şu anda en büyük sorun pnömokok ve su çiçeğine karşı evrensel aşıların olmamasıdır. Pnömokok, yılda 5 yaşına kadar en az 200 çocuğu ve en az 15.000 çocuğu öldürür. sepsis veya menenjit ile ağır hasta. Su çiçeği çoğu durumda hafiftir, ancak her yıl 140.000'den fazla kişi hastalanır. ciddi epidemiyolojik, finansal ve tıbbi sorun yaratan çocuklar, çünkü bu kadar çok sayıda vaka ile komplikasyon insidansı önemli ölçüde artmaktadır. Sağlık Bakanlığı, pnömokok ve rotavirüslere karşı aşıları aşı takvimine dahil etme sözü verdi. Hiçbir şey çıkmadı.

Bir uzmana göreDr. med. Paweł Grzesiowski, Avrupa aşı uzmanı, Polonya Aşı Bilimi Derneği üyesi

Aşıların mümkün olduğu kadar yaygın, tercihen ücretsiz olması gerektiğine inanıyorum. Tıp tarihinin en etkili tıbbi müdahalesi olduklarını unutmamalıyız. Bu nedenle, bu yön gelişmeye devam edecek, önümüzdeki on yıllarda sadece yeni profilaktik değil, aynı zamanda terapötik aşıları da tanıyacağız. Alzheimer hastalığı veya belirli kanserler gibi kronik hastalıklara karşı aşılara giderek daha yakın hale geliyoruz. 20-30 yıl içinde aşılar sayesinde bugün tedavisi olmayan bazı hastalıkların üstesinden geleceğimizi düşünüyorum.

Neden? Paranız mı bitti?

P.G.: Evet, aşılar için merkezi bütçeden ek fon sağlama konusunda çok büyük sorunlarımız var. Sağlık Bakanı defalarca aşı bütçesinin artırılmasını istedi, ama boşuna. Bu bağlamda, aşılar için ek finansman olanaklarının açılmasının gerekli olduğunu düşünüyorum, çünkü bu alandaki teklif önümüzdeki yıllarda önemli ölçüde artacaktır, ancak yeni hazırlıklar, uzay teknolojilerinden dolayı daha pahalıdır. onları üretmek için kullanılır. Birçok ülkenin hükümetleri aynı sorunlarla boğuşuyor, bu yüzden modern çözümler gerekli, çünkü en zenginler kendi kendini finanse edebiliyor, ancak toplumun çoğunluğu devletten destek bekliyor.

Bazı ebeveynler sadece tavsiye edilen değil, aynı zamanda zorunlu aşıların da sadık muhalifleridir. Ne diyorsun?

P.G.: Hastalarım arasında aşıları kökten reddedenler olmadı, bu bazılarının aşıyı geciktirmediği veya hiç şüphesi olmadığı anlamına gelmez. Ancak, sakin ve rasyonel argümanlar en korkanları ikna edecektir. Birçoğunun aşı yaptırmamanın gerçek sonuçlarından habersiz olduğu izlenimine sahibim. tehdit nediraşısız çocuk? Her şeyden önce, aşılanmadığı bu hastalığa yakalanmak. Polonya'da birçok bulaşıcı hastalığın neredeyse tamamen ortadan kalkmış olması yaygın aşıların etkisi olsa da her yerde o kadar iyi değil. Dolayısıyla, bir çocukla yurt dışına seyahat etmeyi planlıyorsak, böyle bir yolculuk sırasında enfeksiyon kapabilir. Etik olan başka bir yön daha var - aşılanmamış bir çocuk bir gün ebeveynlerine kendisini bu güvenlik politikasını neden reddettiklerini sorabilir. Giderek daha sık olarak, anaokullarındaki veya kreşlerdeki diğer çocukların ebeveynleri, çocuklarını bulaşıcı hastalıklara maruz bırakmak istemedikleri için tüm çocukların aşı olup olmadığını soruyor. Bazı ülkelerde, aşılanmamış çocuklar anaokuluna veya kreşe kabul edilmemektedir. Bu da dikkate değer. Ama bu kısıtlamalarla ilgili değil, herkesin bebeği hakkında karar verme hakkı var ama aşı yaptırmak doğru bir karar değil mi?

Sorun

Büyüteç altında aşılar

Nasıl çalışırlar Aşı bağışıklık sistemini uyarır, bu nedenle sağlıklı insanlara veya görece barış dönemlerinde - kronik hastalığı olan hastalarda - uygulanır. Bu nedenle aşı öncesi tıbbi muayene çok önemlidir. Aşı, bağışıklık sistemimizi mikroplara karşı duyarlı hale getirerek hastalığa karşı korur. Bu nedenle aşılama sonrası normal reaksiyonlar, enjeksiyon bölgesinde rahatsızlık, ateş, şişme ve kızarıklık içerir. Etkinlik Hiçbir aşı %100 etkili değildir. etkili çünkü her toplumda bağışıklık sistemleri aşılara cevap verecek şekilde harekete geçemeyen insanlar var. Belirli bir grupta ne kadar çok insan aşılanırsa, aşı etkisi o kadar iyi olur - mikrobu çevreden yok eden grup bağışıklığı olgusu ortaya çıkar.

Çocuk aşıları - kontrendikasyonlar

Aşılar için birkaç kontrendikasyon vardır. Bunlardan biri aktif tüberküloz, HIV enfeksiyonu, kalıtsal bağışıklık bozukluklarıdır. Bununla birlikte, bu tür hastalıklarda bile aşı kontrendikasyonlarının geçici olabileceği veya yalnızca belirli aşı türleri için geçerli olabileceği sıklıkla görülür.

aylık "Zdrowie"

Kategori:

Bulaşıcı hastalıklar